Elektif Cerrahi Geçiren Genel Cerrahi Hastalarının Taburculuğa Hazır Olma Durumları ve Etkileyen Faktörler: Tanımlayıcı ve Kesitsel Bir Çalışma

Öz

Amaç: Bu araştırma, elektif cerrahi geçiren hastaların taburculuğa hazır olma durumlarını ve etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla yapılmıştır. Materyal ve Metot: Tanımlayıcı ve kesitsel tipte olan bu araştırmanın evrenini, Akdeniz bölgesinde bir üniversite hastanesinin genel cerrahi kliniğinde tedavi gören hastalar oluşturmuştur. Araştırmanın örneklemini ise araştırmaya alınma kriterlerine uyan 97 hasta oluşturmuştur. Araştırmanın verileri Kişisel Bilgi Formu ve Hastaneden Taburcu Olma Hazıroluş Ölçeği/Kısa Form kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistiklerin yanı sıra, bağımsız gruplarda t, Kruskal Wallis ve Mann Whitney-U testi kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların, ölçeğin Kişisel Durum alt boyutundan aldığı puan ortalaması 6,38±1,98, Bilgi alt boyutundan aldığı puan ortalaması 4,82±1,74, Baş Etme Becerisi alt boyutundan aldığı puan ortalaması 6,41±1,75 ve Beklenen Destek alt boyutundan aldığı puan ortalaması 6,34±1,60 olarak saptanmıştır. Hastaların ölçek toplam puan ortalamasının ise 5,99±1,33 olduğu belirlenmiştir. Ayrıca hastaların taburculuğa hazır olma durumlarının cinsiyet, kronik hastalık ve taburcu olurken ağrı varlığından etkilendiği saptanmıştır (p<0,05). Sonuç: Çalışmanın bulguları sonucunda günümüz şartlarında elektif cerrahi geçiren hastaların taburculuğa yeterli düzeyde hazır olmadığı ve hazır oluşu etkileyen bazı faktörlerin olduğu belirlenmiştir. Bu doğrultuda cerrahi sonrası taburculuk prosedürlerinin güncel rehberler eşliğinde düzenlenmesi ve bireyselleştirilmiş taburculuk eğitimlerine verilen önemin artırılması önerilebilir.

Anahtar Kelimeler

• Elektif Cerrahi
• Hemşirelik
• Postoperatif Bakım
• Taburculuk

Discharge Readiness of General Surgery Patients Undergoing Elective Surgery and Affecting Factors: A Descriptive and Cross-Sectional Study

Öz

Objective: This study was conducted to determine the discharge readiness of patients undergoing elective surgery and the factors affecting it. Materials and Methods: The population of this descriptive and cross-sectional study consisted of patients treated in the general surgery clinic of a university hospital in the Mediterranean region. The study sample consisted of 97 patients who met the inclusion criteria. The data were collected using the Personal Information Form and Readiness for Hospital Discharge Scale/Short Form In addition to descriptive statistics, independent groups t, Kruskal Wallis, and Mann Whitney-U tests were used to analyze the data. Results: The mean score of the patients on the Personal Status sub-dimension of the scale was 6.38±1.98, the mean score on the Knowledge sub-dimension was 4.82±1.74, the mean score on the Coping Ability sub-dimension was 6.41±1.75 and the mean score on the Expected Support sub-dimension was 6.34±1.60. The mean total score of the patients was 5.99±1.33. In addition, it was found that patients' readiness for discharge was affected by gender, chronic disease and the presence of pain at discharge (p<0.05). Conclusion: As a result of the study's findings, it was determined that patients undergoing elective surgery are not sufficiently ready for discharge under current conditions and some factors are affecting readiness. In this direction, it may be recommended that postoperative discharge procedures should be regulated by current guidelines and the importance given to individualised discharge training should be increased.

Anahtar Kelimeler

• Elective Surgery
• Nursing
• Postoperative Care
• Discharge.

