Silikon yüz protezlerinin deri ile renk uyumunun sağlanmasında dijital yöntemin görsel değerlendirilmesi

Öz

Kulak, göz, burun ve çevre dokularını da kapsayan defektler, kişileri toplum içine çıkmaktan alıkoymakta ve bazen çok şiddetli psikolojik sorunlara yol açmaktadır. Yüz protezleri; hastanın psikolojisinin iyileşmesine ve sosyal yaşama katılmasına yardımcı olmaktadır. Doğal görünümün sağlanması için yüz protezinin renk ve translüsensi özelliklerinin deriye benzer şekilde hazırlanması önemlidir. Bu çalışmanın amacı silikon yüz protezlerinin deri ile renk uyumunun sağlanmasında kullanılmak üzere yeni geliştirilen dijital bilgisayar destekli sistemin görsel olarak değerlendirilmesidir.

Çalışmada öncelikle “Referans renk” (RR) silikonlar oluşturuldu. Şeffaf haldeki silikon  ilgili boyalar ile karıştırılarak 4 farklı renkte silikon örnek hazırlandı. Her bir RR, sistemin spektrokolorimetre cihazı ile ölçülerek elde edilen kod numarasının gösterdiği formülasyona göre renklendirildi. “Sonuç renk” (SS) silikon olarak adlandırılan bu örneklerin RR ile benzerliği 22 mezuniyet sonrası doktora/uzmanlık eğitimi alan öğrenci tarafından görsel olarak karşılaştırıldı. Elde edilen sonuçlar Ki-kare testi ile değerlendirildi.

Çalışmada yüz protezlerinin deri ile renk uyumunun sağlanmasında kullanılan dijital bilgisayar destekli sistemin sonuçlarının görsel olarak değerlendirilmesi yaşları 24-32 arasında değişen (ortalama 27±2,3) toplam 22 doktora/uzmanlık öğrencisi (17 kadın, 5 erkek) tarafından yapıldı. Değerlendirme sonuçları; 1. Renk çifti için benzerlik puanının yeterli veya zayıf olduğunu, 2. 3. ve 4. Renk çifti için benzerliğin genellikle yeterli ve iyi seviyede bulunduğunu göstermektedir.  Ki kare testi sonucunda her bir renk çifti için verilen benzerlik puanlarının kadınlar ve erkekler arasında anlamlı fark göstermediği gözlenmiştir (P>0,05).

Dijital bilgisayar destekli sistem ile referans renkteki silikonların renginin taklit edilerek sonuç renklerin elde edildiği çalışmamızda RR ve SR’lerin görsel olarak karşılaştırması genellikle yeterli ve iyi düzeyde benzerlik ile sonuçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Yüz protezi,silikon,renk uyumu

Visual Evaluation of Digital Method Used for Color Matching Between Silicone Facial Prostheses and Skin

Öz

Auricular, nasal, orbital, and surrounding defects prevent people fitting into society and sometimes cause psychological problems for the patients. Facial prostheses help the patient to get better psychologically and join the social life. For natural appearance, facial prostheses are required to be similar with surrounding skin with regard to color and translucency. The aim of this study is the visual evaluation of computer aided digital method used for color matching between silicone facial prostheses and skin. In the study, first of all, “reference color” silicones were formed. 4 different “Reference color” silicones were formed by mixing the paints related to the silicone in the transparent form. Each reference color was measured using the vehicle spectrocolorimeter of the system and a silicone coloring was performed according to the code number given by spectrocolorimeter. These silicones were labelled as “final color”. Similarity of each reference color and final color silicone was assessed by 22 doctoral/speciality students visually. Data were evaluated using Chi square test. Evaluation of digital method used for color matching between silicone facial prostheses and skin were performed by a total of 22 doctoral/speciality students (17 women/5 men) whose ages were ranging between 24-32 (mean 27±2.3). Evaluation results; shows that similarity score for the first color pair is enough or weak, for the second, third and forth color pair the similarity is generally enough and satisfactory. As a result of Chi-square test, it was observed that there were no meaningful difference between women and men given similarity scores for each color pair (P>0.05). The results of the present study evaluating computer aided digital method used for color matching between silicone facial prostheses and skin revealed that visual similarity of reference color and final color silicones were satisfactory or good.

