Tip
I Diabetes Mellitus çocukluk çağının ciddi komplikasyonlar ile seyreden kronik
metabolik hastalıklarından biridir. Bu çalışmanın amacı Tip I Diabetes
Mellituslu çocuklarda erken dönemde santral sinir sistemi tutulumunun uyarılmış
potansiyeller aracılığıyla değerlendirilmesi ve metabolik değişikliklerle
ilişkisini saptamaktır. Çalışmaya
5-14 yaş arasında 31 Tip I Diabetes Mellituslu ve aynı yaş ve cinsiyette 35
sağlam çocuk alındı. Olgulardan 8 saat açlık sonrası HbA1c, kan şekeri, serum
ve hücre içi magnezyum düzeyleri için kan örnekleri alındı. Tüm olguların
otoskopik muayeneleri, işitme testleri ve uyarılmış potansiyel ölçümleri
yapıldı. Gruplar metabolik parametreler, diabet süresi ve uyarılmış
potansiyeller açısından karşılaştırıldı. Çalışma grubunun HbA1c ve kan şekeri
değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek, serum Mg değerleri
istatistiksel olarak anlamlı oranda düşük saptandı (p<0.001) Diabetik grubun görsel uyarılmış
potansiyelleri ve işitsel uyarılmış potansiyellerinin anlamlı oranda bozulduğu
saptandı (p<0.05). Her iki grup arasında duyusal uyarılmış potansiyel
değerlerinde belirgin farklılık gözlenmedi (p>0.05). Diabetik gruptaki tüm bu etkilenmelerin serum
ve hücre içi magnezyumu, eş zamanlı kan şekeri, diabet süresi ve HbA1c
düzeyleri ile ilişkili olduğu bulundu (p<0.05). Çalışmamızda diabette santral sinir sistemi tutulumu uyarılmış
potansiyeller aracılığı ile gösterilebilen en erken bulgu olabileceği
saptanmıştır. Bu etkilenmenin nedenleri arasında eş zamanlı kan şekeri ve
diabetin süresi kadar glikozillenmiş hemoglobin, serum ve hücre içi magnezyum düzeyleri önemli de
önemli yer tutmaktadır. Bu nedenle uyarılmış potansiyeller ve kan magnezyum
düzeyi ölçümlerinin HbA1c, kan şekeri ölçümlerinde olduğu gibi diabetin rutin
takip programına alınması yararlı olacaktır.
Herhangi bir kurum veya kuruluştan destek alınmamıştır. Çalışmanın giderleri araştırmacılar tarafından karşılanmıştır.
Çalışmaya katılan tüm çocuklar ve ailelerine teşekkür ediyoruz.
Type
I Diabetes Mellitus is a chronic disease associated with high morbidity and
complications. The aim of this study was to evaluate central nervous system
involvement by evoked potentials in diabetic children and identify the relation
with metabolic disturbances. The
study comprised of 31 Type I diabetic children with aged 5-14 years and 35 age
and sex matched controls. Visual,
brainstem auditory and somatosensory evoked potentials, otoacoustic emissions
were recorded in all subjects. Metabolic control was evaluated in terms of
glyceamia, glycosylated haemoglobin, serum and intracellular magnesium status.
Groups were compared due to metabolic processes, disease duration and evoked
potentials. In
the diabetic group, serum glucose and HbA1c levels were higher and serum
magnesium levels were lower (p<0.001).
There were significant abnormalities in the latency values of visual evoked
potentials and brainstem auditory evoked potential waves in the diabetic group (p<0.05).
There was no statistical difference in somatosensory evoked potentials (p>0.05).
The significant difference of the evoked potentials in the diabetic groups was
highly related with HbA1c and serum and
intracellular magnesium levels as well as blood glucose levels and duration of
diabetes (p<0.05). In conclusion, central nervous system
involvement, highly related with synchronous blood glucose, glycosylated
haemoglobin, duration of diabetes, serum and intracellular magnesium levels may
be the earliest complication in diabetes mellitus that can be detected by
evoked potentials. We consider that serum and intracelluler magnesium levels
and evoked potentials will be useful in the routine follow up of diabetes
mellitus.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | ORİJİNAL MAKALELER / ORIGINAL ARTICLES |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 27 Mayıs 2020 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2020 Cilt: 42 Sayı: 3 |