Araştırma Makalesi

Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi

Cilt: 14 Sayı: 1 4 Ocak 2021
PDF İndir
EN TR

Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi

Öz

Amaç: Temporomandibular eklem disfonksiyonu (TMED); TME ve ilişkili olduğu kas, yumuşak doku ve kemik bileşenlerini etkileyen, bir şemsiye terimdir. Bu çalışmada, TMED açısından semptomatik ve asemptomatik hastaların, TME bölgesindeki kemik değişikliklerini karşılaştırmak, ayrıca Helkimo Di’nin (disfonksiyon indeksi) kemik değişiklikleri ve yaşla ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çalışmaya, TMED açısından 34'ü semptomatik ve 34'ü asemptomatik toplam 68 hasta dahil edildi. TMED şiddetini belirlemek amacıyla yapılan klinik muayene kapsamında Helkimo Di kullanıldı. Radyolojik muayenede, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile TME bölgesindeki kemik değişiklikleri belirlendi. Bulgular: Çalışma grubunun yaş ortalaması 30,35'di ve %76,5’ı kadındı. Kontrol grubu için bu değerler 38,5 ve %44,1 idi (p<0,05). Glenoid fossada dejenerasyon dışında tüm kemik değişiklikleri çalışma grubunda daha fazla gözlendi. Ancak sadece, kondilde düzleşme, skleroz, osteofit ve artiküler eminenste düzleşme açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,05). Helkimo Di’nin şiddeti arttıkça, ortalama yaş ve TME bölgesindeki kemik değişikliği de artmaktaydı, ancak istatiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05). Sonuç: TMED hastalarında, TME bölgesindeki kemik değişiklerinin daha fazla gözlendiğini ancak bunun hastalığın şiddeti ile ilişkili olmadığını, bundan dolayı teşhis ve tedavi planlaması yaparken radyolojik bulguların yanında klinik muayenenin de önemli olduğu söylenebilir.

Anahtar Kelimeler

Temporomandibular eklem disfonksiyonu, osteoartrit, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografi

Destekleyen Kurum

Yok

Proje Numarası

Yok

Teşekkür

Bu çalışma Umut Pamukçu'nun Gazi Üniversitesi, Ankara, Temmuz 2019'da sunulan “Temporomandibular eklem disfonksiyonu olan hastalardaki klinik ve radyolojik bulguların değerlendirilmesi” başlıklı uzmanlık tezinin bir parçasını oluşturmaktadır.

Kaynakça

  1. 1. Mujakperuo HR, Watson M, Morrison R, Macfarlane TV. Pharmacological interventions for pain in patients with temporomandibular disorders. Cochrane Database Syst Rev 2010CD004715. https://doi.org/ 10.1002/14651858.CD004715.pub2.
  2. 2. dos Anjos Pontual M, Freire J, Barbosa J, Frazão M, dos Anjos Pontual A, Fonseca da Silveira M. Evaluation of bone changes in the temporomandibular joint using cone beam CT. Dentomaxillofac Radiol 2012;41:24-29.
  3. 3. Pihut M, Ferendiuk E, Szewczyk M, Kasprzyk K, Wieckiewicz M. The efficiency of botulinum toxin type A for the treatment of masseter muscle pain in patients with temporomandibular joint dysfunction and tension-type headache. J Headache Pain 2016;17:29. https://doi.org/ 10.1186/s10194-016-0621-1.
  4. 4. Peck C, Murray G, Gerzina T. How does pain affect jaw muscle activity? The Integrated Pain Adaptation Model. Aust Dent J 2008;53:201-207.
  5. 5. Mapelli A, Zanandrea Machado BC, Giglio LD, Sforza C, De Felicio CM. Reorganization of muscle activity in patients with chronic temporomandibular disorders. Arch Oral Biol 2016;72:164-171. https://doi.org/ 10.1016/j.archoralbio.2016.08.022.
  6. 6. Hiraba K, Hibino K, Hiranuma K, Negoro T. EMG activities of two heads of the human lateral pterygoid muscle in relation to mandibular condyle movement and biting force. J Neurophysiol 2000;83:2120-2137. https://doi.org/ 10.1152/jn.2000.83.4.2120.
  7. 7. De Leeuw R, Klasser G. Orofacial pain: guidelines for assessment, diagnosis, and management. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008;134:171.
  8. 8. Rao VM, Bacelar MT. MR imaging of the temporomandibular joint. Magn Reson Imaging Clin N Am 2002;10:615-630. https://doi.org/ 10.1016/s1064-9689(02)00011-9.
  9. 9. Dworkin SF, LeResche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique. J Craniomandib Disord 1992;6:301-355.
  10. 10. Dijkgraaf LC, Liem RS, de Bont LG. Ultrastructural characteristics of the synovial membrane in osteoarthritic temporomandibular joints. J Oral Maxillofac Surg 1997;55:1269-1279; discussion 1279-1280. https://doi.org/ 10.1016/s0278-2391(97)90183-x.

Kaynak Göster

APA
Pamukçu, U., Altunkaynak, B., & Peker, İ. (2021). Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi. Pamukkale Medical Journal, 14(1), 155-165. https://doi.org/10.31362/patd.755539
AMA
1.Pamukçu U, Altunkaynak B, Peker İ. Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi. Pam Tıp Derg. 2021;14(1):155-165. doi:10.31362/patd.755539
Chicago
Pamukçu, Umut, Bülent Altunkaynak, ve İlkay Peker. 2021. “Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi”. Pamukkale Medical Journal 14 (1): 155-65. https://doi.org/10.31362/patd.755539.
EndNote
Pamukçu U, Altunkaynak B, Peker İ (01 Ocak 2021) Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi. Pamukkale Medical Journal 14 1 155–165.
IEEE
[1]U. Pamukçu, B. Altunkaynak, ve İ. Peker, “Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi”, Pam Tıp Derg, c. 14, sy 1, ss. 155–165, Oca. 2021, doi: 10.31362/patd.755539.
ISNAD
Pamukçu, Umut - Altunkaynak, Bülent - Peker, İlkay. “Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi”. Pamukkale Medical Journal 14/1 (01 Ocak 2021): 155-165. https://doi.org/10.31362/patd.755539.
JAMA
1.Pamukçu U, Altunkaynak B, Peker İ. Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi. Pam Tıp Derg. 2021;14:155–165.
MLA
Pamukçu, Umut, vd. “Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi”. Pamukkale Medical Journal, c. 14, sy 1, Ocak 2021, ss. 155-6, doi:10.31362/patd.755539.
Vancouver
1.Umut Pamukçu, Bülent Altunkaynak, İlkay Peker. Temporomandibular eklem disfonksiyonu açısından Helkimo disfonksiyon indeksine göre semptomatik ve asemptomatik hastalardaki, konik-ışınlı bilgisayarlı tomografide belirlenen kemik değişikliklerinin karşılaştırılması ve bu klinik indeksin radyografideki kemik değişiklikleriyle ilişkisi. Pam Tıp Derg. 01 Ocak 2021;14(1):155-6. doi:10.31362/patd.755539