Use of Ventrogluteal Area and Information States in Intramuscular Injection Application of Nurses

Öz

Aim: The research was conducted to determine the information status and use of vebtrogluteal (VG) field in intramuscular (IM) injection applications of nurses. Material and methods: The research is of cross-sectional-descriptive type. February-March 2018 was held in a provincial government hospital in the Central Anatolia region of Turkey. In the study, no sample selection was made, and 100 nurses who agreed to participate in the study and filled out the data collection forms were a sample of the study. In the study, data was collected using a question form consisting of three parts prepared in accordance with the literature. Research data was evaluated using SPSS v21.0 program in computer environment. Results: It was determined that 76.0% of the nurses participating in the study used IM injection most often in the dorsogluteal (DG) area, and 82.0% did not inject IM in the VG area. 70.0% of nurses “what muscles are injected at the VG injection site?", 78.0% " how many ml/cc drugs can be given to the VG injection site?", 85.0% " VG injection area at what age can be used?", 68.0% " how to determine/determine the VG injection area?", 73.0% “what positions can the patient be given when applying injections to the VG injection site?"and 51.0%" how many degrees should the needle's angle of entry into the tissue be in the VG injection area?"he answered his question incorrectly. Conclusion and recommendations: As a result of the research, it was determined that the area most commonly used by nurses in IM injection application is the DG area, and the majority of them have insufficient information about IM injection application in the VG area. In line with these results; in all applications in the nursing education process, it may be recommended that teachers contribute to the development of VG field usage behavior in IM injection applications of nursing students, provide in-service training to clinician nurses to teach the reasons why IM injection application in VG field and the reasons why VG field is the safest zone in IM injection applications.

Anahtar Kelimeler

• Nurse
• Intramuscular injection
• Ventrogluteal area
• Injection application information

Hemşirelerin İntramüsküler Enjeksiyon Uygulamasında Ventrogluteal Alanı Kullanma Ve Bilgi Durumları

Öz

Amaç: Araştırma hemşirelerin intramüsküler (IM) enjeksiyon uygulamalarında vebtrogluteal (VG) alanı kullanma ve bilgi durumlarının belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma kesitsel-tanımlayıcı tiptedir. Şubat-Mart 2018 tarihleri arasında Türkiye’nin İç Anadolu bölgesinde bir ilin devlet hastanesinde yapılmıştır. Araştırmada örneklem seçimine gidilmemiş olup hemşirelerden araştırmaya katılmayı kabul eden ve veri toplama formlarını eksiksiz dolduran 100 hemşire araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Araştırmada veriler, literatür doğrultusunda hazırlanan üç bölümden oluşan soru formu ile toplanmıştır. Araştırma verileri bilgisayar ortamında SPSS v21.0 programı kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Araştırmaya katılan hemşirelerin %76.0’ının IM enjeksiyon için en sık kullandığı alanın dorsogluteal (DG) alan olduğu, %82.0’ının VG alana IM enjeksiyon yapmadığı belirlenmiştir. Hemşirelerin %70.0’i “VG enjeksiyon alanında hangi kaslara enjeksiyon yapılır?”, %78.0’i “VG enjeksiyon alanına kaç ml/cc ilaç verilebilir?”, %85.0’i “VG enjeksiyon alanı hangi yaşlarda kullanılabilir?”, %68.0’i “VG enjeksiyon alanı nasıl saptanır/belirlenir?”, %73.0’ü “VG enjeksiyon alanına enjeksiyon uygularken hastaya hangi pozisyonlar verilebilir?” ve %51.0’i “VG enjeksiyon alanında iğnenin dokuya giriş açısı kaç derece olmalıdır?” sorusuna yanlış cevap vermiştir. Sonuç ve Öneriler: Araştırma sonucunda; hemşirelerin IM enjeksiyon uygulamasında en sık kullandığı alanın DG alan olduğu, çoğunluğunun VG alana IM enjeksiyon uygulaması bilgilerinin yetersiz olduğu belirlenmiştir. Bu sonuçlar doğrultusunda; hemşirelik eğitim sürecindeki tüm uygulamalarda öğretim elemanlarının hemşirelik öğrencilerinin IM enjeksiyon uygulamalarında VG alan kullanım davranışının geliştirilmesine katkı sağlaması, klinisyen hemşirelere VG alana IM enjeksiyon uygulamasının ve VG alanın IM enjeksiyon uygulamalarında en güvenli bölge olmasının nedenlerinin öğretilmesi konusunda hizmet içi eğitimler verilmesi önerilebilir.

