Acil Serviste Renal Kolik Öntanısı Alan Hastaların Demografik ve Klinik Özellikleri

Yıl 2014, Cilt: 36 Sayı: 2, 3 - 10, 03.07.2015

Filiz Kaya , Filiz Baloğlu Kaya , Arif Alper Çevik Arif Cevik Nurdan Acar Seyhmus Kaya A. Tuğrul Zeytin Tugrul Zeytın

Öz

Amaç: Renal kolik (RK) acil servislerde (AS) tanı ve tedavisi yapılan en sık, en ağrılı
ürolojik acil durumdur. Bu çalışmada bir üniversite hastanesi AS’sinde RK ön tanısı alan
hastaların demografik ve klinik özellikleri araştırıldı. Gereç-Yöntem: 11 aylık sürede AS’ye kolik
tipte yan ağrısı ile başvuran, 18-65 yaş arası, idrar yaparken yanma veya idrar renginde değişiklik
tarifleyen, son 12 saat içinde ağrı veya bulantı giderici ilaç kullanmamış olan, klinik olarak RK ön
tanısı alan, çalışmada yer almayı kabul eden hastalar alındı. Hastaların yaş, cinsiyet, özgeçmiş/
soygeçmiş özellikleri,sıvı tüketimi, AS’ye başvuru anındaki ağrı, bulantı, kusma durumu ve
başvuru zamanları kaydedildi. AS ve 1ay sonraki Üroloji poliklinik değerlendirmesinde aldıkları
tanılara bakıldı. Bulgular: 240 hastanın yaş ortalaması 36,76±12,51 idi. Hastaların %53.3’ü
erkekti. Gün içinde en çok saat 13:01-14:00 arasında, en sık mayıs ayında başvuru oldu. Hastaların
%33,1’inin özgeçmişinde, %21,9’unun ailesinde taş hikayesi vardı. Hastaların %52,5’inde günlük
sıvı tüketimi 1-2,5 litreydi. VAS’a göre bulantı düzeyi ortalaması 20.26±28.69 mm, ağrı düzeyi
ortalaması 68.90±25.55 mm bulundu. Hastaların %91,3’ünde kusma yoktu. AS’de 221 (%91,3)
hasta, Üroloji polikliniğinde 41 hasta (polikliniğe başvuran hastaların %69,4’ü) ürolitiyazis tanısı
aldı. Sonuç: AS’ye başvuran RK hastalarının özelliklerinin belirlenmesi erken tanı ve tedavinin
önemli olduğu bu tip hastalarda yararlı olacaktır.

Anahtar Kelimeler

renal kolik, acil, demografik özellikler

Kaynakça

• Müslümanoğlu, A.Y. Tepeler, A. (2008). Renal kolik, tanı ve tedavisi. Marmara Medical Journal. 21(2):187- 92.
• Koçak, D. (2007). Kolik renal ve akut obstrüksiyonlar. Türkiye Klinikleri J Surg Med Sci. 3(20):3-8.
• Engineer, R. Peacock, W.F. Urologic stone disease. In: Tintinalli, J.E. Kelen, G.D. Stapczynski, J.S. editors. (2004). comprehensive study guide. 6th ed. New York: McGraw- Hill.p.620-5.
• Chauhan, V. Eskin, B. Allegra, J.R. Cochrane, D.G. (2004). Effect of season, age and gender on renal colic incidence. 22(7):560-63. Emerg Med.
• Fetter, T.L. Zimskind, P.D. (1961). Statistical anallysis of patient with urinary calculi. JAMA.186:21.
• Akıncı, M. Esen, T. Tellaloğlu, S. (1991). Urinary stone disease in Turkey: an updated epidemiological study. Eur Urol. 20:200-3.
• Esquena, S. Rodriquez, M. Sanchez- Martin, F.M. et al. (2006). Renal colic: Literature evidence. Actas Urol Esp. 30(3):268- 80. and scientific 8. Ljunghal, S. Danielson, B.G. Fellstrom, B, et al. (1985). Family history of renal stones in recurrent stone patients. Br. J. Urol.57(4):370-4.
• Al-Hadramy, M.S. (1997). Saesonal variations of urinary stone colic in Arabia. J Pak. Med. Assoc.47:281-4.
• Shokeir, A.A. (2002).Renal colic: new concepts releted to pathophysiology, diagnosisand Opinion in Urology.12:263-9. Current
• Pearle, M.S. Goldfarb, D.S. Assimos, D.G. management of kidney stones: AUA guideline. J Urol. Aug. 192(2):316-24. doi: 10.1016/j.juro.2014.05.006.
• Skolarikos, A. Straub, M. Knoll, T. et al. (2014). Metabolic Evaluation and Recurrence Prevention for Urinary Stone Patients: EAU Guidelines. Eur Urol. Nov 20. pii: S0302- 2838(14)01102-6. doi: 10.1016/j.eururo.2014.10.029.
• Parmar, M.S. (2004). Kidney stones. Clinical review. BMJ. 328:1420-4 14. Hamm, M. Wowroschek, F. Weckermann, D. et al. (2001). Unenhanced tomography in the evaluation of acute flank pain. Eur. Urol. 39:460-5
• Hosking, D.H. Erickson, S.B. Van Den Berg, C.J. et al. (1983). The stone clinic effect in patients with idiopathic calcium urolithiasis. J Urol 130:1115- 1118
• Borghi, L. Meschi, T. Schianchi, T. et al. (1999). Urine volume: Stone risk factor Nephron 81: 31-37 measure.
• Borghi, L. Meschi, T. Amato, F. et al. (1996). Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiazis: A 5-year randomized prospective study. J Urol. 155:839- 843.
• Danpure, C.J.(2000). Genetic disor- ders and urolithiasis. Urol Clin North Am. 27:287-299.
• Tefekli, A. Tok, A. Altunrende, F. Barut, Müslümanoğlu, A.Y. (2005). Üriner sistem taş hastalarında yaşam tarzı ve beslenme alışkanlıkları. Turkish J Urology. 31: 113-118. Y.