Adli Nitelikli Göz Yaralanmalarının Değerlendirilmesi

Öz

Göz travmaları adli travmatolojide sıkça karşımıza çıkan olgulardır. Göz travmaları kişi ve kurumlar üzerinde yaratacağı sosyal, ekonomik ve psikolojik yük açısındann önem arz etmektedir. Devam edebilecek hukuki sürece esas oluşturacak adli rapoların nesnel verilerle düzenlenmesi, hak kayıplarının önüne geçecek önemli bir faktördür. Çalışmamızda Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalımıza başvuran adli nitelikli göz travma olgularını incelemek ve literatürle paylaşmak amaçlanmıştır. 2017-2019 yılları arasındaki 3 yıllık dönemde Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalımıza başvuran adli nitelikli göz travmaları retrospektif olarak değerlendirildi. Olgular yaş grupları, cinsiyet, olayın oluş şekli, yaralanmanın niteliği, yarattığı komplikasyon, yaşamsal tehlike ve işlev zayıflaması veya yitimi yaratıp yaratmadığı yönleriyle değerlendirildi.Veriler SPSS paket istatistik programı aracılığıyla değerlendirildi, ki-kare, pearson ki-kare ve yüzde analizleri yapıldı. Göz yaralanması olan olguların en küçüğünün 2, en büyüğünün 79 yaşında olduğu, yaş ortalamalarının 34.21±1.47 olduğu görüldü. Erkek olguların %79.7 si etkili eylem sonucu adli nitelikli göz yaralanması yaşarken, kadınlar da bu oran %75 olarak bulundu. Olguların 15 inde işlev zayıflaması/yitimi olduğu belirlendi. Yaralanma türü ile işlev zayıflaması/yitimi arasında anlamlı bir farklılık olduğu görüldü. Penetran yaralanmaların %54.5 inde işlev zayıflaması ya da yitimi olduğu, künt yaralanmalarda ise bu oranın %4.8 olduğu görüldü. Adli nitelikli göz yaralanmaları sebep olduğu tedavi ve bakıcı masrafları, engellilik hali, psikolojik yük dolayısıyla kişi ve kurumlar için önemlidir. Devam edebilecek hukuki sürece esas oluşturacak adli raporların nesnel ve nitelikli olması için ve kişinin hak kayıplarının önüne geçebilmek adına, göz yaralanmaları göz hastalıkları uzmanları ile adli tıp uzmanlarının multidispliner değerlendirmesi gereken önemli bir adli travmatoloji konusudur.

Anahtar Kelimeler

• Göz yaralanması;
• Adli göz travmaları;
• Adli tıp

Evaluation of Ocular Trauma in Forensic Medicine

Öz

Ocular traumas are common cases in forensic traumatology practice. Ocular trauma is important in terms of social, economic and psychological burden. Forensic reports with objective data that will form the basis of the legal process that can continue is an important factor to prevent loss of rights. This study aims at reviewing the epidemiology of ocular trauma presenting to Eskisehir Osmangazi University Hospital. This is a retrospective epidemiological study of patients admitted to Eskisehir Osmangazi University Hospital with ocular trauma from 2017 till 2019. Cases were analyzed with respect to age, sex, the way the incident occurred, the complications it caused. And it was evaluated in terms of whether it was life-threatening and whether it caused visual acuity impairment or loss. Spss software was applied to produce the chi-square, pearson chi-square and percentage analyses. Values of p<0.05 were assumed to be statistically significant. The age of cases ranged between 2-79 and their mean age was 34.21±1.47. It was determined that 15 of the cases had impairment/loss of function. There was a significant difference between the type of injury and the impairment/loss of function. 54.5% of penetrating injuries had functional impairment or loss, while this rate was 4.8% in blunt injuries. Traumatic ocular injuries are an important issue of forensic traumatology that must be evaluated by ophthalmologists and forensic medicine specialists together in order to prepare objective and qualified forensic reports that will form the basis of the legal process that can continue and to prevent loss of rights.

Anahtar Kelimeler

• Ocular injuries, judicial ocular injuries, forensic medicine

Kaynakça

1. 1. Thylefors B. Epidemiological patterns of ocular trauma. Australian and New Zealand Journal of Ophthalmology, 1992; 20: 95–98.
2. 2. Whitcher JP, Srinivasan M, Upadhyay MP. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organ. 2001;79.214-21
3. 3. Omolase CO, Omolade EO, Ogunleye OT, Omolase BO, Ihemedu CO, Adeosun OA. Pattern of ocular injuries in owo, Nigeria. Journal of ophthalmic & vision research, 2011;6(2), 114.
4. 4. Négrel, AD, Thylefors B. The global impact of eye injuries. Ophthalmic epidemiology, 1998, 5(3), 143-169.
5. 5. Türkiye özürlüler araştırması, Devlet İstatistik Enstitüsü Başkanlığı. 2002 Yayın no: 2913
6. 6. Balcı Y, Çolak B, Gürpınar K, Anolay NN. Türk Ceza Kanunu’nda tanımlanan yaralama suçlarının adli tıp açısından değerlendirilmesi rehberi. https://www. atk. gov. tr/tckyaralama24-06-19. pdf, Erişim tarihi: 12.10.2020.
7. 7. Güven FMK, Bütün C, Beyaztaş FY, Eren ŞH, Korkmaz İ. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne başvuran adli olguların değerlendirilmesi. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2009; 10(3): 23 – 28.
8. 8. Korkmaz T, Kahramansoy N, Erkol Z, Sarıçil F, Kılıç A. (2012). Acil Servise Başvuran Adli Olguların ve Düzenlenen Adli Raporların Değerlendirilmesi. Medical Bulletin of Haseki/Haseki Tip Bulteni, 2012;50(1):14-20