Anahtar Kelimeler

• Hemşire
• İntramüsküler enjeksiyon
• Ventrogluteal alan
• Enjeksiyon uygulama bilgisi

Kaynakça

1. Aldağ, A. (2012), Hemşirelerin İM enjeksiyona ilişkin bilgi düzeylerini belirlemek. Yayımlanmamış yüksek lisans tezi, Yakın Doğu Üniversitesi, Lefkoşa, KKTC.
2. Chaghari, M., Saffari, M., Ebadi, A. ve Ameryoun, A. (2017). Empowering education: A new model for in-service training of nursing staff. Journal of Advances in Medical Education & Professionalism, 5(1), 26-32.
3. Cerit, B. ve Emen, Z. (2020). Determining emergency department nurses’ competence and preference levels for using ventrogluteal site in administering intramuscular injections. The Anatolian Journal of Family Medicine, 3(2), 107-115. doi: 10.5505/anatoljfm.2020.79553
4. Dinç, L. (2011). Parenteral ilaçlar, intramüsküler ilaç uygulaması. (Perry, Potter Çev.). Ed. Atabek Aştı, T., Karadağ A. İn: Klinik Uygulama Becerileri ve Yöntemleri. (ss. 723-729). Adana, Nobel Kitapevi.
5. Doğu, Ö. (2016). Buz dağının görünmeyen yönü; ventrogluteal bölge ne kadar kullanılıyor?. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 13(1), 7- 10. doi: 10.5222/HEAD.2016.239.
6. Engstrom, J. L., Giglio, N. N., Takacs, S. M., Ellis, M. C. ve Cherwenka, D. I. (2000). Procedures used to prepare and administer intramuscular injections: a study of infertility nurses. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 29(2), 159-168. doi: 10.1111/j.1552-6909.2000.tb02036.x
7. Eroğlu, S. ve Çevik, K. (2019). Ventrogluteal alana intramüsküler enjeksiyon uygulamasına yönelik hemşirelere ve ebelere verilen eğitimde nöro linguistik programlama tekniğinin etkisi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 10(4), 702-712.
8. Gokbel, Y. K. ve Midilli, T. S. (2017). Do nurses use the ventrogluteal site in administering intramuscular injections? A pilot study. International Organization of Scientific Research Journal of Nursing and Health Science, 6(5), 37-42.

