Sezeryan Doğumun Yenidoğan Genel Hareketleri Üzerine Etkisinin İncelenmesi
Öz
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, Sezaryen (S) doğum sırasında
kullanılan anestezik maddelerin doğum sonrası ilk 48 saat içinde sağlıklı, tam
zamanlı doğan bebeklerin genel hareket (GMs) kaliteleri üzerine olan etkisini
araştırmaktır. Ayrıca doğum şekline göre anne ve bebeğe ait peri-prenatal
koşulları, bu koşullarla GMs motor Optimalite Skorları arasındaki ilişkiyi
incelemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya
herhangi bir risk içermeyen gebelik ve intrauterin sürecinin ardından 37- 40
haftayı tamamlayarak komplikasyonsuz bir doğum sonucunda doğan 60 tam zamanlı
doğan bebek ve anneleri dahil edildi. Bebekler doğum şekillerine göre 30 Normal
Spontan Vajinal Yol (NSVY) ve 30 elektif S ile doğan bebekler olarak
sınıflandırıldı. GMs motor Optimalite Skorları bebeklerin video görüntüleri
üzerinden spontan hareketlerinin GMs Detaylandırılmış Motor Optimalite Analizi
ile puanlandırılmasıyla belirlendi. Ayrıca, doğum şekline göre bebeklerin GMs
motor optimalite skorları ile gebelik, doğum ve yeni doğana ait optimalite
değerlendirmeleri arasındaki ilişki incelendi. Pre-perinatal koşullar doğum
şekline göre karşılaştırıldı.
BULGULAR: NSVY ile doğan bebeklerin
ilk 48 saat içindeki motor optimalite skorlarının S ile doğan bebeklerden daha
yüksek olduğu bulundu (p<0.05). NSVY ve S grubundaki annelerin gebelik
koşulları ve yenidoğanın fizyolojik sağlık hali açısından optimaliteleri
arasında fark olmadığı görüldü (p>0.05). Doğum optimalitesi NSVY ile doğumda
S dan daha yüksek bulundu (p<0.05). Doğum şekline göre bebeklerin motor
optimaliteleri ile peri-prenatal koşulları arasında ilişki görülmedi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sezeryan doğum
sırasında kullanılan anestezik maddeler doğumdan sonraki ilk 48 saatte yeni
doğanın nörodavranışsal durumunu etkilemektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. WHO Statement on Caesarean Section Rates. Geneva: World Health Organization; 2015 (WHO/RHR/15.02).
- 2. Health at a Glance 2017 Oecd Indicators. Health Care Activities Caesarean Sections. 2017: 180 1.
- 3. Lagrew DC, Adashek JA. Lowering the cesarean section rate in a private hospital: comparison of individual physicians' rates, risk factors, and outcomes. Am J Obstet Gynecol 1998; 178: 1207-14.
- 4. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom S, Hauth JC, Rouse DJ. Spong CY, Williams Obstetrics (23rd ed): New York: McGraw-Hill: 2010
- 5. Capogna G, Camorcia M. Epidural analgesia for childbirth: effects of newer techniques on neonatal outcome. Pediatric Drugs 2004; 6: 375-86.
- 6. Einspieler C, Prechtl HFR, Bos A, et al. Prechtl's method on the qualitative assessment of general movements in preterm, term and young infants. Clinics in Developmental Medicine London: Mac Keith Press: 2004.
- 7. Einspieler C, Prechtl HFR. Precthl’s assesment of general movements: a diagnostic tool for the functional assesment of the young nervous system. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2005; 11: 61- 7.
- 8. Prechtl HFR. The optimality concept. Early Hum Dev 1980; 4: 201-5.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
2 Aralık 2019
Gönderilme Tarihi
15 Haziran 2019
Kabul Tarihi
15 Eylül 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 17 Sayı: 3