Role of Nurses in Community Mental Health Centers: Example of England

Öz

The goal of the community mental health centers, which constitute the core of community based mental health service model, is to register the patients who live in a certain geographical region and have serious mental disorder in the center, to observe them regularly and to bring them back to community by providing their rehabilitation and treatment. The practice of community based mental health, which English health service carries out in one hand for the psychiatry patients' treatment and care, has many benefits, such as minimizing the sequence of going to hospital. The community mental health nurse, who works as an incidence manager, takes on the responsibility of treatment and care of the patient in the place where he/she lives, and the directly protective effect of this responsibility is an unquestionable fact. With this practice, the process of taking cure in hospital and the cost of treatment and care decrease. In our country, this sub-field of psychiatry is still in its incipient stage. Being familiar with the successful model practices in different countries may constitute a good model for the community mental health nursing practices which are on the first level in our country. For this purpose, the role of the nurses who work for the community mental health service in England is presented in this study.

Anahtar Kelimeler

• Mental health nursing, nursing, England

Toplum Ruh Sağlığı Merkezlerinde Hemşirenin Rolü: İngiltere Örneği

Öz

Toplum temelli ruh sağlığı hizmet modelinin çekirdeğini oluşturan toplum ruh sağlığı merkezlerindeki amaç, belli bir coğrafi alanda yaşayan ağır ruhsal hastalığı olan hastaları merkezde kayıt altına almak, gezici ekiplerle düzenli takip, tedavi ve rehabilitasyonlarını sağlayarak topluma yeniden kazandırmaktır. İngiliz sağlık hizmetlerinin tek bir elden uyguladığı psikiyatri hastalar için tedavi ve bakımına yönelik toplum temelli ruh sağlığı uygulamasının hastane yatış sıklığını azaltma gibi birçok yararı vardır. Bakım yöneticisi olarak çalışan toplum ruh sağlığı hemşiresinin hastanın yaşadığı ortamda tedavi ve bakımı üstelenmesinin doğrudan koruyucu etkisi tartışılmaz bir gerçektir. Bu uygulamayla birlikte hastanın hastaneye yatış öyküsü azalmakla birlikte tedavi ve bakımın maliyeti daha da düşer. Ülkemizde psikiyatrinin bu alt alanı henüz emekleme seviyesindedir. Çeşitli ülkelerdeki başarılı model uygulamalarının bilinmesi, ülkemizdeki henüz emekleme aşamasında olan toplum ruh sağlığı hemşireliği uygulamaları için iyi bir model oluşturabilir. Bu amaçtan yola çıkılarak bu derleme de İngiltere de uygulanmakta olan toplum ruh sağlığı hizmetlerinde çalışan toplum ruh sağlığı hemşirelerinin sistemde aldıkları rol tanıtılmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Toplum ruh sağlığı hemşiresi, hemşirelik, İngiltere

Kaynakça

1. Ensari, H. Koruyucu psikiyatri açısından bolu toplum ruh sağlığı merkezi rehabilitas- yon çalışmaları. Türkiye Klinikleri J Psychiatry-Special Topics 2011; 4:86-93.
2. T.C. Sağlık Bakanlığı. Ulusal Ruh Sağlığı Eylem Planı (2011-2023). Ankara, T.C. Sağlık Bakanlığı, 2011.
3. Ulaş H. İngiltere’de psikiyatrik hizmetlerin sunumu. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2008; 9:61-64.
4. Killaspy H. From the asylum to community care: learning from experience. Br Med Bull 2006; 79-80:245-258.
5. Mental Health Care Group Workforce Team. National Mental Health Workforce Strategy, London, Department of Health, 2004.
6. Buckwalter KC. Community mental health and home care. In Psychiatric Mental Health Nursing (Eds GK McFarland, MD Thomas):893-901. Philadelphia, JB Lippincott, 1991.
7. Keltner LN. Introduction to psychiatric nursing. In Psychiatric Nursing, 2nd edition (Eds LN Keltner, LH Schwecke, CE Bostrom):3-15. Philadelphia, Mosby, 1995.
8. Genkeer L, Gough P, Finlayson B. London’s Mental Health Workforce: A Review of Recent Developments. London, King’s Fund, 2003.

9. Montgomery J. Health Care Law, 2nd edition. Oxford, Oxford University Press, 2003.
10. Warner L. Review of the Literature on the Care Programme Approach. London, The Sainsbury Centre for Mental Health, 2005.
11. Secretary of State for Health. The NHS Plan: A Plan for Investment, A Plan for Reform. Nowrwich, HMSO, 2000.
12. Zinkler M . Stufen der Verbindlichkeit in der englischen Gemeindepsychiatrie. Recht und Psychiatrie 2003; 21:8-10.
13. Agenda for Change Project Team. Agenda for Change: What will it mean for you?. London, NHS, 2004.
14. Smyth MG. Crisis resolution/home treatment and in-patient care. Psychiatr Bull R Coll Psychiatr 2003; 27:44-47.
15. Marshall M, Lockwood A. Assertive community treatment for people with severe mental disorders. Cochrane Database Syst Rev 2011; 4:CD001089.
16. Craig TKJ, Garety P, Power P, Rahaman N, Colbert S, Fornells-Ambrojo M et al.The Lambeth Early Onset (LEO) Team: randomised controlled trial of the effectiveness of specialised care for early psychosis BMJ 2004; 329:1067-1071.
17. Thornicroft G. National Service Framework for Mental Health. Psychiatr Bull R Coll Psychiatr 2000; 24:203-206.
18. Mental Health Care Group Workforce Team. National Mental Health Workforce Strategy. London, Department of Health, 2004.
19. Treasure J. Motivational interviewing. Adv Psychiatr Treat 2004; 10:331-337.
20. NHS Wales. Mental Health Policy Guidance: The Care Programme Approach for Mental Health Service Users. NHS, Wales. 2003.
21. Beyhan Bag, Psikiyatri Hemşireliği, Giessen, Almanya .