Kaynakça

1. Referans1. Henry PJ. Maxillofacial prosthetic considerations. In: Worthington P, Branemark PI, editors. Advanced osseointegration surgery: maxillofacial applications. Chicago: Quintessence, 1992, 313- 326
2. Referans2. Nemli SK, Aydin C, Yilmaz H, Bal BT, Arici YK. Quality of life of patients with implant-retained maxillofacial prostheses: a prospective and retrospective study. J Prosthet Dent. 2013 Jan;109(1):44-52
3. Referans3. McKinstry RE. Fundamentals of Facial Prosthetics. Arlington, VA: ABI Professional Publications, 1995:181Y192
4. Referans4. Taylor TD. Clinical Maxillofacial Prosthetics. Chicago, IL:Quintessence, 2000:233Y264 21
5. Referans5. Bal BT, Yilmaz H, Aydin C, Karakoca S, Yilmaz S.In vitro cytotoxicity of maxillofacial silicone elastomers: effect of accelerated aging.
6. Referans6. Bulad K, Taylor RL, Verran J, McCord JF. Colonization and penetration of denture soft lining materials by Candida albicans. Dent Materials 2004;20:167-175.
7. Referans7. . Polyzois GL, Tarantili PA, Frangou MJ, Andreopoulos AG. Physical properties of a silicone prosthetic elastomer stored in simulated skin secretions. J Prosthet Dent 2000;83:572-7.
8. Referans8. Kiat-Amnuay S, Gettleman L, Goldsmith LJ. Effect of multi-adhesive layering on retention of extraoral maxillofacial silicone prosthesis in vivo. J Prosthet Dent 2004;92:294-8

9. Referans9. Tran NH, Scarbecz M, Gary JJ. In vitro evaluation of color change in maxillofacial elastomer through the use of an ultraviolet light absorber and a hindered amine light stabilizer. J Prosthet Dent 2004;91:483-90.
10. Referans10. .ulterström AK, Ruyter E. Changes in appearance of silicone elastomers for maxillofacial Prostheses as a result of aging. Int J Prosthodont 1999;12:498-504.
11. Referans11. . Mohite UH, Sandrik LJ, Land MF, Byrne G. Environmental factors affecting mechanical properties of facial prosthetic elastomers. Int J Prosthodont 1994;7:479-486.
12. Referans12. Karakoca S, Aydin C, Yilmaz H, Bal BT.Retrospective study of treatment outcomes with implant-retained extraoral prostheses: survival rates and prosthetic complications. J Prosthet Dent. 2010 Feb;103(2):118-26.
13. Referans13. Han, Y., Powers, JM., Kiat-Amnuay, S. 2013. “Effect of opacifiers and UV absorbers on pigmented maxillofacial silicone elastomer, part 1: color stability after artificial aging”, The Journal of Prosthetic Dentistry, 109(6), 397-401.
14. Referans14. Tipton, DA., Lewis, JW. 2008. “Effects of a hindered amine light stabilizer and a UV light absorber used in maxillofacial elastomers on human gingival epithelial cells and fibroblasts”, The Journal of Prosthetic Dentistry, 100(3), 220-31.
15. Referans15. Andres CJ, Haug SP. Facial prosthesis fabrication: coloration techniques. In Taylor TD. Clinical maxillofacial prosthetics. Chicago, IL: QuintessencePublishing Co, Inc; 2000. P.233-244.
16. Referans16. Xiao K, Zardawi F, van Noort R, Yates JM. Color reproduction for advanced manufacture of soft tissue prostheses. J Dent. 2013 Nov;41 Suppl 5:e15-23.
17. Referans17. Hu X, Johnston WM, Seghi RR. Measuring the color of maxillofacial prosthetic material. J Dent Res. 2010 Dec;89(12):1522-7.
18. Referans18. . Coward TJ, Seelaus R, Li SY. Computerized color formulation for African-Canadian people requiring facial prostheses: a pilot study. J Prosthodont. 2008 Jun;17(4):327-35.
19. Referans19. . Seelaus R, Coward TJ, Li S. Coloration of silicone prostheses: technology versus clinical perception. Is there a difference? Part 2, clinical evaluation of a pilot study. J Prosthodont. 2011 Jan;20(1):67-73. doi: 10.1111/j.1532-849X.2010.00651.x. Epub 2010 Nov 5.
20. Referans20. . Tsumura N, Usuba R, Takase K, Nakaguchi T, Ojima N, Komeda N, et al. Image-based control of skin translucency. Applied Optics 2008;47:6543–9.
21. Referans21. Hungerford E1, Beatty MW, Marx DB, Simetich B, Wee AG. Coverage error of commercial skin pigments as compared to human facial skin tones.J Dent. 2013 Nov;41(11):986-91.
22. Referans22. Li-Tsang CW, Lau JC, Liu SK.Validation of an objective scar pigmentation measurement by using a spectrocolorimeter Burns. 2003 Dec;29(8):779-84..
23. Referans23. Baquié M, Kasraee B.Discrimination between cutaneous pigmentation and erythema: comparison of the skin colorimeters Dermacatch and Mexameter.Skin Res Technol. 2014 May;20(2):218-27.