ssessment of violence in health institutions: The case of training and research hospital

Öz

Objective: In this descriptive study, it was aimed to draw attention to the verbal and physical violence of health workers in the workplace and the effectiveness of white code implementation. 

Materials and Methods: The study was conducted retrospectively on 145 white code forms that were notified to the Employee Rights and Safety Unit of Training and Research Hospital between 1 January and 31 December 2018. Descriptive statistics and chi-square test were applied on the collected data. 

Results: As a result of the research, it was found that 145 white code notifications were made in 2018 and occurred at a maximum rate of 15.2% in December. White code notifications were mostly made from polyclinics (48.3%) and emergency services (29.7%) and 62.1% of the violent incidents occurred during working hours. It was found that 60.7% of the violence against health workers was applied by the patients, 69.7% (101) of them were physicians and 22.8% (33) were nurses. Among the causes of violence; It was found that the wrong attitudes and behaviors of the patients and their relatives were in the first place and the unwillingness of the patients to wait for the examination and examination was in the second place. It was found that the mean age of the health workers exposed to violence was 39.5±10.5 years, while the mean age of the perpetrators was 40.2±10.8 years and the highest rate was applied by men. In these violent incidents, the majority of health workers did not exercise their right to withdraw from legal aid. 

Conclusion: The results of this study show that violence against health workers is an important problem and that it will contribute to awareness raising by emphasizing the importance of violence in health with the example of a public hospital.

Anahtar Kelimeler

• White Code,Hospital,Violence in Health

Sağlık kurumlarında yaşanan şiddetin değerlendirilmesi: Eğitim ve araştırma hastanesi örneği

Öz

Amaç: Tanımlayıcı nitelikte olan bu araştırmada sağlık çalışanlarının iş yerinde karşılaştıkları sözel ve fiziksel şiddete maruz kalma durumları ve beyaz kod uygulamasının etkinliğine dikkat çekmek amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Araştırma 2018 yılının 1 Ocak -31 Aralık tarihleri arasında Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimine bildirimi yapılan 145 adet Beyaz Kod formlarının retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirilmiştir. Toplanan veriler üzerinde tanımlayıcı istatistikler ve ki-kare testi uygulanmıştır.

Bulgular: Araştırma sonucunda, 2018 yılında 145adet beyaz kod bildiriminin yapıldığı ve%15.2’lik oran ile en fazla Aralık ayında gerçekleştiği, şiddet türüne göre bakıldığında%94.5sözel şiddet vakası meydana geldiği tespit edilmiştir. Beyaz kod bildirimleri en fazla polikliniklerden (%48.3)ve acil servisten (%29.7) yapılmış ve şiddet olaylarının %62.1’i mesai içinde gerçekleşmiştir. Sağlık çalışanlarına yapılan şiddetin %60,7’sinin hastalar tarafından uygulandığı, şiddete %69.7 (101) oranında hekimler, %22.8 (33) hemşirelerin maruz kaldığı tespit edilmiştir. Meydana gelen şiddetin nedenleri arasında; hasta ve hasta yakınlarının yanlış tutum ve davranışlarının ilk sırada, hastaların muayene ve tetkiki için sırasını beklemek istememesinin ikinci sırada yer aldığı bulunmuştur. Şiddete maruz kalan sağlık çalışanlarının yaş ortalaması 39.5±10.5 iken şiddet uygulayan bireyin yaş ortalaması 40.2±10.8 ve en fazla erkekler tarafından uygulandığı bulunmuştur. Yaşanan bu şiddet olaylarında sağlık çalışanlarının büyük çoğunluğu hukuki yardım alırken görevden çekilme haklarını kullanmamıştır.

Sonuç: Bu araştırmadan elde edilen sonuçlar, sağlık çalışanlarına karşı yapılan şiddetin önemli bir sorun olduğunu, bir kamu hastanesi örneği ile sağlıkta şiddet konusunun önemi vurgulanarak farkındalık oluşmasına katkı sağlayacağını göstermektedir.

Anahtar Kelimeler

• Beyaz Kod,Hastane,Sağlıkta Şiddet

Kaynakça

1. 1.Kocacık F. Şiddet Olgusu Üzerine. C Ü İktisadi ve İdari Bilim Dergisi. 2001;2(1):1–7. 2.
2. 2.Oral, R., Günaydın H., Mazı Mİ. Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimlerinin İşleyişi İle Beyaz Kod Başvurularının Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi (Konya İli Örneği). Sağlık Akad Derg. 2018;5(2):142–53.
3. 3.TC Sağlık Bakanlığı. Çalışan Güvenliği Genelgesi. 20121.
4. 4.SKS. Sağlıkta Kalite Standartları Hastane. T.C. Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü; 2015.
5. 5.Çamcı, O., Kutlu Y. Kocaeli’nde Sağlık Çalışanlarına Yönelik İşyeri Şiddetinin Belirlenmesi. Psikiyatr Hemşireliği Derg. 2011;2(1):9–16.
6. 6.TBMM. Türkiye Büyük Millet Meclisi Sağlık Çalışanlarına Yönelik Artan Şiddet Olaylarının Araştırılarak Alınması Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amacıyla Kurulan Meclis Araştırması Komisyonu Raporu Sıra Sayısı :454. 2013.
7. 7.Büyükbayram, A., Okçay H. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddeti Etkileyen Sosyo-Kültürel Etmenler. Psikiyatr Hemşireliği Derg. 2013;4(1):46–53
8. 8.Annagür B. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet: Risk Faktörleri, Etkileri, Değerlendirilmesi ve Önlenmesi. Psikiyatr Güncel Yaklaşımlar. 2010;2(2):161–73.

