Sağlık ekonomisi perspektifinden teletıp uygulamaları

Öz

Sağlık hizmetlerinde mesafelerin önem kazandığı koşullarda; hastalıkların tedavisi, sağlık profesyonellerinin eğitimi ve toplum sağlığının geliştirilmesi amacıyla, sağlık personelinin bilişim teknolojilerini tıbbi veri iletimi için kullanması teletıp kapsamı içinde kabul edilmektedir. Ulaşımın zor olduğu bölgelerde uzman bilgiye erişim, kronik hastalıkların tedavi ve takibinde hastaneye bağlılığın azaltılması ve genel olarak kalite, zaman, maliyet etkinliği sağlamak amacıyla gerçekleştirilen teletıp uygulamaları oldukça başarılı sonuçlar vermektedir. Teletıp uygulamalarında tedavi edici, koruyucu ve geliştirici faydalarının yanında teknoloji ve yatırım maliyetleri de kritik bir öneme sahiptir. Sağlık harcamalarını artıran nedenlerden biri olarak kabul edilen teknolojik gelişmeler, kaynaklardan önemli bir pay almakta; etkin yönetilmediği taktirde ise zararlı sonuçlara yol açmaktadır. Derleme niteliğindeki bu çalışmada kısıtlı kaynakların verimli kullanılmasını konu alan sağlık ekonomisi, teknoloji yatırımlarının sağlık harcamalarındaki yeri, teletıp uygulamalarının maliyeti ve sağlık çıktıları değerlendirilmiştir

Anahtar Kelimeler

• Teletıp, Sağlık Ekonomisi, Sağlık Yönetimi

Telemedicine applications from the perspective of health economics

Öz

In the conditions where distances are important in health services; It is accepted that telemedicine involves the use of information technology for the transmission of medical data by medical personnel for the treatment of diseases, the training of health professionals and improvement of community health. Telemedicine applications that provide access to expert knowledge in areas where transportation is difficult, treatment of chronic diseases, reduction of dependency on the patient and overall quality, time, cost effectiveness are very successful results. In telemedicine applications, technology and investment costs have a critical precaution as well as therapeutic, protective and development benefits. Technological developments, which are considered as one of the reasons for increasing health spending, have a significant share in sources; If not managed effectively, leads to harmful consequences. In this compilation study, the health economics, the place of technology investments in health expenditures, the cost of telemedicine applications and health outcomes are evaluated

Anahtar Kelimeler

• Telemedicine, Health Economy, Health Management

Kaynakça

1. Anthony J. Culyer ve Adam Wagsta. “Equity and Equality in Health and Health Care”, Journal of Health Economics, 1993, 12(4): 431-458.
2. Ayşegül Yıldırım Kaptanoğlu. “Sağlık Yönetimi ”, Beşir Kitabevi, 2012, s: 241-261.
3. Catherine Henderson ve ark. “Cost Effectiveness of Telehealth For Patients With Long Term Conditions: Nested Economic Evaluation İn A Pragmatic, Cluster Randomised Controlled Trial”, BMJ, 2013, 346:1-19.
4. Dianne M. Dewar. ”Essentials of Health Economics”, Jones and Bartlett Publishers, 2010, Canada.
5. David Kernick. “Getting Health Economics into Practise” ,Radclife medical Press, 2002, United Kingdom.
6. Darshit A. Thaker ve ark. “Cost Savings From A Telemedicine Model Of Care İn Northern Quessland, Australia”, MJA, 2013, 199(6): 414-417.
7. Francesca Frexia ve ark. “Preliminary Cost-Benefit Analysis of a Real-Time Telemedicine System”, eTelemed: The Sixth International Conference on Health, Telemedicine and Social Medicine, 2014, s.257-262.
8. Isabel de la Torre-Dı´ez ve ark. “Cost-Utility and Cost- Effectiveness Studies of Telemedicine, Electronic, and Mobile Health Systems in the Literature: A Systematic Review, Telemedicine and e-Health, 2015, 21(2):81.

