Sağlık Sisteminde Yalın Üretim Uygulamaları

Öz

Günümüzde israf azaltma tüm yöneticilerin amacı olmalıdır. Sağlık sektöründe maliyetler her geçen gün artmaktadır. Maliyetleri azaltmak için süreçleri etkin bir şekilde yönetmek gerekmektedir. Süreç iyileştirme çalışmaları sağlık sektöründe maliyetleri disipline etmek için son derece önemlidir. 1950 yılında Toyota tarafından geliştirilen yalın üretim metodu süreç iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Yalın üretim, süreçlerdeki israfları yok ederek maliyetleri azaltmaktadır. Yalın üretim ilk olarak otomotiv sektöründe geliştirilmiş olsa da üretim ve hizmet sektöründe de uygulanmaktadır. Bu çalışmanın amacı son zamanlarda yalın uygulaması yapan hastaneleri raporlamaktır. Böylece yalın üretimin hastanelere sağladığı katkılar görülmektedir. Bu çalışmada, yalın üretimi uygulamayan firmalar için de bir bakış açışı kazandırmak amaçlanmaktadır. Ayrıca yalın üretim tekniklerinden de genel olarak bahsedilmiştir.

Anahtar Kelimeler

• Hastane, israf, maliyet, süreç, yalın

Lean Manufacturing Practises In The Healthcare System

Öz

Today, the waste reduction should be the aim of all managers. The costs have increased day by day in the healthcare sector. It is necessary to manage effectively processes in order to reduce costs. Process improvement studies in the health sector is extremely important to discipline costs. Lean manufacturing methods were developed by Toyota in 1950 aims to improve the processes. Lean manufacturing reduces the costs while eliminating wastes in the processes. Although lean manufacturing was firstly developed in the automotive sector, it is also implemented in the manufacturing and the service sector. The aim of this paper is to report hospital that have lately fulfilled lean. Thus, it is seen that the lean manufacturing contributes to the hospitals. In this study, it is also aimed to give point of view for the firms which don’t implement lean manufacturing. In addition, lean manufaturing techniques have been also mentioned in general.

Anahtar Kelimeler

• Hospital, waste, cost, process, lean

Kaynakça

1. Aherne, J. (2007). Think lean. Nursing management, 13(10), 13-15.
2. Aktaş, R., & Karğın, M. (2011). Yalın Muhasebe: Yalın Üretim Ortamında Yeni Bir Yönetim Muhasebesi Yaklaşımı. Muhasebe ve Öğretim Üyeleri Bilim ve Dayanışma Vakfı Dergisi, Sayı 3, 91-128.
3. Baggaley, B. (2003). Costing by Value Stream. Journal of Cost Management, Sayı 17, No 3, 24-30
4. Birgün, S., Gülen, K. G., & Özkan, K. (2006). Yalın Üretime Geçiş Sürecinde Değer Akışı Haritalama Tekniğinin Kullanılması: İmalat Sektöründe Bir Uygulama. İstanbul Ticaret Üniversitesi Fen Bilimleri Dergisi, Sayı.5, No.9, 47-59.
5. Brideau, L. (2004). Flow: why does it matter?. Front Health Service Management, 20(4) , 47-50
6. Bowman, D. J. (1991). If You Don’t Understad JIT How Can You Implement It?. Industrial Engineering, Vol.23, No.2, 38-39
7. Brandao de Souza, L. (2009). Trends and approaches in lean healthcare. Leadership in Health Services, 22(2), 121-139
8. Bushell, S., Mobley, J., & Shelest, B. (2002). Discovering lean thinking at progressive healthcare, The Journal for Quality and Participation, 25(2), 20-25