9. Gülnar, E. ve Çalışkan, N. (2014). Hemşirelerin ventrogluteal bölgeye intramüsküler enjeksiyon uygulamasına yönelik bilgi düzeylerinin belirlenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi, 7(2), 70-77.
10. Gülnar, E. ve Özveren, H. (2016). An evaluation of the effectiveness of a planned training program for nurses on administering intramuscular injections into the ventrogluteal site. Nurse Education Today, 36, 360-363. doi: 10.1016/j.nedt.2015.09.001
11. Hopkins, U. ve Arias, C. Y. (2013). Large-volume IM injections: a review of best practices. Oncology Nurse Advisor, 4(1), 32-37.
12. Kacaroğlu, V. A, Sü, S. ve Ecevit, A. Ş. (2015). İntramüsküler enjeksiyonda ventrogluteal bölgenin kullanımı. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik E-Dergisi, 3(2), 56-61.
13. Kara, D., Uzelli, D. ve Karaman, D. (2015). Using ventrogluteal site in intramuscular injections is a priority or an alternative? International Journal of Caring Sciences, 8(2),507-513.
14. Karacaoğlu, V. A. ve Ecevit, A. Ş. (2015). The use of the ventrogluteal region in intramuscular injection. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik E-Dergisi, 3(2), 56–61.
15. Kaya, N. ve Palloş A. (2013). Parenteral ilaç uygulamaları. In: Atabek Aştı T, Karadağ A, editors. Hemşirelik Esasları: Hemşirelik Bilimi ve Sanatı. (ss. 767–815). İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık.
16. Kılıç, E., Kalay, R. ve Kılıç, C. (2014). Comparing applications of intramuscular injections to dorsogluteal or ventrogluteal regions. Journal of Experimental and Integrative Medicine, 4(3), 171-4. doi: 10.5455/ jeim.220514.rw.009.
17. Kozier. B., Erb, G., Berman, A., Snyder, S. J., Bouchal, D. S. R., Hirst, S., Yiu, L, Stamler, L. L. ve Buck, M. (2010). Medication administration, parenteral medications, intramuscular injections. In: Fundamentals of Canadian nursing: concepts, process and practice. 2nd Canadian ed. (ss. 842-848). Toronto, Ontario, Pearson Education Canada.
18. Larkin, T. A., Ashcroft, E., Elgellaie, A. ve Hickey, B. A. (2017). Ventrogluteal versus dorsogluteal site selection: a cross-sectional study of muscle and subcutaneous fat thicknesses and an algorithm incorporating demographic and anthropometric data to predict injection outcome. International journal of nursing studies, 71, 1-7. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.02.017
19. Luokkamäki, S., Härkänen, M., Saano, S. ve Vehviläinen‐Julkunen, K. (2020). Registered Nurses' medication administration skills: a systematic review. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 13, 1-18. doi: 10.1111/scs.12835
20. Milutinović, D., Tomić, S., Puškaš, V., Brestovački-Svitlica, B. ve Simin, D. (2018). Frequency of application and level of nurses’ knowledge on administering intramuscular injections into the ventrogluteal site. Medicinski pregled, 71(suppl. 1), 59-64. doi: 10.2298/MPNS18S1059M
21. Nakajima, Y., Fujii, T., Mukai, K., Ishida, A., Kato, M., Takahashi, M., ... ve Nakatani, T. (2020). Anatomically safe sites for intramuscular injections: a cross-sectional study on young adults and cadavers with a focus on the thigh. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 16(1), 189-196. doi: 10.1080/21645515.2019.1646576
22. Oflaz, P. (2018). Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon uygulamalarında kullandıkları alanlar ve ventrogluteal alanın kullanımına ilişkin görüşleri. Yayımlanmamış yüksek lisans tezi, Doğu Akdeniz Üniversitesi, Gazimağusa, Kuzey Kıbrıs.
23. Sari, D., Şahin, M., Yaşar, E., Taşkiran, N., & Telli, S. (2017). Investigation of Turkish nurses frequency and knowledge of administration of intramuscular injections to the ventrogluteal site: results from questionnaires. Nurse Education Today, 56, 47-51. doi: 10.1016/j.nedt.2017.06.005
24. Su, S. ve Bekmezci, E. (2020). Hemşirelerin İntramüsküler Enjeksiyon Uygulamasında Ventrogluteal Bölgeyi Kullanmama Nedenleri. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 17(1), 46-50. doi: 10.5222/HEAD.2020.046
25. Şanlıalp-Zeyrek, A. ve Nevin, K. K. (2017). Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon bilgi ve uygulamalarına eğitimin etkisi: z tekniği ve ventrogluteal alan. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 19(1), 26-37.
26. Şimşek, A.K. ve Ecevit A.Ş. (2020). Using the ventrogluteal site for intramuscular injection. The Anatolian Journal of Family Medicine, 3(3): 195-199. doi: 10.5505/anatoljfm.2020.84755
27. Tuğrul, E. ve Denat, Y. (2014). Hemşirelerin ventrogluteal alana enjeksiyon uygulamaya ilişkin bilgi, görüş ve uygulamaları. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi, 7(4), 275-284.
28. Walsh, L. ve Brophy, K. 2011. Staff nurses' sites of choice for administering intramuscular injections to adult patients in the acute care setting. J. Adv. Nurs. 67 (5), 1034–1040. doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05527.x.
29. Wynaden, D., Landsborough, I., McGowan, S., Baigmohamad, Z., Finn, M. ve Pennebaker, D. (2006). Best practice guidelines for the administration of intramuscular injections in the mental health setting. International Journal of Mental Health Nursing, 15(3), 195-200. doi: 10.1111/j.1447-0349.2006.00423.x
30. Wynaden, D., Tohotoa, J., Omari, O. Al, Happell, B., Heslop, K., Barr, L. ve Sourinathan, V. (2015). Administering intramuscular injections: how does research translate into practice over time in the mental health setting? Nurse Education Today, 35 (4), 620–624. doi: 10.1016/j.nedt.2014.12.008.