9. Karen E. Edison ve ark. “The Value of Provider-to- Provider Telehealth Technologies”, Center For Informations Technology Leadership, 2007.
10. Karen Svenningsen. ”An Evaluation Model For Electronic Resources Utilizing Cost Analysis”. The Bottom Line:Managing Library Finances, 1998, 11:18-23.
11. Kevin M. Jackson ve ark. “Cost-Utility Analysis Of Telemedicine And Ophtalmoscopy For Retinopathy Of Prematurity Management, Arch Ophtalmol, 2008, 126(4). 493-499.
12. Laurence C. Baker ve ark. “Integrated Telehealth And Care Management Program For Madicare Beneficiaries With Chronic Disease Linked To Savings” Health Affairs, 2011, 30(9): 1689-1697.
13. Lydia Kapiriri ve Ole Frithjof Norheim. “Criteria for priority- setting in health care in Uganda: exploration of stakeholders’ values”, Bulletin of the World Health Organization, 2004, 82(3):172-179.
14. Mehmet Tokat. ”Sağlık Ekonomisi”, Sağlık Yönetimi Ders Notu, Hacettepe Üniversitesi Sağlık İdaresi MYO.
15. Mehtap Tatar. “Hastane Yönetimi: Sağlık Ekonomisi”, Ed:Haydar Sur ve Tuncay Palteki, Nobel Tıp Kitapevleri, 2013, s.338.
16. Michael F. Drummond ve ark. “Methods For The Economic Evaluation of Health Care Programs”, Oxford University Press, Fourth Edition, United States, 2015, s:274.
17. NICE(National Institute of Health and Clinical Excellence), “Guide to the Methods of Technology Appraisal”, London, 2004, s:22-23
18. OECD 2013, OECD Health Data, Erişim: https://data.oecd. org/healthcare/magnetic-resonance, 07.06.2016.
19. Pamela S Whitten ve ark. “Systematic Review Of Cost Effectiveness Studies Of Telemedicine İnterventions”, BMJ, 2002, 324: 1434.
20. Paul T. Schultz. “Health economics and applications in developing countries”, Journal of Health Economics, 2004, 23(4):637-641.
21. Pınar Y. Balçık ve Bayram Şahin. “Sağlık Hizmetlerinde Maliyet Etkililik Analizi ve Karar Analizi”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 2013, 16(2): 124.
22. Recep Akdur. “Sağlık Harcamaları”, Erişim : http://www. recepakdur.com., 07.06.2016, s.1-2
23. Rob Baltussen ve Louis Niessen. “Priority setting of health interventions: the need for multi-criteria decision analysis”, Cost Effectiveness and Resource Allocation, 2006, 4(14): 1-9.
24. Selma J. Mushkin. “Toward a Definition of Health Economics”, Public Health Reports, 1958, 73(9): 785-794.
25. Susan J. Cunningham. “Economic evaluation of healthcare - is it important to us?”, British Dental Journal, 2000, 188(5): 250- 254.
26. Sevda Akar. “Türkiye’de Sağlık Harcamaları, Sağlık Harcamalarının Nisbi Fiyatı ve Ekonomik Büyüme Arasındaki İlişkinin İncelenmesi”, Celal Bayar Üniversitesi İ.İ.B.F Dergisi, 2014, 21(1): 312.
27. Trish Kelly. “Public Expenditures and Growth”, Journal of Development Studies, 1997, s:64.
28. Timur Beyan. ”Askeri Teletıp Bilgi Çağı Muharebelerinde Askeri Sağlık Hzimetleri”, Erişim: https://timurbeyan.files. wordpress.com, 17.06.2016.
29. Victor R. Fuchs. ”The Future of Health Economics”, Journal of Health Economics, 2000, 19:141-157
30. Zuhal Ergen. ” Kamu Kesimi Yatırım Projelerinin Değerlendirilmesinde Fayda-Maliyet Analizi Tekniği ve Türkiye’de Uygulanabilirliği”, Ç.Ü.Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 2008, 17(2): 116-117.
31. Zuhuri Yaman. “Teletıp ve Bilişim Altyapısı”, Erişim: http:// www.saglikbilisimdernegi.org, 08.06.2016.
32. WHO, “Telemedicine İn Member States Opportunities and Developments” 2010, s: 8-13