Klavikula Kırıklarında Plak Uygulamasının Yerleşim Konumuna Göre Yorulma Davranışının Sonlu Elemanlar Yöntemi ile İncelenmesi
Öz
Amaç; Klavikula, omuz ve kolun
hareketlerinde önemli bir göreve sahip olan anatomik bir yapıdır. Klavikula
kırıkları iskelet sistemi yaralanmaları içerisinde sık karşılaşılan bir
problemlerdendir. Klavikula kırıklarında, kırığın türüne göre çeşitli
implantlar kullanarak omuzun ağrısız ve fonksiyonlarını en uygun düzeye
getirmek asıl amaçtır. Bu çalışmada klavikula kırıklarında
kullanılan anatomik plak uygulamasının biyomekanik açıdan incelenmesi
amaçlanmıştır.
Yöntem; Bu çalışmada, DICOM
formatında bilgisayarlı tomografi görüntüleri kullanılarak normal anatomiye
sahip klavikula modellenmiş ve klavikula üzerinde kırık hattı oluşturularak
superior ve anteriora plak yerleştirilmiştir. Plaklarda meydana gelen
gerilmeler, oluşturulan modeller üzerine eksenel kompresyon ve konsol bükme
yüklemeleri uygulanarak non-lineer sonlu elemanlar yöntemi ile incelenmiştir.
Analizler, ANSYS (surum 18) sonlu elemanlar programında yapılmış ve
tüm modellerde aynı sınır şartları uygulanmıştır.
Bulgular; Analizlerde plaklar
üzerinde meydana gelen maksimum eşdeğer gerilmelere (MES) bakılmış ve özellikle
anteriora yerleştirilen plakta gerilmenin azaldığı tespit edilmiştir. Klavikula
üzerine yerleştirilen plakların konumlarına göre yorulma davranışları
karşılaştırılmıştır.
Sonuçlar; Bu çalışmada,
klavikulanın anteriorüne yerleştirilen plaklarda gerilmenin daha az olduğu
sonlu elemanlar yöntemi ile gösterilmiştir. Ayrıca, anterior bölgeye
yerleştirilen plakların en uzun ömre sahip olmasından dolayı kırılma kararlığı
açısından daha güvenli olduğu belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- [1] Gustilo, R.B., R.M. Mendoza, and D.N. Williams, "Problems in the management of type III (severe) open fractures: a new classification of type III open fractures. " Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 24(8): 742-746,( 1984.)
- [2] Postacchini, F., et al., "Epidemiology of clavicle fractures." Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 11(5): 452-456,( 2002).
- [3] Robinson, C.M., "Fractures of the clavicle in the adult: epidemiology and classification." The Journal of bone and joint surgery. British volume, 80(3): 476-484,( 1998).
- [4] Nordqvist, A. and C. Petersson, "The incidence of fractures of the clavicle." Clinical Orthopaedics and Related Research, 127-132,( 1994).
- [5] Canadian, O.T.S., "Nonoperative treatment compared with plate fixation of displaced midshaft clavicular fractures. A multicenter, randomized clinical trial". The Journal of bone and joint surgery. American 89(1): 1, (2007).
- [6] Eden, L., et al., "Biomechanical comparison of the locking compression superior anterior clavicle plate with seven and ten hole reconstruction plates in midshaft clavicle fracture stabilisation." International orthopaedics,. 36(12): 2537-2543,(2012).
- [7] Renfree, T., B. Conrad, and T. Wright, "Biomechanical comparison of contemporary clavicle fixation devices." The Journal of hand surgery, 35(4): 639-644,( 2010).
- [8] Nourian, A., et al., "Midshaft Fractures of the Clavicle: A Meta-analysis Comparing Surgical Fixation Using Anteroinferior Plating Versus Superior Plating." Journal of orthopaedic trauma, 31(9): 461-467,( 2017).
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Mühendislik
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
1 Mart 2019
Gönderilme Tarihi
11 Kasım 2017
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 22 Sayı: 1