Yıl 2021, Cilt 14 , Sayı 1, Sayfalar 11 - 20 2021-01-04

Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler
Risk factors for morbidity in patients with tumor who underwent thoracic wall resection

Ümit AYDOĞMUŞ [1]


Amaç: Göğüs duvarı tümörlerinin cerrahisi ile ilişkili çalışmalar ağırlıklı olarak rekonstrüksiyon yöntemlerinin etkinliğine yöneliktir. Bu çalışmanın amacı, sadece rekonstrüksiyon yapılan olgularda değil, rekonstrüksiyon yapılsın veya yapılmasın toraks duvar rezeksiyonu (TDR) sonrası, oluşan komplikasyonlara etki eden faktörleri araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Şubat 2009 ve Şubat 2020 arasında TDR uygulanmış 70 olgunun dosyaları incelendi. Etiyoloji (iyi huylu tümörler ve malign tümörler), rekonstrüksiyon yöntemleri ve komorbiditeler gibi risk faktörleri komplikasyonlar açısından analiz edildi. Bulgular: 13 (%18,6) olguya titanyum plakla rekonstrüksiyon yapılırken, 22 (%31,4) olguda mesh kullanılmıştı ve 35 (%50) olgu sentetik materyalle rekonsükte edilmeyip primer kapatılmıştı. Komplikasyonlar toplamda 22 (%31,4) hastada görüldü. Atelektazi 10 (%14,3), pnömoni 9 (%12,9), uzamış hava kaçağı 7 (%10,0), yara yeri sorunları (seroma 3, enfeksiyon 4) 7 (%10,0) hastada gözlendi. . Benign grupta 2(%11,1) hastada, primer malignitelilerde 3(%33,3), metastatik grupta 3(%18,8) ve invazyon grubunda 14(%51,9) olguda komplikasyon oluşmuştu (p=0,04). Tek değişkenli analizde posterior yerleşim (p=0,03), yüksek ASA skoru (p=0,02), eşlik eden akciğer rezeksiyonu (p=0,04), mesh ile onarım veya rekonstrüksiyon yapmama (p=0,05) komplikasyonlar için risk faktörüydü. Çok değişkenli analizde titanyum plakla rekonstrüksiyonlarda daha düşük komplikasyon izlenmişti (p=0,08). Eşlik eden akciğer cerrahisinin kötü risk faktörü olduğunu gösterildi (p=0,04), (Hazard ratio=5,4(1,1-25,9), %95 GI). Sonuç: Bu çalışmada titanyum plaklarla yapılan rekonstrüksiyonlarda daha düşük komplikasyon oranı izlenirken, eş zamanlı akciğer rezeksiyonu yapılanlarda artmış komplikasyon oranı saptanmıştır. TDR majör bir cerrahi girişimdir, uygun rekonstrüktif yöntem seçimi komplikasyonlar üzerine doğrudan etkili bir faktör gibi görünmektedir.
Toraks duvar rezeksiyonu, toraks duvar rekonstrüksiyonu, Göğüs duvarı
  • 1. Riquet M, Arame A, Le Pimpec Barthes F. Non-small cell lung cancer invading the chest wall. Thorac Surg Clin 2010;20(4):519-527. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2010.06.004
  • 2. Yıldız O, Kavukçu Ş. Göğüs duvarı primer malign ve benign kemik tümörleri. Turkiye Klinikleri J Thor Surg-Special Topics 2009;2(1):52-55.
  • 3. Buschmann J, Yamada Y, Schulz-Schönhagen K, et al. Hybrid nanocomposite as a chest wall graft with improved integration by adipose-derived stem cells. Sci Rep. 2019;9(1):10910. https://doi.org/10.1038/s41598-019-47441-9
  • 4. Tamburini N, Grossi W, Sanna S, et al. Chest wall reconstruction using a new titanium mesh: a multicenters experience. J Thorac Dis. 2019;11(8):3459-3466. https://doi.org/10.21037/jtd.2019.07.74.
  • 5. Incarbone M, Pastorino U. Surgical treatment of chest wall tumors. World J Surg 2001;25(2):218-230. https://doi.org/10.1007/s002680020022
  • 6. Khullar OV, Fernandez FG. Prosthetic reconstruction of the chest wall. Thorac Surg Clin. 2017;27(2):201-208. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.014.
  • 7. Gürgen T, Kavukçu Ş. Primary benign and malign chest wall soft tissue tumors J Thor Surg-Special Topics. 2009;2(1):46-51.
  • 8. Aghajanzadeh M, Alavy A, Taskindost M, Pourrasouly Z, Aghajanzadeh G, Massahnia S. Results of chest wall resection and reconstruction in 162 patients with benign and malignant chest wall disease. J Thorac Dis. 2010;2(2):81-85.
  • 9. Sanna S, Brandolini J, Pardolesi A, et al. Materials and techniques in chest wall reconstruction: a review. J Vis Surg. 2017;3:95. https://doi.org/10.21037/jovs.2017.06.10
  • 10. Prakash M, Ong Q, Lo C, Macemon JB, El Gamel A. Rib cage stabilisation with 3d-printed polyethylene sternal prosthesis post-sternotomy mediastinitis. Heart Lung Circ. 2020 pii: S1443-9506(20)30033-0. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2020.01.005.
  • 11. Kruger M, Uschinsky K, Hassler K, Engelmann C. Postoperative complications after bronchoplastic procedures in the treatment of bronchial malignancies. Eur J Cardiothorac Surg. 1998;14(1):46-52. https://doi.org/10.1016/s1010-7940(98)00143-2
  • 12. Harpole DH, Healey EA, DeCamp MM, Mentzer SJ, Strauss GM, Sugarbaker DJ. Chest wall invasive non-small cell lung cancer: patterns of failure and implications for a revised staging system. Ann Surg Oncol. 1996;3(3):261-269. https://doi.org/10.1007/BF02306281
  • 13. Merritt RE. Chest wall reconstruction without prosthetic material. Thorac Surg Clin. 2017;27(2):165-169. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.010
  • 14. Scarnecchia E, Liparulo V, Capozzi R, Ceccarelli S, Puma F, Vannucci J. Chest wall resection and reconstruction for tumors: analysis of oncological and functional outcome. J Thorac Dis. 2018;10(16):1855-1863. https://doi.org/10.21037/jtd.2018.05.191.
Birincil Dil tr
Konular Cerrahi
Yayınlanma Tarihi Ocak 2021
Bölüm Araştırma Makalesi
Yazarlar

