Obstetrik ve Jinekolojik Operasyonlarda Cerrahi Alan Enfeksiyonları İle İlgili Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi
Öz
Amaç: Cerrahi alan enfeksiyonları, cerrahi sonrası 30 gün içeri-sinde insizyon yerinde ortaya çıkan enfeksiyonlardır. Jinekolojik cerrahi sonrası en sık görülen komplikasyon cerrahi alan enfeksi-yonudur. Cerrahi alan enfeksiyonlarının gelişmesinde risk faktörle-ri değiştirilebilir ve değiştirilemez faktörler olarak ikiye ayrılır. Değiştirilebilir risk faktörleri arasında preoperatif anemi, diyabetes mellitus, hipertansiyon, malnütrisyon, sigara kullanımı; değiştiri-lemeyen risk faktörleri arasında yaş, obezite, malignite gibi faktör-ler bulunmaktadır. Bu çalışmada jinekolojik ve obstetrik cerrahi sonrası cerrahi alan enfeksiyonu gelişen olgularda risk faktörleri değerlendirildi.
Materyal Metot: Retrospektif olgu-kontrol çalışmasında Ocak-Aralık 2017 yılı içerisinde jinekolojik ve obstetrik cerrahi geçirmiş; operasyon sonrası cerrahi alan enfeksiyonu gelişen 65 ve enfeksi-yon gelişmeyen 52 hastanın demografik (yaş, kilo, beden kitle indeksi, kronik hastalık varlığı), preoperatif dönemde transfüzyon geçmişi, sigara kullanımı, tıbbi ve operasyon verileri karşılaştırıldı.
Bulgular: Cerrahi alan enfeksiyonu geçiren olguların yaş ve beden kitle indeksi enfeksiyon gelişmeyen olgulara göre daha fazla bu-lundu. Cerrahi alan enfeksiyonu gelişenlerde diyabet, hipertansi-yon, malignite daha fazla oranda mevcuttu.
Sonuç: Cerrahi alan enfeksiyonları hasta morbiditesini artırmakta-dır. Risk faktörleri arasında yaş, obezite, malignite, diyabet, hiper-tansiyon gibi faktörler bulunmaktadır. Risk faktörlerinin cerrahi öncesi belirlenmesi ve cerrahi alan enfeksiyonunu önlemeye yöne-lik tedbirler alınması önemlidir.
Anahtar Kelimeler
Proje Numarası
Kaynakça
- Kaynaklar1. T. C. Horan, R. P. Gaynes, W. J. Martone, W. R. Jarvis, T. G. Emori, “CDC de nitions of nosocomial surgical site infections, 1992: a modification of CDC de nitions of surgical wound infections,” Infection Control and Hospital Epidemiology, vol. 13, no. 10, pp. 606–608, 1992.
- 2. Antibiotic Prophylaxis for Gynecologic Procedures, “Practice bulletin No. 104. American College of Obstetricians and Gynecologists,” Obstetrics & Gynecology, vol. 113, no. 5, pp. 1180–1189, 2009.
- 3. Lake AG, McPencow AM, Dick-Biascoechea MA, Martin DK, Erekson EA. Surgical site infection after hysterectomy. Am J Obstet Gynecol. 2013;209(5):490.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2013.06.018.
- 4. Hodges KR, Davis BR, Swaim LS. Prevention and management of hysterectomy complications. Clin Obstet Gynecol. 2014 Mar;57(1):43-57.
- 5. Lachiewicz MP, Moulton LJ, Jaiyeoba O. Infection Prevention and Evaluation of Fever After Laparoscopic Hysterectomy. JSLS. 2015;19(3). doi: 10.4293/JSLS.2015.00065. Review. 6. Matthews KJ, Brock E, Cohen SA, Chelmow D. Hysterectomy in obese patients: special considerations. Clin Obstet Gynecol. 2014 Mar;57(1):106-14.
- 7. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Am J Infect Control. 1999 Apr;27(2):97-132; quiz 133-4; discussion 96.
- 8. Najjar PA, Smink DS. Prophylactic antibiotics and prevention of surgical site infections. Surg Clin North Am. 2015;95(2):269-83.
- 9. Kore S, Vyavaharkar M, Akolekar R, Toke A, Ambive V. Comparison of closure of subcu- taneous tissue versus non-closure in relation to wound disruption after abdominal hysterectomy in obese patients. J Postgrad Med 2000;46: 26-8.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
31 Mart 2020
Gönderilme Tarihi
2 Ağustos 2019
Kabul Tarihi
26 Kasım 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 5 Sayı: 1
Cited By
Cerrahi Alan Enfeksiyonlarında Kanıta Dayalı Uygulamalar
Doğu Karadeniz Sağlık Bilimleri Dergisi
https://doi.org/10.59312/ebshealth.1379508Risk Factors for Treatment-Resistant Postoperative Surgical Site Infections
Cukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi
https://doi.org/10.36516/jocass.1600624