Prematüre Bebeklerde Kanguru Bakımının Anne-Bebek Bağlanmasına ve Emzirmeye Etkisi

Öz

Giriş: Premature doğumlar, 37. gebelik haftasından önce gerçekleşen doğumlardır. Amaç: Bu çalışma prematüre bebeklerde kanguru bakımının anne-bebek bağlanmasına ve emzirme sürecine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Girişimsel olarak yapılan çalışma, gestasyon haftası 32 ve 36+6 hafta arasında olan 60 prematüre bebek ve onların anneleri ile gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında araştırmacılar tarafından hazırlanan anne-bebek veri toplama formu, LATCH Emzirme Tanılama Ölçeği ve Anne-Bebek Bağlanma Ölçeği kullanılmıştır. Bulguların yorumlanmasında frekans tabloları, tanımlayıcı istatistikler, parametrik ve parametrik olmayan yöntemler kullanılmıştır. Bulgular: Girişim ve kontrol gruplarında yer alan annelerin bağlanma düzeylerinin yüksek olduğu, emzirme başarı oranlarının zaman içinde arttığı ve gruplar arası bebeklerin hastanede kalış sürelerinde bir fark olmadığı gözlenmiştir. Sonuç ve Öneriler: Prematüre bebeğin gelişimini ve anneyi destekleyici hemşirelik bakımının verilmesi son derece önemlidir. Kanguru bakımının etkisini değerlendirmek için kanguru bakımının süre ve sıklık açısından standardize edildiği daha geniş örneklemli çalışmaların yapılması önerilir.

Anahtar Kelimeler

• Prematüre
• Kanguru Bakımı
• Bağlanma
• Emzirme

The effect of kangaroo care in premature babies on mother-infant bonding and breastfeeding

Öz

Introduction: Premature births are births that occur before 37 weeks of gestation. Aim: This study was conducted to determine the effect of kangaroo care in premature infants on mother-infant bonding and breastfeeding process. Materials and Methods: The interventional study was carried out with 60 premature infants and their mothers, whose gestational weeks were between 32 and 36+6weeks. The mother-infant data collection form prepared by the researchers, LATCH breastfeeding diagnostic scale and mother-infant attachment scale were used to collect the data. Frequency tables, descriptive statistics, parametric and nonparametric methods were used to interpret the data. Results: It was observed that the mothers in the intervention and control groups had high bonding levels, the breastfeeding success rates increased over time, and there was no difference in the length of hospital stay of infants between the groups. Conclusion and suggestion: It is extremely important to give nursing care that supports the development of the premature ınfant and the mother. To assess the effect of kangaroo care, it is recommended to conduct studies with larger samples, in which kangaroo care is standardized in terms of duration and frequency.

Anahtar Kelimeler

• Premature
• Kangaroo Care
• Bonding
• Breastfeeding

Kaynakça

1. Akarsu, R.H., Tuncay, B. ve Alsaç, S.Y. (2017). Anne-bebek bağlanmasında kanıta dayalı uygulamalar. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 6 (4), 275-279.
2. Akhtar, K., Haque, M. ve Khatoon, S. (2013). Kangaroo mother care: a simple method to care for lowbirth-weight ınfants in developing countries. Journal of Shaheed Suhrawardy Medical College, 5(1), 49-54.
3. Aydemir, H.K. ve Alparslan, Ö. (2016). Anne-bebek bağlanma ölçeğinin Türk toplumuna uyarlanması: Aydın örneği. Journal Of Contemporary Medicine, 6(3), 188-199 doi: 10.16899/ctd.45668
4. Buckley, S.J. (2015). Executive summary of hormonal physiology of childbearing: evidence and ımplications for women, babies, and maternity care. The Journal of Perinatal Education, 24(3), 145-153.
5. Cho, E. S., Kim, S. J., Kwon, M. S., Cho, H., Kim E. H., Jun, E. M. ve Lee, S. (2016). The effects of kangaroo care in the neonatal ıntensive care unit on the physiological functions of preterm ınfamoorents, matyernal-ınfant attachment, and maternal stress. Journal of Pediatric Nursing, 31(4), 430-438. doi: 10.1016/j.pedn.2016.02.007
6. Çetinkaya, E. ve Ertem, G. (2017). Ten tene temasın anne-preterm bebek üzerine etkileri: sistematik inceleme. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 14(2), 167-175. doi:10.5222/HEAD.2017.167
7. Çoktay, Z. (2018). Annelerin term bebeklerine verilen erken kanguru bakımının maternal-fetal bağlanmaya etkisinin belirlenmesi. (Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi). Kafkas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kars.
8. Eras, Z., Atay, G., Şakrucu, E.D., Bingöler, E.B. ve Dilmen, U. (2013). Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde gelişimsel destek. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, 47(3), 97-103.

