Dev meningiomlar: 40 olgunun detaylı analizi
Öz
Gereç ve yöntem: 2015-2019 yılları arasında çapı 6 cm’den büyük olan ve patolojik tanısı meningiom olarak rapor edilen hastalar yaş, cinsiyet, lokalizasyon, semptom ve bulgular, tedavi, takip süresi, nüks, morbidite ve mortalite açısından incelenmiştir.
Bulgular: Çalışmada toplam 40 vaka olup, vakaların 30 tanesi (%75) kadın, 10 tanesi ise (%25) erkek cinsiyette idi. Ortalama yaş 55,77,33 (ortalama Standart Sapma-SS) (min:39, maks:72) olarak saptandı. En sık konveksite yerleşimliydi (13 hasta, %32). En sık semptom %42,5 ile baş ağrısıydı. Hastaların 7’sinde (%17,5) Simpson Evre I, 16 hastada (%40) Evre II, 2 hastada (%5) Evre III ve 15 hastada ise (%37,5) Evre IV cerrahi rezeksiyon uygulandı. Patolojik tanı 32 olguda (%80) Evre I, 6 olguda (%15) Evre II ve 2 olguda ise (%5) Evre III meningiom olarak raporlandı. Hastaların ortalama takip süresi 225,24 (min:12, maks:44), nüks oranı %7,5 oranında görüldü. Serimizde morbidite %30, mortalite %0 olarak saptandı.
Sonuç: Tümörün mevcut lokalizasyonu ve boyutu total rezeksiyon oranını, mortalite ve morbiditeyi önemli oranda etkilemektedir. Dev meningiomların yönetiminde cerrahi tedavi esas olup, dikkat ve deneyim gerektiren özellikli bir tedavi şeklidir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Jung JJ, Warren FA, Kahanowicz R. Bilateral visual loss due to a giant olfactory meningioma. Clin Ophthalmol. 2012;6:339-342. https://doi.org/10.2147/OPTH.S30283
- 2. Wei CP, Wang AD, Tsai MD. Resection of giant olfactory groove meningioma with extradural devascularization. Skull Base. 2002;12:27-31. https://doi.org/ 10.1055/s-2002-21570-1
- 3. Gousias K, Schramm J, Simon M. The Simpson grading revisited: aggressive surgery and its place in modern meningioma management. J Neurosurg. 2016;29:1-10. https://doi.org/ 10.3171/2015.9.JNS15754
- 4. Chan RC, Thompson GB. Morbidity, mortality, and quality of life following surgery for intracranial meningiomas. A retrospective study in 257 cases. J Neurosurg. 1984;60:52-60. https://doi.org/ 10.3171/jns.1984.60.1.0052
- 5. Mirimanoff RO, Dosoretz DE, Linggood RM, Ojemann RG, Martuza RL. Meningioma: analysis of recurrence and progression following neurosurgical resection. J Neurosurg. 1985;62:18-24. https://doi.org/ 10.3171/jns.1985.62.1.0018
- 6. Ojemann RG. Management of cranial and spinal meningiomas. Clin Neurosurg. 1993;40:321-383.
- 7. Tuna M, Göçer AI, Gezercan Y, et al. Huge meningiomas: a review of 93 cases. Skull Base Surg. 1999;9:227-238. https://doi.org/ 10.1055/s-2008-1058151
- 8. Guidetti B, Ciappetta P, Domenicucci M. Tentorial meningiomas: surgical experience with 61 cases and long-term results. J Neurosurg. https://doi.org/ 1988;69:183-187. 10.3171/jns.1988.69.2.0183
- 9. Morokoff AP, Zauberman J, Black PM. Surgery for convexity meningiomas. Neurosurgery 2008;63:427-433. https://doi.org/ 10.1227/01.NEU.0000310692.80289.28
- 10. Yamasaki F, Yoshioka H, Hama S, Sugiyama K, Arita K, Kurisu K. Recurrence of meningiomas. Cancer. 2000;89:1102-1110. https://doi.org/ 10.1002/1097-0142(20000901)89:5<1102::aid-cncr20>3.0.co;2-l
