Psychiatric Problems Encountered During the Hajj: Clinical Observations

Öz

This letter presents observations and clinical experiences from psychiatric practice during the 2026 Hajj season in Medina and Mecca. The most common reasons for psychiatric consultation included adjustment difficulties related to environmental changes, sleep disturbances, and anxiety symptoms. In addition, several severe psychiatric conditions were encountered, including an acute psychotic episode associated with sleep deprivation and physical exhaustion, a manic episode, and a suicide attempt. Another notable observation was that some pilgrims failed to bring their regularly prescribed psychiatric medications or did not have a sufficient supply for the duration of the pilgrimage. These observations suggest that the unique characteristics of the Hajj, including intense physical exertion, sleep disruption, environmental changes, and emotionally significant spiritual experiences, may contribute to psychiatric decompensation in psychologically vulnerable individuals. More comprehensive assessment of psychiatric risk factors during pre-Hajj health evaluations, strengthening mental health education, and greater involvement of mental health professionals in the evaluation process when appropriate may help reduce potential psychiatric complications during the pilgrimage.

Anahtar Kelimeler

• Hajj; Bipolar Disorder; Psychosis

Hac Sürecinde Karşılaşılan Psikiyatrik Sorunlar: Klinik Gözlemler

Öz

Bu yazıda, 2026 yılı hac organizasyonu sırasında Medine ve Mekke’de görev yapan bir psikiyatri uzmanı olarak gözlemlenen ruhsal sorunlar ve klinik deneyimler paylaşılmıştır. Hac sürecinde en sık karşılaşılan başvuru nedenleri arasında çevresel değişikliklere bağlı uyum güçlükleri, uyku bozuklukları ve kaygı belirtileri yer almıştır. Bunun yanında, uyku yoksunluğu ve fiziksel yorgunluk sonrasında gelişen akut psikotik atak, manik atak ve intihar girişimi gibi ciddi psikiyatrik tablolar da gözlenmiştir. Bazı hacı adaylarının düzenli kullandıkları psikiyatrik ilaçları yanlarında bulundurmamaları veya yeterli miktarda temin etmemeleri dikkat çekici bir gözlem olarak değerlendirilmiştir. Gözlemler, hac sürecinin içerdiği yoğun fiziksel efor, uyku düzensizliği, çevresel değişiklikler ve güçlü manevi yaşantıların ruhsal açıdan kırılgan bireylerde psikiyatrik dekompansasyona zemin hazırlayabileceğini düşündürmektedir. Hac öncesi sağlık değerlendirmelerinde psikiyatrik risk faktörlerinin daha kapsamlı ele alınması, ruh sağlığına yönelik eğitimlerin güçlendirilmesi ve gerekli durumlarda ruh sağlığı profesyonellerinin değerlendirme süreçlerinde daha etkin rol alması önem taşımaktadır.

Anahtar Kelimeler

• hac
• bipolar bozukluk
• psikoz

Etik Beyan

BU YAZIDA SUNULAN OLGULAR TANIMLAYICI BİLGİLERDEN ARINDIRILMIŞ OLUP HASTA MAHREMİYETİNİ KORUYACAK ŞEKİLDE AKTARILMIŞTIR.

Kaynakça

1. Charlton BG, Kavanau JL (2002) Delirium and psychotic symptoms—an integrative model. Med Hypotheses, 58:24-27.
2. Clement S, Schauman O, Graham T, Maggioni F, Evans-Lacko S, Bezborodovs N et al. (2015) What is the impact of mental health-related stigma on help-seeking? A systematic review of quantitative and qualitative studies. Psychol Med, 45:11-27.
3. Diyanet İşleri Başkanlığı (2025) Hacı adaylarının durum bildirir sağlık raporu almaları hususunda izleyecekleri yol. https://hac.gov.tr (Accessed 02.06.2026).
4. Hankir A, Chariwala Z, Siddique U, Carrick FR, Zaman R (2019) Hajj and the mental health of Muslim pilgrims: a review. Psychiatr Danub, 31(Suppl 3):290-293.
5. Harvey AG (2008) Sleep and circadian rhythms in bipolar disorder: seeking synchrony, harmony, and regulation. Am J Psychiatry, 165:820-829.
6. Khan SA, Chauhan VS, Timothy A, Kalpana S, Khanam S (2016) Mental health in mass gatherings. Ind Psychiatry J, 25:216-221.
7. Masood K, Gazzaz ZJ, Ismail K, Dhafar KO, Kamal A (2007) Pattern of psychiatry morbidity during Hajj period at Al-Noor Specialist Hospital. Int J Psychiatry Med, 37:163-172.
8. Özen Ş (2010) Hac süresince psikiyatri polikliniğine başvuran Türk hacılarında sosyodemografik özellikler ve psikiyatrik hastalıkların sıklığı. Dicle Tıp Dergisi, 37:8-15.

9. Saudi Ministry of Health (2025) Health requirements and recommendations for travelers to Saudi Arabia for Hajj 1447H (2026). https://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/Pilgrims-Health/Documents/Hajj-Health-Requirements-English-language.pdf (Accessed 02.06.2026).
10. Suppes T, Baldessarini RJ, Faedda GL, Tondo L, Tohen M (1993) Discontinuation of maintenance treatment in bipolar disorder: risks and implications. Harv Rev Psychiatry, 1:131-144.