Toplum Ruh Sağlığı Merkezlerinde Sunulan Psikiyatrik Bakımda Hermenötik Yaklaşımlı Biyografik Çalışma

Öz

Toplum ruh sağlığı merkezlerinde (TRSM) sunulan hizmetler üzerine literatür çalışmaları dikkatle değerlendirildiğinde olumlu geri bildirim alınan araştırma sonuçlarının olduğunu görülür. Buna karşın sayıları gittikçe artan merkezlerde sunulan psikiyatrik bakım hizmetleriyle ilgili henüz yapılandırılmış günlük çalışma standardına ulaşılamamıştır. Bu türden standart bir çalışmanın oluşturulabilmesi için hemşirelerin hasta bireylere sundukları hizmetlerle ilgili farklı yaklaşımları uygulama alanlarına taşımalarına gereksinim vardır. Genel bir ifadeyle bireyin hayatını etkileyen olaylarla baş etme sürecinde eldeki imkanlarını kullanması olarak tanımlanabilecek biyografi çalışması bu türden bir uygulama alanı olarak toplum ruh sağlığı merkezlerinin oluşum gereksinimi ve multidisipliner çalışma anlayışıyla uyumluluk gösterir. Bu makalede biyografi çalışmasının tanıtılması, TRSM’de psikiyatrik bakım uygulama hizmetlerine taşınması ve hermenötik yaklaşımla bireyin yaşam öyküsü anlatısının yorumlaması tartışılmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Toplum ruh Sagligi
• psikiyatrik bakim
• biyografik calisma

Biographical Study with Hermeneutic Approach in Psychiatric Care Delivered at Community Mental Health Centers

Abstract

When the literature studies on the services provided in community mental health centers (CMHCs) are carefully evaluated, it is seen that there are research results with positive feedback. On the other hand, a structured daily work standard has not yet been reached regarding the psychiatric care services provided in the increasing number of centers. In order to establish such a standardized work, there is a need for nurses to carry different approaches to the services they provide to sick individuals to their practice areas. Biography study, which can be defined in general terms as the use of the possibilities available to the individual in the process of coping with the events affecting his/her life, is compatible with the need for the formation of community mental health centers and the understanding of multidisciplinary work as such an application area. In this article, the introduction of biography work, its transfer to psychiatric care practice services in CMHC and the interpretation of the individual's life story narrative with a hermeneutic approach are discussed.

Keywords

• Community mental health
• biography study
• psychiatric care

Kaynakça

1. Alle CM, Potheegadoo J, Köber C, Schneider P, Coutelle R, Habermas T et al. (2015) Impaired coherence of life narratives of patients with schizophrenia. Sci Rep, 5:29-34.
2. Artukoğlu P, Kılıç B (2019) Türkiye’de toplum ruh sağlığı hizmetlerinin durumu: Kalitatif bir çalışma. 3.International 21. National Public Health Congress, 26-30 Kasim 2019 Antalya, s 132.
3. Bag B (2012) Toplum ruh sağlığı merkezlerinde hemşirenin rolü: İngiltere örneği. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 4:465-485.
4. Bag B (2017) Ruh sağlığı ve psikiyatri hemşireliğinde salutogenez modeli. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 9:284-300.
5. Baldwin C (2005) Narrative, ethics and people with severe mental illness. Aust N Z J Psychiatry, 39:1022-1029.
6. Bilge A, Mermer GM, Çam MO, Çetinkaya A, Erdoğan E, Üçkuyu N (2016) Türkiye’deki toplum ruh sağlığı merkezlerinin 2013-2015 yıllarının profili. Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2(2):1-5.
7. Bischof-Köhler D (2009) Empathie – Mitgefühl – Grausamkeit. Psychotherapie, 14:52–57.
8. Blankenburg W (1989) Lebensgeschichte und Krankengeschichte. Zur Bedeutung der Biographie für die Psychiatrie, in: Biographie und Krankheit, 1-11. Stuttgart, Georg-Thieme Verlag.