9. 9.Akca, N., Yılmaz, A., Işık O. Sağlık Çalışanlarına Uygulanan Şiddet: Özel Bir Merkezi Örneği. Ankara Sağlık Hizmetleri Derg. 2014;13(1):1–12.
10. 10.Bıçkıcı F. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet ve Neden Olan Faktörler : Bir Devlet Hastanesi Örneği. Sağlıkta Kalite Ve Performans Derg. 2013;5:43–56.
11. 11.Bahar, A., Şahin, S., Akkaya, Z., Alkayiş M. Acil Serviste Çalışan Hemşirelerin Şiddete Maruz Kalma Durumu ve İş Doyumuna Etkili Olan Faktörlerin İncelenmesi. Psikiyatr Hemşireliği Dergisi. 2015;6(2):57–64.
12. 12.Fernandes, C. M.B., Raboud., J. M., Moore., C. F., Eric, G., Clay G. Violence in The Emergency Department: A Survey of Health Care Workers. CMAJ. 1999;161(10):1245–8.
13. 13.Jabbari-Bairami, H., Heidari, F., Ghorbani, V., Bakhshian F. Workplace Violence: A Regional Survey in Iranian Hospitals’ Emergency Departments. Int J Hosp Res. 2013;2(1):11–6.
14. 14. Durak, T. Ç., Yolcu, S., Akay, S., Demir, Y., Kılıçaslan, R., Değerli, V., Parlak İ. Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Sağlık Çalışanlarına Hasta ve Hasta Yakınları Tarafından Uygulanan Şiddetin Değerlendirilmesi. Genel Tıp Dergisi. 2014;24:130–7.
15. 15.Aktaş, E., Aydemir İ. Şiddete Maruz Kalan Sağlık Çalışanlarının Beyaz Kod Uygulamasına İlişkin Görüşlerinin Belirlenmesi. Türkiye Klinikleri. 2018;3(1):32–47.
16. 16.Sağlık ve Sosyal Hizmet Sendikası. Sağlık Çalışanlarına Şiddet Araştırması Sağlık Sen Yayınları :20. 2013.
17. 17.Resmi Gazete. Yataklı Sağlık TesislerindeAcil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ Sayı: 27378. 2009.
18. 18.Resmi Gazete. Hasta ve Çalışan Güvenliğinin Sağlanmasına Dair Yönetmelik sayı: 27897. 2011.
19. 19.Resmi Gazete. Sağlık Bakanlığı Personeline Karşı İşlenen Suçlar Nedeniyle Yapılacak Hukiki Yardımın Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Sayı: 28277. 2012
20. 20.İç İşleri Bakanlığı. Sağlık Çalışanlarına Karşı İşlenen Suçların Soruşturulması. 2012
21. 21.Anayasa. Türkiye Cumhuriyeti Anayasası. 1982.
22. 22.TCK. Türk Ceza Kanunun 265/1 Sayı: 5237. 2004.
23. 23.Devebakan N. Sağlık Kurumlarında İşyeri Şiddeti Ve Dokuz Eylül Üniversitesi Uygulama Ve Araştırma Hastanesin’de Beyaz Kod Başvurularının Değerlendirilmesi. Süleyman Demierl Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilim Fakültesi Dergisi. 2018;23(2):383–99.
24. 24.Ayrancı, Ü., Yenilmez, Ç., Günay, Y., Kaptanoğlu C. Çeşitli Sağlık Kurumlarında Ve Sağlık Meslek Gruplarında Şiddete Uğrama Sıklığı. Anadolu Psikiyatr Dergisi. 2002;3:147–54.
25. 25.Kazandere H. Kamu Hastanelerinde Çalışanlara Yönelik Beyaz Kod Uygulaması: Aydın Kadın Doğum Ve Çocuk Hastalıkları Hastanesinde Bir Uygulama. Adnan Mendres Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü (Yayımlanmış Yüksek Lisans Tezi), Aydın; 2016.
26. 26.Boz B., Acar K., Ergin A., Erdur B., Kurtuluş A. EN. Violence toward health care workers in emergency departments in Denizli, Turkey. Adv Ther. 2006;23(2):236–369.
27. 27.Şahin, B., Gaygısız, Ş., Balcı, F.M., Öztürk, D., Sönmez, M.B., Kavalcı C. Yardımcı Acil Sağlık Personeline Yönelik Şiddet. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2011;11(3):110–4.
28. 28.Özcan, N. K., Bilgin H. Türkiye’de Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet : Sistematik Derleme. Türkiye Klin J Med Sci. 2011;1(6):1442–56
29. 29.Vural, F., Çiftçi, S., Fil, Ş., Dura, A., Vural B. Bir Devlet Hastanesinde Acil Servis çalışlanlarına Yönelik Şiddet: Şiddetin Rapor Edilme Sıklığı. Türk Aile Hekim Dergisi. 2013;17(4):147–52.
30. 30.Al, B., Zengin, S., Deryal, Y., Gökçen, C., Yılmaz, D.A., Yıldırım C. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Artan Şiddet. J Acad Emerg Med. 2012;11:115–24.
31. 31.Yıldız M.S. Türkiye’de Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet: Ankara İlinde Araştırma. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. 2019;22(1):135–56