Immunization in Refugee Children

Öz

Despite improvement in child health issues, forcibly displaced children are encountering increased risk of morbidity and mortality. According to UNHCR 2018 data 70,8 million people are forcibly displaced and 25,9 million are refugee. Infectious disease are multifactorial. Disease epidemiology of home country and host country, infrastructure, access to clean water and sanitation, crowding, associated malnutrition, access to health care services, obstruction of humanitarian aid and immunization are among the important factors determining morbidity and mortality of infectious diseases. Immunization is vital for vaccine preventable diseases. After the Syrian crisis, according to official numbers there are 3,7 million Syrian under temporary protection status in Turkey whom 15% are under 5 years of age. Currently only 63.000 are living in temporary protection areas. While passing the border children are given OPV, MMR, DTaP-IPV-Hib, DTaP-IPV and 15-49 years old women diphtheria-tetanus vaccines. After being registered Syrian children under temporary protection are vaccinated according to national immunization program free of charge at Migrant Health Centers or Family Health Centers. Strategies to increase immunization coverage in Syrian children under temporary protection have been determined as follows in 2017: improvement in routine national immunation program for Syrian children and targeting 90% coverage in every region; supplementary immunization activities and catch-up campaigns; MOP-UP and mobile immunization teams. There are several factors effecting the immunization coverage at state and refugee level. Identification of the factors will contribute to develop best strategies to increase immunization coverage in refugee children.

Anahtar Kelimeler

• İmmunizaton,refugee,Syria

Göçmenlerde Aşılama

Öz

Göçmen terimi genellikle, bireyin göç etme kararını, zorlayıcı dış faktörlerin müdahalesi olmaksızın kendi özgür iradesiyle ve ‘kişisel uygunluk’ sebepleriyle aldığı tüm durumları kapsar. Dolayısıyla bu ifade, maddi ve sosyal koşullarını iyileştirmek ve kendileri ve ailelerine ilişkin beklentilerini geliştirmek amacıyla başka bir ülkeye veya bölgeye hareket eden kişiler ve aile fertleri için geçerli kabul edilmiştir. (1) Bu tanım kapsamında göçmenlere önerilen aşı uygulamaları kişinin yaşı, göç edilen ülkedeki hastalık epidemiyolojisi ve aşı programı ve ayrıldıkları ülkenin hastalık epidemiyolojisi ve aşı programına göre farklılıklar gösterebilmektedir. Bu yazı kapsamında bu konuya ayrıntılı olarak değinilmeyecektir.

Anahtar Kelimeler

• göçmen

Kaynakça

1. 1. No 31 Göç Terimleri Sözlüğü. Perruchoud R, Redpath – Cross J (eds). Uluslararası Göç Örgütü. 2. Baskı 2013, Ankara
2. 2. UNHCR. Figures at a Glance.https://www.unhcr.org/ph/figures-at-a-glance (son erişim 22.01.2020)
3. 3. IOM,WHO,UNHR. International migration, health and human rights, 2013. Geneva IOM 2013.
4. 4. Shenoda S, Kadir A, Pitterman S, Goldhagen J and Sectıon On Internatıonal Chıld Health The Effects of Armed Conflict on Children Pediatrics 2018; 42 (6) e20182585.
5. 5. Kerridge BT, Khan MR, Rehm J, Sapkota A. Conflict and diarrheal and related diseases: A global analysis J Epidemiol Glob Health. 2013; 3: 269–77.
6. 6. Grundy J, Biggs BA. The Impact of Conflict on Immunisation Coverage in 16 Countries. Int J Health Policy Manag. 2019;8:211–21
7. 7. TC İçişleri Bakanlığı Göç İdaresi Genel Müdürlüğü istatistikleri https://www.goc.gov.tr/gecici-koruma5638 (son erişim 22.01.2020)
8. 8. TC Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Aşı Portalı. Mesleğe Bağlı Riskler Nedeniyle Aşılama https://asi.saglik.gov.tr/asi-kimlere-yapilir/liste/32-mesleğe-bağlı-riskler-nedeniyle-aşılama.html (son erişim 22.01.2020)

9. 9. TC Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü . Göç Sağlığı Dairesi Başkanlığı https://hsgm.saglik.gov.tr/tr/göçmen-sağlığı-merkezleri.html (son erişim 22.01.2020)
10. 10. Önder N. Türkiye’de Geçici Koruma Altındaki Suriyelilere Yönelik Sağlık Politikalarının Analizi. Göç Araştırmaları Dergisi 2019;5: 110-165.
11. 11. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. (2019). 2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması Suriyeli Göçmen Örneklemi. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı ve TÜBİTAK, Ankara, Türkiye.
12. 12. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. (2019). 2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması.Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı ve TÜBİTAK, Ankara, Türkiye.
13. 13. Giambia C, Del Mansoa M, Marchettia G, Olssonc K, Alic KA, Declicha S, the Venice survey working group Immunisation of migrants in EU/EEA countries: Policies and practices Vaccine. 2019;37:5439-51.
14. 14. De Vito E, Parente P, de Waure C, Poscia A, Ricciardi W. A review of evidence on equitable delivery, access and utilization of immunization services for migrants and refugees in the WHO European Region. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2017 (Health Evidence Network (HEN) synthesis report 53).