9. 9. Yavuz MF, Bastürk P, Yavuz MS, Yorulmaz C. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne başvuran adli olguların değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi 2002; 2:21-6.
10. 10. Arslan Z, Kutlu O, Cantürk G. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı’nda 2012-2018 Yılları Arasında Düzenlenen Adli Raporların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi, 2020; 19(1):7-15.
11. 11. Çelikel A, Karbeyaz K, Akkaya H, Aslıyüksek H. Adli Tip Şube Müdürlüğü’ne Yansiyan Yanik Olgulari; Eskişehir Deneyimi. Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi, 2012;3(12), 9-18.
12. 12. Tıraşçı Y, Durmaz U, Altinal A, Bulut K, Özdemir Y, Cengiz D, Uysal C, Gören S. Dicle Üniversitesi Adli Tıp Anabilim Dalınca 2012-2015 Yılları Arasında Düzenlenen Adli Raporların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Dicle Tıp Dergisi, 2016;43(3), 424-430.
13. 13. Altıntaş L, Şener MT, Kır MZ, et al. Pattern of open eye injuries in northwest Turkey: a retrospective study. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 17.4 (2011): 334-339.7.
14. 14. Üstündağ M, Orak M, Güloğlu C, Sayhan MB, Özhasanekler A. Göz yaralanması sonucu acil servise başvuran hastaların geriye dönük incelenmesi. Türkiye Acil Tip Dergisi, 2007, 7(2), 64-67.
15. 15. Shukla B, Agrawal R, Shukla D, Seen S. Systematic analysis of ocular trauma by a new proposed ocular trauma classification. Indian Journal of Ophthalmology, 2017;65(8), 719.
16. 16. Çakırer D, Güzey M, Dikici K, Tolun H. Göz travması olgularımızın epidemiyolojik incelemesi. T Klin Oftalmoloji 1995;4:13-6.
17. 17. Kargı ŞH, Hoşal B, Saygı S, Gürsel E. Göz travmalarının epidemiyolojik değerlendirmesi. MN Oftalmoloji 1998;5:385-9.
18. 18. Üstündağ M, Orak M, Güloğlu C, Sayhan MB, Özhasanekler A. Göz Yaralanması Sonucu Acil Servise Başvuran Hastaların Geriye Dönük Incelenmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 2007;7(2), 64-67
19. 19. Özdemir M, Yaşar T, Şimşek Ş, Durmuş AÇ. Göz travması olgularımızın epidemiyolojik değerlendirmesi. Van Tıp Dergisi, 2002;9(1), 6-11.
20. 20. Dizdar G, Aşırdizer M, Yavuz MS. Celal Bayar Üniversitesi Hastanesi acil servisine başvuran göz travması olgularının değerlendirilmesi. Adli Tıp Dergisi 2008; 22(2): 14-20.
21. 21. Duman M, Akkan F, Umurhan JC, Eltutar K. Künt Göz Travmaların Klinik Değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Derg, 2004;1, 22-6.
22. 22. Tuğcu, H. Acil olgularda hekim sorumluluğu. Klinik Gelişim Dergisi Adli tıp özel sayısı, 2009;22, 85-8.
23. 23. Özsoy S, Tuğcu H. Assessment of forensic reports prepared by the department of forensic medicine ofgulhane military medical academy between 2006-2011. Gülhane Tip Dergisi, 2014;56(1), 21.
24. 24. Sarı A, Adıgüzel U, Dinç E ve ark. Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik değerlendirilmesi. T Oft Gaz 2008;38:504-9.
25. 25. Çankaya AB, Taşdemir G, Taşdemir S, Zilelioğlu O. Delici Göz Yaralanması Olgularımızın Uzun Dönem Sonuçları Ve Görsel Prognozu Etkileyen Faktörlerin Analizi. Türk Oftalmoloji Dergisi, 2009;39(3), 220-226.
26. 26. Akdemir BB, Oba E, Özel A, Apil A. Penetran Travmatik Kataraktlı Olgularda Primer Göz Içi Lens Implantasyonu. Türk Oftalmoloji Dergisi, 2003;33(4-1), 569-574.