Kaynakça

1. 1. Kaya S, Sain Guven G, Aydan S, et al. Patients’ readiness for discharge: Predictors and effects on unplanned readmissions, emergency department visits and death. J Nurs Manag. 2018;26:707–716.
2. 2. Öztürk K, Durmaz M, Kurşun Ş. Lomber Disk Hernisi Ameliyatı Geçiren Hastaların Sağlık Okuryazarlık Düzeyinin Taburcu Olmaya Hazır Olma Durumuna Etkisi. Ordu Üniversitesi Hemşirelik Çalışmaları Derg. 2023;6:35–44.
3. 3. Eti Aslan F. Patient Satisfaction with Nursing Practices about Postoperative Pain Management: A Systematic Review. Ağrı - J Turkish Soc Algol. Published online 2018. doi:10.5505/agri.2018.96720.
4. 4. Özsoy Durmaz M, Özbaş A. Ortopedik Cerrahi Hastalarının Taburculuğa Hazır Olma Durumlarını Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi. J Innov Healthc Pract. 2023;4:22–33.
5. 5. Knier S, Stichler JF, Ferber L, et al. Patients’ Perceptions of the Quality of Discharge Teaching and Readiness for Discharge. Rehabil Nurs. 2015;40:30–39.
6. 6. De Lange JS, Jacobs J, Meiring N, et al. Reliability and validity of the Readiness for Hospital Discharge Scale in patients with spinal cord injury. South African J Physiother. 2020;76:1400. doi:10.4102/sajp.v76i1.1400.
7. 7. Tornese D, Robustelli A, Ricci G, et al. Predictors of postoperative hospital length of stay after total knee arthroplasty. Singapore Med J. 2024;65:68–73.
8. 8. Seip RL, Lee S, McLaughlin T, et al. Utility of a Novel Scale to Assess Readiness for Discharge After Bariatric Surgery. World J Surg. 2022;46:172–179.

9. 9. Yazıcı G, Aktaş D, Tayaz E, et al. Öğrenci Hemşirelerin Verdiği Taburculuk Eğitiminin Hastaların Öğrenme Gereksinimlerini Karşılama Durumu. J Gen Heal Sci (JGEHES), Necmettin Erbakan Univ. Published online 2023. doi:10.51123/jgehes.2023.70.
10. 10. Mosleh SM, Eshah NF, Almalik MM. Perceived learning needs according to patients who have undergone major coronary interventions and their nurses. J Clin Nurs. 2017;26:418–426.
11. 11. Kara H, Yılmaz E. Geriatrik Cerrahide Ameliyat Sürecindeki Güncel Yaklaşımlar. Ordu Üniversitesi Hemşirelik Çalışmaları Derg. 2021;4:418–426.
12. 12. Kaya S, Sain Guven G, Teleş M, et al. Validity and reliability of the Turkish version of the readiness for hospital discharge scale/short form. J Nurs Manag. 2018;26:295–301.
13. 13. You H, Lei A, Li X, et al. Discharge teaching, patient-reported discharge readiness and postsurgical outcomes in gynecologic patients undergoing day surgery: A generalized estimating equation. BMC Surg. 2022;22:166.
14. 14. Baksi A, Arda Sürücü H, İnal G. Postcraniotomy Patients’ Readiness for Discharge and Predictors of Their Readiness for Discharge. J Neurosci Nurs. 2020;52:295–299.
15. 15. Babaoğlu AB, Tekindal M, Büyükuysal MÇ, et al. Reporting of Observational Studies in Epidemiology: Turkish Adaptation of STROBE Criteria. Med J West Black Sea. 2021;5:86–93.
16. 16. Meo N, Liao JM, Reddy A. Hospitalized After Medical Readiness for Discharge: A Multidisciplinary Quality Improvement Initiative to Identify Discharge Barriers in General Medicine Patients. Am J Med Qual. 2020;35:23–28.
17. 17. Birlikbaş S, Bölükbaş N. Enhanced Recovery After Surgery. Ordu Üniversitesi Hemşirelik Çalışmaları Derg. Published online 2019. Accessed March 8, 2022. Available at: https://dergipark.org.tr/en/pub/ouhcd/649142
18. 18. Qian J, Qian M, Ren Y, et al. Readiness for hospital discharge and influencing factors: A cross-sectional study on patients discharged with tubes from the department of hepatobiliary surgery. BMC Surg. 2021;21:121.
19. 19. Kosobucka A, Michalski P, Pietrzykowski Ł, et al. The impact of readiness to discharge from hospital on adherence to treatment in patients after myocardial infarction. Cardiol J. 2022;29:582–590.
20. 20. Kiłoczko W, Grabowska H. Using C-HOBIC data in the assessment of readiness for discharge of patients of the clinic of plastic surgery – a preliminary report. Pielęgniarstwo Chir i Angiol Vasc Nurs. 2019;13:12–18.
21. 21. Büyükyılmaz F, Özdemir Güven N. Total kalça ve diz protezi ile yeni yaşam: Hasta eğitiminde anahtar kavramlar. İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Mesl Yüksek Okulu Derg. 2018;6:86–96.
22. 22. Kang E, Tobiano GA, Chaboyer W, et al. Nurses’ role in delivering discharge education to general surgical patients: A qualitative study. J Adv Nurs. 2020;76:1698–1707.
23. 23. Hydzik P, Kolarczyk E, Kustrzycki W, et al. Readiness for Discharge from Hospital after Myocardial Infarction: A Cross-Sectional Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18:6937.