Atrofi ve proksimal kas güçsüzlüğü olan olgu: seronegatif Lambert Eaton Myastenik Sendrom
Öz
Lambert Eaton Myastenik Sendrom (LEMS) proksimal kas güçsüzlüğü, reflekslerde azalma veya kayıp, ılımlı oküler bulgular ve otonom bulgular ile seyreden presinaptik voltaj bağımlı kalsiyum kanallarına antikor gelişimi ile karekterize nadir görülen nöromuskuler kavşak hastalığıdır. Paraneoplastik veya otoimmün olabilir. Paraneoplastik LEMS en sık küçük hücreli akciğer kanseri ile birliktelik gösterir. Primer otoimmun olarak ise diyabet, romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, otoimmun tiroid hastalıklarıyla birliktelik gösterebilir. Tanı klinik bulgular ve elektrofizyolojik olarak ardışık sinir uyarım testi veya tek lif elektromyelografi ile konur. Tedavisinde olguya göre 3,4 diaminopiridin, ıntravenöz immunglobulin, plazmaferez, prednizolon ve azotiopürin yer alır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Referans1. Schoser B, Eymard B, Datt J, Mantegazza R. Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS): a rare autoimmune presynaptic disorder often associated with cancer. J Neurol 2017;264(9):1854-1863.
- Referans2. Eaton LM, Lambert HT. Electromyography and electrical stimulation of nerves in disease of the motor ünit: observations on a myastenic syndrome associated with malignant tumours. J Amm Med Assoc 1957;163:117-1124.
- Referans3. Kesner VG, Oh SJ, Dimachkie MM, Barohn RJ. Lambert eaton myasthenic syndrome. Neurol Clin 2018;36: 379–394.
- Referans4. Crone C, Christiansen I, Vissing J. Myopathic EMG findings and type II muscle fiber atrophy in patients with Lambert-Eaton myasthenic syndrome. Clin Neurophysiol 2013;124(9):1889-1892.
- Referans5. Komatsu T, Bokuda K, Shimizu T, Komori T, Koide R. Pseudomyopathic changes in needle electromyography in lambert-eaton myasthenic syndrome. Case Rep Neurol Med 2013;369278.
- Referans6. Gökçal E, Gürsoy AE, Asil T, Ertaş M. Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome with a twenty-three-year delay in diagnosis. Noro Psikiyatr Ars 2017;54(2):189-190.
- Referans7. Oh SJ, Hatanaka Y,Claussen GC, Sher E. Electrophysiological differences in seropositive and seronegative Lambert-Eaton myasthenic syndrome. Muscle Nerve 2007;35(2):178-183.
- Referans8. Zalewski NL, Lennon VA, Lachance DH, Klein CJ, Pittock SJ, Mckeon A. P/Q- and N-type calcium-channel antibodies: oncological, neurological, and serological accompaniments. Muscle Nerve 2016;54(2):220-227.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Olgu Sunumu
Yayımlanma Tarihi
18 Ocak 2019
Gönderilme Tarihi
14 Ağustos 2018
Kabul Tarihi
17 Ekim 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 12 Sayı: 1
