Tekrarlayan Febril Konvülziyonlu Çocuklarda Serum Selenyum Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Öz

Gi rifl: Febril konvülziyon FK , altı ay beş yaş arası çocuklarda merkezi sinir sistemi MSS enfeksiyonu, elektrolit dengesizliği, MSS’ni doğrudan etkileyen hastalıklar veafebril konvülziyon öyküsü olmaksızın nörolojik olarak sağlıklı çocuklarda görülenateşle birlikte ortaya çıkan konvülziyonlar olarak tanımlanmıştır. Çalışmamızdatekrarlayan FK geçiren hastalardaki serum selenyum düzeylerini belirleyerek,tekrarlayan FK ile ilişkisini tespit etmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Tekrarlayan febril konvülziyon tanısı konan 61 çocuk olgu çalışmayaalındı. Aynı tarihler arasında pediatri polikliniğine rutin takip için başvuran ateş vekonvülziyon öyküsü olmayan 54 sağlıklı çocuk kontrol gurubu olarak seçildi. Çalışma vekontrol grubundaki hastaların serumlarında atomik absorbsiyon spektrometri cihazındahidrür oluşturma yöntemi ile serum selenyum düzeyleri ölçüldü.Bulgular: Tekrarlayan FK olgularında ortalama serum selenyum düzeyi 67,10±8,87 μg/L,kontrol grubunda 81,99±13,13 μg/L olarak saptandı. Serum selenyum düzeyinintekrarlayan FK olgularında kontrol olgularına göre daha düşük olması istatistikselolarak anlamlı bulundu p< 0,05 . Sonuç: Tekrarlayan FK’lu olgularda serum selenyum düzeylerinin düşük bulunması, bueksikliğin nöbetleri başlatabileceğini veya nöbetlerin tekrarlamasına nedenolabileceğini düşündürmektedir. Ancak daha ileri araştırmalara ihtiyaç vardır

Anahtar Kelimeler

• Febril konvülziyon,selenyum,antioksidan sistem

Evaluation of Serum Selenium Levels in Children with Recurrent Febril Convulsions

Öz

Introduction: The febrile convulsion FC occurs in neurologically normal children agedbetween six months and five years and it is defined as convulsions occurred during feverand in the absence of central nervous system CNS infection, electrolyte imbalance,diseases affecting directly CNS, and history of afebrile convulsion. The aims of this studywere to determine the serum levels of selenium in patients with recurrent FC and tocompare them with those of healthy children. Materials and Methods: The study included 61 pediatric patients diagnosed withrecurrent FC. At the same session, 54 healthy children who admitted to our pediatricclinic for routine controls without history of fever and convulsion, are assigned ascontrol group. The serum level of selenium was measured by atomic absorptionspectrometric method hydride technique .Results: Mean level of selenium was determined as 67.10±8.87 μg/L in patients and81.99±13.13 μg/L in control group; the difference was statistically significant p< 0.05 . Discussion: The lower serum levels of selenium in patients with recurrent FC may be thecause of triggering of convulsion or may contribute to its recurrence. Further studies arenecessary to clarify this relationship

Anahtar Kelimeler

• Febrile seizures,selenium,antioxidant system

Kaynakça

1. 1. Stenklyft PH, Carmona M. Febrile seizures. Emerg Med Clin North Am 1994;12:989-99.
2. 2. Rosman NP. Evaluation of the child who convulses with fever. Paediatr Drugs 2003;5:457-61.
3. 3. Apak S. Konvulziyonlar. Neyzi O, Ertuğrul T. (eds). Pediatri. 3. Baskı, 2002. Nobel Tıp Kitapevi, 1343-51.
4. 4. Fetveit A. Assessment of febrile seizures in children. Eur J Pediatr 2008;167:17-27.
5. 5. Østergaard JR. Febrile seizures. Acta Paediatr 2009;98:771-3.
6. 6. Yakut A. Febril Konvülziyon. 47. Milli Pediatri Kongresi Özet Kitabı 2003.s.53-7.
7. 7. Rostruck JT, Pope AL, Ganther HE, Swanson AB, Hafeman DG, Hoekstra WG. Selenium: Biochemical role as a component of glutathione peroxidase. Science 1973;179:588-90.
8. 8. Rayman MP. The importance of selenium to human health. Lancet 2000;356:233-41.

9. 9. Sobaniec W, Solowiej E, Kulak W, Bockowski L, Smigielska￾Kuzia J, Artemowicz B. Evaluation of the influence of antiepileptic therapy on antioxidant enzyme activity and lipid peroxidation in erythocytes of children with epilepsy. Child Neurol 2006;21:558-62.
10. 10. Nazıroğlu M. Role of Selenium on Calcium Signaling and Oxidative Stress-induced Molecular Pathways in Epilepsy. Neurochem Res 2009;34:2181-91.
11. 11. Ashrafi MR, Shams S, Nouri M, Mohseni M, Shabanian R, Yekaninejad MS et al. A Probable Causative Factor for an Old Problem: Selenium and Glutathione Peroxidase Appear to Play Important Roles in Epilepsy Pathogenesis. Epilepsia 2007;48:1750-5.
12. 12. Ashrafi MR, Shabanian R, Abbaskhanian A, Nasirian A, Ghofrani M, Mohammadi M et al. Selenium and Intractable Epilepsy: Is There Any Correlation? Pediatr Neurol 2007;36:25-9.
13. 13. Johnston M. Febrile seizure. In: Behrman RE, editor. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia: WB Saunders, 2007:2457-8.
14. 14. Robberecht H, Deelstra H. Factors influencing blood selenium concentrations: a literature review. J Trace Elem Electrolytes Health Dis 1994;8:129-43.
15. 15. Choi BH. Oxygen, antioxidants and brain dysfunction. Yonsei Med J 1993;34:1-10.
16. 16. Frantseva MV, Perez Valazquez JL, Tsorakkidis G. Oxidative stress is involved in seizure-induced neurodegeneration in the kindling model of epilepsy. Neuroscience 2000;97:431-5.
17. 17. Muntau AC, Streiter M, Kappler M, Röschinger W, Schmid I, Rehnert A et al. Age-related reference values for serum selenium concentrations in infantf and children. Clin Chem 2002;48:555-60.
18. 18. Verrotti A, Basciani F,Trotta D, Pomilio MP, Morgese G, Chiarelli F. Serum copper, zinc, selenium, glutathione peroxidase and superoxide dismutase levels in epileptic children before and after 1 year of sodium valproate and carbamazepine therapy. Epilepsy Res 2002;48:71-5.
19. 19. Kürekçi AE, Alpay F, Tanindi S, Gökçay E, Ozcan O, Akin R et al. Plasma Trace Element, Plasma Glutathione Peroxidase and Superoxide Dismutase Levels in Epileptic Children Receiving Antiepileptic Drug Therapy. Epilepsia 1995;36:600-4.
20. 20. Köse G, Güven A, Doru U, Kızılateş S. Febril konvülziyonlarda serum ve BOS çinko, bakır, magnezyum, interlökin-1 alfa düzeyleri. Yeni Tıp Dergisi 2001;18:145-7.
21. 21. Dubé CM, Brewster AL, Baram TZ. Febrile seizures: mechanisms and relationship to epilepsy. Brain Dev 2009;31:366-71.