9. Bury M (1982) Chronic illness as biographical disruption. Sociol Health Illn, 4:167–182.
10. Bury M (2001) Illness narratives: fact or fiction? Sociol Health Illn, 23:263-285.
11. Eisenmann B (1995) Erzählen in der Therapie. Eine Untersuchung aus Handlungstheoretischer und Psychoanalytischer Perspektive. Opladen, Westdeutscher Verlag..
12. Gadamer HG (2000) Hermeneutische Entwürfe: Vorträge und Aufsätze, Tübingen, Mohr Siebeck.
13. Garcia-Lorenzo L, Sevasti-Melissa N, de Zeeuw G (2007) Telling stories and the practice of collaboration. Int J Sociol Soc Policy, 28:9-19.
14. Geuss A (1969) Die Hermeneutik und die Sozialwissenschaften: zu Jürgen Habermas: zur Logik der Sozialwissenschaften. Soziale Welt, 20:214-220.
15. Grant A, Leigh-Phippard H, Short N (2015) Re-storying narrative identity: A dialogical study of mental health recovery and survival. J Psychiatr Ment Health Nurs, 22:278-286.
16. Grau S (2018) Biografiearbeit als Schlüssel zum Patienten. Psychiatrische Pflege Heute, 24:292–295.
17. Greenhalgh T, Hurwitz B (2005) Was gehen uns Narrationen an? In Narrative-based Medicine- Sprechende Medizin (Eds T Greenhalgh, B Hurwitz):.19-35. Bern, Verlag Hans Huber.
18. Gudjons H, Pieper M, Wagener-Gudjons B (2008) Auf meinen Spuren: das Entdecken der eigenen Lebensgeschichte; Vorschläge und Übungen für pädagogische Arbeit und Selbsterfahrung. 7th ed. Rowohlt, Bad Heilbrunn Klinkhardt.
19. Hannigan B (1999) Specialist practice in community mental health nursing. Nurse Educ Today, 19:509–516.
20. Hartmann F (1993) Chronisch krank oder bedingt gesund? In Chronische Erkrankungen und ihre Bewältigung (Eds C. Hammer, V Schubert):35-68, Starnberg, Schulz.
21. Held FM (2015) Ressourcenorientierte Biografiearbeit und deren Einfluss auf den Entwicklungs- und Bewältigungsprozess chronisch psychisch kranker Menschen (Masters thesis). Mittweida, University Mittweida.
22. Holm-Hadulla MR (2004) The Art of Counselling and Psychotherapy. London, Karnac.
23. Hölze C (2011) Bedeutung von Ressourcen und Kreativität für die Bewältigung biografiescher Herausforderungen. In: Ressourcenorientierte Biografiearbeit Grundlagen – Zielgruppen – Kreative Methoden, 2. Ed. (Eds I Jansen):71-85. Wiesbaden, Verlag für Sozialwissenschaften..
24. Jansen I (2011) Biografie im Kontext sozialwissenschaftlicher Forschung und im Handlungsfeld pädagogischer Biografi earbeit . In: Ressourcenorientierte Biografiearbeit Grundlagen – Zielgruppen – Kreative Methoden, 2. Baskı (Eds I Jansen):17-26. Wiesbaden, Verlag für Sozialwissenschaften.
25. Jowsey T (2016) Time and chronic illness: a narrative review. Qual Life Res, 25:1093-1102.
26. Klingenberger H (2003) Lebensmutig: Vergangenes Erinnern, Gegenwärtiges Entdecken, Künftiges Entwerfen. Münschen, Don Bosco.
27. Köber C, Schmiedek F, Habermas T (2015) Characterizing lifespan development of three aspects of coherence in life narratives: A cohort-sequential study. Dev Psychol, 51:260–275.
28. Kunyk D, Olson JK (2001) Clarification of conceptualizations of empathy. J Adv Nurs, 35:317–325.
29. Lattschar B, Wiemann I (2008) Mädchen und Jungen Entdecken Ihre Geschichte, 2nd edition, Weinheim, Juventa.
30. Leamy M, Bird V, Boutillier C, Williams J, Slade M (2011) Conceptual framework for personal recovery in mental health: Systematic review and narrative synthesis. Br J Psychiatry, 1996:445-452.