9. Chan, F. T. S., Lau, H. C. W., Ip, R. W. L., Chan, H.K., & Kong, S. (2005). Implementation of Total Productive Maintenance: A Case Study. International Journal of Production Economics, 95, 71-94
10. Cookson, D., Read, C., Mukherjee, P., & Cooke, M. (2011). Improving the quality of Emergency Department care by removing waste using Lean Value Stream mapping. The International Journal of Clinical Leadership,17, 25-30
11. Cooper, R., & Maskell, B. (2008). How to Manage Through Worse-Before-Better, MIT Sloan Management Review, 49(4), 58-65
12. Dickson, E. W., Anguelov, Z., Vetterick, D., Eller, A., & Singh, S. (2009). Use of Lean in the Emergency Department: A Case Series of 4 Hospitals. American College of Emergency Physicians, 54(4), 504-510
13. Dickson, E. W., Singh, S., Cheung, D. S., Wyatt, C. C., & Nugent, A. S. (2009a). Application of Lean Manufacturing Tecniques in the Emergency Department, The Journal of Emergency Medicine, 37(2), 177–182
14. Doğan, Y., Özkütük, A., & Doğan, Ö. (2014). Laboratuvar Güvenliğinde “5S” Yönteminin Uygulaması ve Çalışan Memnuniyeti Üzerine Etkisi. Mikrobiyoloji Bülteni, 42(2), 300-310
15. Dudek-Burlikowska, M. (2006). Quality research methods as a factor of improvement of preproduction sphere. Journal of Achievements in Materials and Manufacturing Engineering, 18, 435-438
16. Efe, Ö. F. & Engin, O. (2012), Yalın Hizmet - Değer Akış Haritalama ve Bir Acil Serviste Uygulama, Verimlilik Dergisi, 4, 79-107
17. Fine, B., Golden B., Hannam, R., & Mora D. J. (2009). Leading Lean: A Canadian Healthcare Leader’s Guide. Healthcare Quarterly, Vol.12, No.3, 26-35
18. Folinas, D. & Faruna, T. (2011). Implementing Lean Thinking Paradigm Practices In Medical Set Up, Business Management Dynamics, Vol.1, No.2, 61-78
19. Grove, A. L., Meredith, J. O, Macintyre, M., Angelis J., & Neailey, K. (2010). Lean implementation in primary care health visiting services in National Health Service UK. Quality Safety Health Care, 2010; 19(5), 43
20. Gürdal, K. (2007). Maliyet Yönetiminde Güncel Yaklaşımlar, Siyasal Kitabevi, Ankara.
21. Haskin, D. (2010). Teaching Special Decisions In a Lean Accounting Environment. American Journal of Business Education, 3(6), 91-96
22. Hassan, N. B. (2006). Lean Manufacturing in a Global and Competitive Market. The Technology Teacher, Vol.66, Issue 3, 14-18
23. Hintzen, B., Knoer, S., Van Dyke, C., & Milavitz, B. (2009). Effect of lean process improvement techniques on a university hospital inpatient pharmacy. American Journal of Health-System Pharmacy, 66(22), 2042–2047
24. Imai, M., (1994). Kaizen; Japonya’nın Rekabetteki Başarısının Anahtarı. İstanbul: Brisa Yayınları
25. İnce, A. R., Erol, Y., & Karagöz, N.. (2013). Bir Süreç İyileştirme Örneği Olarak Görüntü Arşivleme ve İletişim Sisteminin (Pacs) Değerlendirilmesi (Sivas Numune Hastanesi Uygulaması). İşletme Araştırmaları Dergisi, 5(3), 243-257
26. Karkoszka, T., & Szewieczek, D. (2007). Risk of the processes in the aspect of quality, natural environment and occupational safety. Journal of Achievements in Materials and Manufacturing Engineering, 20, 539-542
27. Karlsson C., & Ahlstrom, P. (1996). The difficult path to lean product Development. International Journal of Product Innovation Management, 13(4), 24-41.
28. Kennedy, F.A., & Brewer, P.C. (2006). The Lean Enterprise and Traditional Accounting-Is The Honeymoon Over?. Journal of Corporate Accounting&Finance,10, 63-74.
29. Jimmerson, C., Weber, D., & Sobek, D. (2005). Reducing waste and errors: Piloting lean principles at Intermountain Healthcare. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety/Joint Commission Resources, 31(5), 249-257
