Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi

Zehra Aydın; Özlem Yüksel Aksoy; Mihriban İnözü; Begüm Avcı; Umut Selda Bayrakçı; Fatma Semsa Çaycı

doi:10.32941/pediatri.775241

Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi

Öz

GİRİŞ ve AMAÇ: Atnalı böbrek, en sık görülen renal füzyon anomalisidir. Atnalı böbreğe eşlik eden anatomik malformasyonlar ve genetik sendromlar mevcuttur. Eşlik eden üriner sistem malformasyonları cerrahi müdahale endikasyonu doğurabilmekle birlikte bu malformasyonlar uzun dönemde renal skar ve kronik böbrek hasarı ile ilişkilidir. Bu çalışmada atnalı böbrek anomalili hastaların klinik seyir ve prognozunu değerlendirmeyi amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Nefroloji bölümünde atnalı böbrek tanısı alan ve verilerine ulaşılan 60 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, klinik ve laboratuvar verileri, görüntüleme tetkik sonuçları ile uygulanan medikal ve cerrahi tedaviler kaydedildi. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 60 hastanın 22'si kız (%36.7), 38'i (%63.3) erkekti. Yaş ortalaması 5.3±4.2 yıl olan hastaların ortalama takip süresi 38.3±3.1 ay olup %5'i prenatal dönemde tanı almıştı. Hastalarımızın 5'inde (%8.3) ekstrarenal sistem bulgusu, 4'ünde (%6.6) genetik sendrom tanısı mevcuttu. Hastaların tanı anında ve son başvuruları esnasındaki ortalama serum sodyum, potasyum, üre, ürik asit değerleri ve kreatinin klirensleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Hastaların son başvurularındaki ortalama serum kreatinin değerlerinin anlamlı derecede artmış olduğu görüldü (p=0.02). Kızlar ve erkekler arasında laboratuvar değerleri ve kreatinin klirensi açısından fark saptanmadı. Cerrahi işlem uygulanan 9 hastanın 5'i üreteropelvik darlık nedeniyle opere oldu. 60 hastanın sadece birinde kronik böbrek hastalığı gelişti. Hastaların hiçbirinde proteinüri ve hipertansiyon saptanmadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Atnalı böbrek, eşlik edebilecek üriner sistem bozuklukları, diğer organ malformasyonları ve genetik sendromlar nedeniyle dikkatli bir fizik muayene gerektirir. Eşlik eden üriner sistem anomalileri cerrahi endikasyon gerektirebilir ve bu anomaliler uzun dönemde renal skar ilişkili böbrek hasarına sebep olabilir. Atnalı böbrekli hastaların yakın aralıklarla ve dikkatli izlemi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

1. Bauer SB. Anomalies of the upper urinary tract. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, et al., eds. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philedelphia: Saunders Elsevier; 2007: 3264-3304.
2. Weizer AZ, Silverstein AD, Auge BK, Delvecchio FC, Raj G, Albala DM et al. Determining the incidence of horseshoe kidney from radiographic data at a single institution. J Urol 2003; 170(5): 1722-6.
3. Jain TK, Basher RK, Mittal BR, Bhatia A, Rao KL. Follow-up (99m) Tc Ec renal dynamic scintig- raphy and DMSA-III Spect/CT in un masking a masqueraded case of Horseshoe kidney. Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2015; 34: 387-9.
4. Je BK, Kim HK, Horn PS. Incidence and spectrum of renal complications and extrarenal diseases and syndromes in 380 children and young adults with horseshoe kidney. AJR Am J Roentgenol. 2015; 205: 1306-14.
5. Khan A, Myatt A, Palit V, Biyani C. Laparoscopic heminephrectomy of a horseshoe kidney. Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2011; 15(3): 415-20.
6. Salas M, Gelet A, Martin X, Sanseverino R, Viquier JL, Dubernard JM. Horseshoe kidney: the impact of percutaneous surgery. Eur Urol 1992;21:134-7.
7. Bulum B, Tekcan D, Genç G, Özkaya O. Urinary Tract Infections in Children with Horseshoe Kidneys: A Single-Center with 5 Years Experience J Pediatr Inf 2015; 9: 108-13
8. Yavuz S, Kıyak A, Sander S. Renal outcome of children with horseshoe kidney: A single-center experience. Urology 2015; 85: 463-6.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

İç Hastalıkları

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Zehra Aydın ^* Bu kişi benim
Türkiye

Özlem Yüksel Aksoy
Türkiye

Mihriban İnözü Bu kişi benim
Türkiye

Begüm Avcı Bu kişi benim
Türkiye

Umut Selda Bayrakçı Bu kişi benim
Andorra

Fatma Semsa Çaycı Bu kişi benim
Türkiye

Yayımlanma Tarihi

1 Ağustos 2020

Gönderilme Tarihi

28 Aralık 2019

Kabul Tarihi

24 Nisan 2020

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2020 Cilt: 18 Sayı: 2

DOI

https://doi.org/10.32941/pediatri.775241

IZ

https://izlik.org/JA94BG77PK

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Aydın, Z., Yüksel Aksoy, Ö., İnözü, M., Avcı, B., Bayrakçı, U. S., & Semsa Çaycı, F. (2020). Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi. Güncel Pediatri, 18(2), 168-176. https://doi.org/10.32941/pediatri.775241

AMA

1.Aydın Z, Yüksel Aksoy Ö, İnözü M, Avcı B, Bayrakçı US, Semsa Çaycı F. Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi. Güncel Pediatri. 2020;18(2):168-176. doi:10.32941/pediatri.775241

Chicago

Aydın, Zehra, Özlem Yüksel Aksoy, Mihriban İnözü, Begüm Avcı, Umut Selda Bayrakçı, ve Fatma Semsa Çaycı. 2020. “Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi”. Güncel Pediatri 18 (2): 168-76. https://doi.org/10.32941/pediatri.775241.

EndNote

Aydın Z, Yüksel Aksoy Ö, İnözü M, Avcı B, Bayrakçı US, Semsa Çaycı F (01 Ağustos 2020) Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi. Güncel Pediatri 18 2 168–176.

IEEE

[1]Z. Aydın, Ö. Yüksel Aksoy, M. İnözü, B. Avcı, U. S. Bayrakçı, ve F. Semsa Çaycı, “Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi”, Güncel Pediatri, c. 18, sy 2, ss. 168–176, Ağu. 2020, doi: 10.32941/pediatri.775241.

ISNAD

Aydın, Zehra - Yüksel Aksoy, Özlem - İnözü, Mihriban - Avcı, Begüm - Bayrakçı, Umut Selda - Semsa Çaycı, Fatma. “Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi”. Güncel Pediatri 18/2 (01 Ağustos 2020): 168-176. https://doi.org/10.32941/pediatri.775241.

JAMA

1.Aydın Z, Yüksel Aksoy Ö, İnözü M, Avcı B, Bayrakçı US, Semsa Çaycı F. Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi. Güncel Pediatri. 2020;18:168–176.

MLA

Aydın, Zehra, vd. “Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi”. Güncel Pediatri, c. 18, sy 2, Ağustos 2020, ss. 168-76, doi:10.32941/pediatri.775241.

Vancouver

1.Zehra Aydın, Özlem Yüksel Aksoy, Mihriban İnözü, Begüm Avcı, Umut Selda Bayrakçı, Fatma Semsa Çaycı. Atnalı Böbrek Anomalili Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi. Güncel Pediatri. 01 Ağustos 2020;18(2):168-76. doi:10.32941/pediatri.775241