31. Miethe I (2014) Neue Wege in der Biografieforschung: Der Ansatz der theorieorientierten Fallrekonstruktion. Zeitschrift für Qualitative Forschung, 1+2:163–179.
32. Onan N (2020) Bir toplum ruh sağlığı merkezindeki hastalarda tıbbi tedaviye uyumun incelenmesi. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 10:271-278.
33. Özdemir I, Şafak Y, Örsel S, Karaoğlan Kahiloğulları A, Karadağ H (2017) Bir toplum ruh sağlığı merkezinde şizofreni hastalarına uygulanan ruhsal-toplumsal uyumlandırma etkinliğinin araştırılması: Kontrollü çalışma. Anadolu Psikiyatri Derg, 18:419-427.
34. Petzold HG (2003) Lebensgeschichten erzählen. Biographie-arbeit – Narrative Therapie – Identität. Junfermann, Paderborn.
35. Petzold HG, Schigl B, Fischer M, Häfner C (2003) Supervision auf dem Prüfstand Wirksamkeit, Forschung, Anwendungsfelder, Innovation. Wiesbaden, Springer Fachmedien Wiesbaden.
36. Pfeffer S (2010) Krankheit und Biographie Bewältigung von chronischer Krankheit und Lebensorientierung. Wiesbaden, VS Verlag für Sozialwissenschaften.
37. Raabe W (2004) Biografiearbeit in der Benachteiligtenförderung, Heidelberg: Heidelberger Institut für Beruf und Arbeit.
38. Rennick-Egglestone S, Elliott R, Smuk M, Robinson C, Bailey S, Smith R, Slade M (2020) Impact of receiving recorded mental health recovery narratives on quality of life in people experiencing psychosis, people experiencing other mental health problems and for informal carers: Narrative Experiences Online (NEON) study protocol for three randomised controlled trials. Trials, 21:661.
39. Schwarz R (2009) Supervision und Professionelles Handeln Pflegender. Wiesbaden, VS Verlag für Sozialwissenschaften.
40. Schreiber W (2003) Sozialpädagogische Diagnose und Intervention. Ansätze in der Arbeit mit psychosozial geschädigter Klientel. Zeitschrift für Sozialarbeit, Sozialpädagogik und Sozialpolitik, 6:515–526.
41. Soygür H (2016) Türkiye’de toplum ruh sağlığı merkezleri, QudVadis? Noro Psikiyatr Ars, 53:1-3.
42. Specht-Tomann M (2018) Biografiearbeit in der Gesundheits-, Kranken- und Altenpflege, 3rd ed. Berlin, Springer-Verlag.
43. Sağlık Bakanlığı (2011a) Toplum Ruh Sağlığı Merkezleri Hakkında Yönerge . Ankara, TC Sağlık Bakanlığı.
44. Sağlık Bakanlığı (2011b) Ulusal Ruh Sağlığı Eylem Planı 2011-2023. Ankara, T.C. Sağlık Bakanlığı.
45. Sağlık Bakanlığı (2011c) Hemşirelik Yönetmeliği. Ankara, T.C. Sağlık Bakanlığı.
46. Sağlık Bakanlığı (2017) Türkiye’deki Toplum Ruh Sağlığı Merkezleri için Çalışma Rehberi Ankara, TC Sağlık Bakanlığı.
47. Tölle R (1987) Die Krankengeschichte in der Psychiatrie. In: Biographie und Psychologie (Eds G Jüttemann, H Thomae):31-51. Berlin, Springer-Verlag.
48. Uğurlu CM (1997) Hipokrat. Ankara Üniversitesi Tip Fakültesi Mecmuasi, 50:67-78.
49. Üstün G, Küçük L, Buzlu S (2018) Bir Toplum Ruh Sağlığı Merkezi’nde uygulanan rehabilitasyon programlarına katılan ve katılmayan şizofreni hastalarının bazı sosyodemografik ve hastalıkla ilişkili özellikleri ile tedaviye uyumları ve öz-yeterlilikleri açısından tanımlanması. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 9:69-79.
50. Wagner-Egelhaaf M (2000) Autobiographie. Stuttgart, Verlag J.B. Metzler.
51. Walker S (2010) Young people’s mental health: the spiritual power of fairy stories, myths and legends. Ment Health Relig Cult, 13:81–92.