30. Kim C., Spahlinger D., Kin J., Billi J. (2006). Lean health care: What can hospitals learn from a World class automaker?. Journal of Hospital Medicine, 1(3), 191-199.
31. Kim C. S., Hayman J. A., Billi J. E., Lash K., & Lawrence T. S. (2007). The Application of Lean Thinking to the Care of Patients with Bone and Brain Metastasis with Radiation Therapy. Journal of Oncology Practice. 2007; 3(4):189-193
32. Kurutkan, M. N., Usta, E., Simsir, İ., Orhan, F., & Bagis, M. (2014). Waste management approaches in hospital organizations and an example of practice, Balkan Military Medical Review, 17(1), 10-15.
33. Lummus, R. R., Vokurka, R. J., & Rodegheiro, B., (2006). Improving Quality through Value Stream Mapping: A Case Study of a Physician’s Clinic. Total Quality Management, Vol.17 No.8, 1063-1075.
34. Maskell, B., & Baggaley, B. (2006). Lean Accounting: What’s It All About?. Target Volume, 22(1), 35-43
35. Maskell, B., & Katko, N. (2007). Value Stream Costing: The Lean Solution To Standard Costing Complexity and Waste. Lean Accounting: Best Practices for Sustainable Integration, ed. Joe Stenzel, John Wiley&Sons Inc.
36. Michalska, J. & Szewieczek, D. (2007). The 5S methodology as a tool for improving the organisation, Journal of Achievements in Materials and Manufacturing Engineering, Volume 24, Issue 2, 211-214
37. Mol, M. J., & Birkinshaw, J. (2008). Giant Steps in Management. Prentice Hall, UK.
38. Nasution, J., & Nasution, J. (2013). Quality Service Analysis and Improvement of Pharmacy Unit of XYZ Hospital Using Value Stream Analysis Methodology, Materials Science and Engineering 46, 1-9.
39. Özkan, A., & Esmeray, M. (2002). Bir Maliyet Kontrol Sistemi Olarak JIT Üretim Sistemi ve Muhasebe Uygulaması. C.Ü. İktisadi ve İdari Bilimler Dergisi, Cilt 3, Sayı 1, 129
40. Sezen, B., & Kurultay, A. A. (2008). Gemi İnşaatında Tasarım Performansını Etkileyen Faktörler. İş, Güç” Endüstri İlişkileri ve İnsan Kaynakları Dergisi, Cilt10 Sayı3, 1-26
41. Swallmeh, E., Tobail, A., Abo-Hamad, W., Gray, J., & Arisha, A. (2014). Integrating Simulation Modelling and Value Stream Mapping for Leaner Capacity Planning of an Emergency Department. SIMUL 2014: The Sixth International Conference on Advances in System Simulation, 12-16 October, Nice, France, 255-262
42. Tanık, M. (2010). Kalıp Ayar Sürelerinin SMED Metodolojisi İle İyileştirilmesi: Bir Yalın Altı Sigma Uygulaması. Muğla Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 25, 117-140
43. Temiz, İ., Atasoy, E., & Sucu, A. (2011). Toplam Ekipman Etkinliği ve Bir Uygulama. Dokuz Eylül Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, Cilt 12, Sayı 4, 49-60
44. Woehrle, S. L., & Abou-Shady, L. (2010). Using Dynamic Value Stream Mapping and Lean Accounting Box Scores to Support Lean Implementation, American Journal of Business Education, Sayı.3, No.8, 67-75
45. Wojtys, E., Schley, L., Overgaard, K., & Agbabian, J. (2009). Applying Lean techniques to improve the patient scheduling process. Journal for Healthcare Quality, 31(3), 10-16
46. Womack, J. P., & Jones, D. T., (1998). Yalın Düşünce. Nesime Acar, Sistem Yayıncılık, İstanbul, 11-43.
47. Yenersoy, G. (1990). Malzeme Yönetimi Sistemleri. MA-PA Yayınları, Yayın No: 1, İstanbul
48. Young, T., Brailsford S., Connell, C., Davies, R., Harper, P, & Klein, J. (2004). Using industrial processes to improve patient care. BMJ: British Medical Journal. 328(7432):162- 164
49. Zerenler M., & İraz R. (2006). Japon Yönetim Anlayışı ve Şirket Ağları (Keiretsu) Analizi, Selçuk Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 16, 757-776