Retrospective analyses of the patients evaluated in the general surgery endoscopy unit: 2-year clinical experience

Yıl 2024, , 374 - 378, 30.09.2024

Murat Özkara

https://doi.org/10.52880/sagakaderg.1509305

Öz

ABSTRACT
Introduction and Objective: Endoscopy systems are widely used today in many fields involving diagnosis and treatment, and the applications of endoscopy systems continue to expand every day with advancing technological and medical innovations. The aim of this study is to examine patients who underwent endoscopic evaluation in the tertiary care hospital's general surgery endoscopy unit and present our clinical experiences along with current literature information.
Method: The study population consisted of patients who underwent Gastrointestinal (GI) endoscopy in the General Surgery Endoscopy Unit of Gülhane Education and Research Hospital between July 2021 and July 2023. The study included 1700 patients who presented with complaints of dyspepsia, retrosternal pain, and dysphagia and underwent upper GI endoscopy, as well as 1000 patients who presented with complaints of rectal bleeding, tenesmus, anemia, and anal region pain and underwent lower GI endoscopy.
Results: The average age of the patients was 46.2 ± 14.7 years (range: 20-82 years). Among the patients who underwent upper GIS endoscopy, dyspeptic complaints (74%) were the most commonly observed symptom. Of the lower GIS endoscopic examinations, 82.2% were total colonoscopies, 13% were rectosigmoidoscopies, and 4.8% were rectoscopies. Polyps were diagnosed endoscopically in 22% of cases, diverticula in 9%, internal hemorrhoidal disease in 4.3%, and malignancy in 2%.
Conclusion: Endoscopy has become the gold standard for the diagnosis of GIS cancers. It is crucial for patients to have easy access to endoscopy units and to have their examinations done in a timely manner for the early diagnosis and treatment of these cancers. Delays in diagnosis and treatment can increase morbidity and mortality in GIS malignancies. GIS endoscopy is an important component of the multidisciplinary approach to the diagnosis and treatment of malignant diseases of the digestive system.

Anahtar Kelimeler

Endoscopy, colonoscopy, gastrointestinal system, malignancy

Genel cerrahi endoskopi ünitesinde değerlendirilen hastaların retrospektif analizi: 2 yıllık klinik deneyimimiz

Öz

ÖZ
Giriş ve Amaç: Endoskopi sistemleri günümüzde tanı ve tedaviyi içeren birçok alanda yoğun olarak kullanımdadır ve endoskopi sistemlerinin kullanım alanları gelişen teknolojik ve tıbbi yeniliklerle beraber her geçen gün artmaktadır. Bu çalışmanın amacı üçüncü basamak hastane genel cerrahi endoskopi ünitesinde endoskopik değerlendirme yapılan hastaların incelenip; klinik deneyimlerimizi güncel literatür bilgileri eşliğinde sunmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmanın popülasyonunu Temmuz 2021 ve Temmuz 2023 yılları arasında Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Endoskopi Ünitesinde GİS endoskopisi yapılmış hastalar oluşturmaktadır. Çalışmaya alt ve/veya üst GİS endoskopisi yapılan toplamda 2700 hasta dahil edildi. Çalışmaya genel cerrahi polikliniğine dispepsi, retrosternal ağrı ve disfaji şikayetleri ile gelen ve üst GİS endoskopisi yapılan 1700 ve rektal kanama, tenesmus, anemi ve anal bölgede ağrı şikayetleri ile gelen ve alt GİS endoskopisi uygulanan 1000 hasta dahil edildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 46,2 ± 14,7 yıl (20-82 yaş) idi. Hastaların %63’üne üst GİS endoskopisi; %37’sine alt GİS endoskopisi yapılmıştır. Üst GİS endoskopisi yapılan hastaların semptomları arasında dispeptik yakınmalar (%74) en sık gözlenen semptom idi. Alt GİS endoskopik incelemelerinin %82,2'si total kolonoskopi , %13'ü rektosigmoidoskopi ve %4,8'i rektoskopi idi. Olguların %22'sinde polip, %9'unda divertikül, %4,3'ünde internal hemoroidal hastalık ve %2'sinde malignite tanısı endoskopik olarak konulmuştur.
Sonuç: GİS kanserlerinin tanısında endoskopi altın standart haline gelmiştir. Bu kanserlerin erken tanı ve tedavisi için hastaların endoskopi ünitelerine kolay ulaşabilmeleri ve muayenelerinin zamanında yapılması çok önemlidir. Tanı ve tedavide yaşanabilecek gecikmeler GİS malignitelerinde morbidite ve mortaliteyi artırmaktadır. GİS endoskopisi sindirim sisteminin malign hastalıklarındaki muldisipliner tanı ve tedavi yaklaşımının önemli bir parçasını oluşturmaktadır.