9. Feldman, R., Gordon,I. ve Zogoory-Sharon, O. (2011). Maternal and paternal plasma, salivary and urinary oxytocin and parent-infant synchrony: Considering stress and affiliation components of human bonding, Developmental Science, 14(4), 752-761. doi:10.1111/j.1467-7687.2010.01021.x
10. Karakoç Geçici, A. ve Geçkil, E. (2020). Kanguru bakımının prematüre bebek annelerinin emzirme özyeterlilik düzeyi ve emzirme başarısına etkisi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 23(4), 516-526. doi: 10.17049/ataunihem.674646
11. Gregson, S. ve Blacker, J.(2013). Kangaroo care in pre-term or low birth weight babies in a postnatal ward. British Journal of Midwifery, 19(9), 566-575.
12. Günay, U. ve Coşkun, D. (2019). Kanguru bakımı uygulaması başlatılan bir yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yenidoğan ekibinin gözlem, görüş ve deneyimleri: Nitel bir araştırma. Journal of Pediatric Emergency and Intensive Care Medicine, 6, 85-90. doi: 10.4274/cayd.galenos.2018.96967
13. İnce, T., Aktaş, G., Aktepe, N. ve Aydın, A. (2017). Annelerin emzirme özyeterlilikleri ve emzirme başarılarını etkileyen özelliklerin değerlendirilmesi. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, 7(3), 183-190. doi: 10.5222/buchd.2017.183
14. Koç, S. ve Kaya, N. (2017). Doğumda kanguru bakımının sağlıklı yeni doğanların fizyolojik parametrelerine etkisi. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 19(1), 1-13.
15. Korraa, A. A., Nagger, A. A., Mohamed, R. A. E. ve Helmy, N. M. (2014). Impact of kangaroo mother care on cerebral blood flow of preterm infants. Italian Journal of Pediatrics, 40(83), 1-6. doi: 10.1186/s13052-014-0083-5.
16. Ludington-Hoe, S.M., Morgan, K. ve Abouelfettoh, A. (2008). A clinical guideline for implementation of kangaroo care with premature infants of 30 or more weeks’ postmenstrual age. Advances in Neonatal Care, 8(3S), 3-23.
17. Manav, G. ve Yıldırım, F. (2010). Term ve preterm bebek annelerinin bebeklerini algılama durumları. Cumhuriyet Tıp Dergisi, 32(2), 149-157.
18. Meier, P., Patel, A.L., Wright, K. ve Engstrom, J.L. (2013). Management of breastfeeding during and after the maternity hospitalization for late preterm infants. Clinics in Perinatology, 40(4), 689–705.
19. Örün, E., Yalçın, S.S., Madendağ, Y., Üstünyurt, Z., Kutluk, Ş. ve Yurdakök, K. (2010). Factors associated with breastfeeding initiation time in a baby-friendly hospital. The Turkish Journal of Pediatrics, 52(1), 10-16.
20. Parsa, P., Karimi S., Basiri, B. ve Roshanaei, G. (2018). The effect of kangaroo mother care on physiological parameters of premature infants in Hamadan City, Iran. The Pan African Medical Journal, 30(89), 1-8. doi: 10.11604/pamj.2018.30.89.14428
21. Roller, C.G. (2005). Getting to know you: mothers’ experiences of kangaroo care. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 34(2), 210-217. doi: 10.1177/0884217504273675
22. Sarıcan, E.S. (2014). Prematür Bebeklerde Kanguru Bakımının Annenin Emzirme Durumuna ve Bebeğin Büyüme-Gelişmesi Üzerine Etkisi. (Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi). Ege Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir.
23. Sarparast, L., Farhadi, R., Sarparast, M. ve Shafai, S. (2015). The effect of kangaroo mother care on neonatal outcomes in Iranian hospitals: A Review. Journal of Pediatrics Review, 3(1), 1-9.
24. Say, B. (2019). Yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatırılan orta ve geç prematüre bebeklerin değerlendirilmesi. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 33 (1), 21-26.
25. Soysal, A.Ş., Öktem, F., Ergenekon, E. ve Erdoğan, E. (2000). Doğum Türü Değişkeninin Bağlanma Örüntüsü Üzerindeki Etkilerinin İncelenmesi. Klinik Psikiyatri, 3, 75-85.
26. Steyn, E., Poggenpoel, M. ve Myburgh, C. (2017). ‘Lived experiences of parents of premature babies in the intensive care unit in a private hospital in Johannesburg, South Africa. Curationis, 40(1), 1-8. doi: 10.4102/curationis.v40i1.1698
27. Taylor, A., Atkins, R., Kumar, R., Adams, D. ve Glover, V. (2005). A new mother-to-ınfant bonding scale: links with early maternal mood. Arch Womens Mental Health, 8(1), 45-51. doi: 10.1007/s00737-005-0074-z
28. Toprak, Ü. ve Erenel, A.Ş. (2018). Sezaryen doğumlarda baba ile bebek arasında kanguru bakımı alternatif bir uygulama olabilir mi? Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, 15(2), 75-79.
29. Tully, K.P., Holditch-Davis, D., White-Traut, R.C., David, R., O’Shea, T.M., ve Geraldo, V. (2016). A test of kangaroo care on preterm infant breastfeeding. Journal of Obstetric Gynecologic, & Neonatal Nursing, 45(1), 45- 61. doi:10.1016/j.jogn.2015.10.004
30. Turan, T. ve Erdoğan, Ç. (2018). Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki prematüre bebeğin gelişiminin desteklenmesi. Journal of Academic Research in Nursing, 4(2), 127-132.
31. Yenal, K., Tokat, M.A., Yeter, D.O., Çeçe, Ö. ve Abalın, F.B. (2013). Annelerin emzirme özyeterlilik algıları ile emzirme başarıları arasındaki ilişkinin incelenmesi. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 10(2), 14-19.
32. Yenal, K. ve Okumuş, H. (2003). LATCH emzirme tanılama aracının güvenirliliğini inceleyen bir çalışma. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 5(1), 38-44.
33. Zengin, H. (2019). Kanguru bakımı için giysi tasarlanması (sarbebe), bu giysiyle yapılan kanguru bakımının anne ve yenidoğanın konforuna etkisi. (Yayınlanmamış doktora tezi). Sakarya Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sakarya.