Orcid: 0000-0002-4460-4741
Yazar: Ümit AYDOĞMUŞ (Sorumlu Yazar)
Kurum: Pamukkale Üniversitesi Göğüs Cerrahisi
Ülke: Turkey


Tarihler

Yayımlanma Tarihi : 4 Ocak 2021

Bibtex @araştırma makalesi { patd734229, journal = {Pamukkale Tıp Dergisi}, issn = {}, eissn = {1308-0865}, address = {Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Blokları Kınıklı kampüsü 20070 Kınıklı, Denizli}, publisher = {Pamukkale Üniversitesi}, year = {2021}, volume = {14}, pages = {11 - 20}, doi = {10.31362/patd.734229}, title = {Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler}, key = {cite}, author = {Aydoğmuş, Ümit} }
APA Aydoğmuş, Ü . (2021). Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler . Pamukkale Tıp Dergisi , 14. Cilt 1. Sayı , 11-20 . DOI: 10.31362/patd.734229
MLA Aydoğmuş, Ü . "Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler" . Pamukkale Tıp Dergisi 14 (2021 ): 11-20 <https://dergipark.org.tr/tr/pub/patd/issue/56734/734229>
Chicago Aydoğmuş, Ü . "Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler". Pamukkale Tıp Dergisi 14 (2021 ): 11-20
RIS TY - JOUR T1 - Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler AU - Ümit Aydoğmuş Y1 - 2021 PY - 2021 N1 - doi: 10.31362/patd.734229 DO - 10.31362/patd.734229 T2 - Pamukkale Tıp Dergisi JF - Journal JO - JOR SP - 11 EP - 20 VL - 14 IS - 1 SN - -1308-0865 M3 - doi: 10.31362/patd.734229 UR - https://doi.org/10.31362/patd.734229 Y2 - 2020 ER -
EndNote %0 Pamukkale Tıp Dergisi Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler %A Ümit Aydoğmuş %T Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler %D 2021 %J Pamukkale Tıp Dergisi %P -1308-0865 %V 14 %N 1 %R doi: 10.31362/patd.734229 %U 10.31362/patd.734229
ISNAD Aydoğmuş, Ümit . "Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler". Pamukkale Tıp Dergisi 14 / 1 (Ocak 2021): 11-20 . https://doi.org/10.31362/patd.734229
AMA Aydoğmuş Ü . Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler. Pamukkale Tıp Dergisi. 2021; 14(1): 11-20.
Vancouver Aydoğmuş Ü . Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler. Pamukkale Tıp Dergisi. 2021; 14(1): 11-20.
IEEE Ü. Aydoğmuş , "Tümör nedeniyle toraks duvar rezeksiyonunda morbiditeyi etkileyen faktörler", Pamukkale Tıp Dergisi, c. 14, sayı. 1, ss. 11-20, Oca. 2021, doi:10.31362/patd.734229