Anahtar Kelimeler

Endoskopi, kolonoskopi, gastrointestinal sistem, malignite

Kaynakça

• Ayuo Po., Some Ff, Kiplagat J. Upper Gastroıntestınal Endoscopy Fındıngs In Patıents Referred Wıth Upper Gastroıntestınal Symptoms In Eldoret, Kenya: A Retrospectıve Review. East Afr Med J. 2014 Aug;91(8):267-73.
• Bray F., Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424.
• Buldanli MZ, Uçaner B, Çiftçi MS, Peker YS, Hançerlioğullari O. Laparoscopic Nissen fundoplication: a five-year single-center clinical experience and results. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Feb;27(4):1346-1351.
• Bytzer P., Talley NJ. Dyspepsia. Ann Intern Med. 2001 May 1;134(9 Pt 2):815-22. doi: 10.7326/0003-4819-134-9_part_2-200105011-00004.
• Campbell IS., Howell JD, Evans HH. Visceral Vistas: Basil Hirschowitz and the Birth of Fiberoptic Endoscopy. Ann Intern Med. 2016 Aug 2;165(3):214-8..
• Demirbaş Yüceldi S., (2023). Lower Gastrointestinal System Endoscopy Findings in Şırnak: A Retrospective Study . Kafkas Journal of Medical Sciences , 13 (1) , 6-10 . Retrieved from https://dergipark.org.tr/en/pub/kaftbd/issue/77181/1292454
• Dere Ö., Kayılıoğlu S (2019). Endoskopik Olarak Konan Gastrit Tanısının Güvenilirliğinin Değerlendirilmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 72(3), 339 - 342. 10.4274/Atfm.Galenos.2019.27147
• Dye C., Waxman I. Interventional endoscopy in the diagnosis and staging of upper gastrointestinal malignancy. Surg Oncol Clin N Am. 2002 Apr;11(2):305-20.
• Ferlengez E., Ferlengez A, Çelik A, Kadıoğlu H (2012). İkinci Basamak Bir Devlet Hastanesinde Gastroduodenoskopi Ünitesinde Tanı Konulan Olgularının Endoskopik ve Klinik Özellikleri. Haseki Tıp Bülteni, 50(4), 131 - 135.
• Heading RC., Definitions of dyspepsia. Scand J Gastroenterol Suppl. 1991;182:1-6.
• Jentschura D., Raute M, Winter J, Henkel T, Kraus M, Manegold BC. Complications in endoscopy of the lower gastrointestinal tract. Therapy and prognosis. Surg Endosc. 1994 Jun;8(6):672-6.
• Kara Y., Sarıcı İ, Kalaycı M (2019). Bölgemizde Yürütülen Kolon Kanser Tarama Programının Etkinliğinin Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 11(1), 31 - 36. 10.5222/İksstd.2019.52523 Sivak MV.. Gastrointestinal endoscopy: past and future. Gut. 2006 Aug;55(8):1061-4.
• Yıldız İ., Koca Y (2018). Endoskopik Uygulamalarında Sonuçlarımız ve Endoskopide Genel Cerrahi Uzmanının Rolü. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 25(1), 1 – 6