MEKONIUM PERIONITIS

Yıl 2014, Cilt: 5 Sayı: 3, 105 - 107, 07.01.2015

Erdal Bilen , Murat Yüksel , Hilmi Oral , Seyit Köse

Öz

Meconiumperitonitis, perforation of the smallin testine of the fetus in utero with a sterile chemical reaction caused by the spread of meconiumin to the peritoneal cavity. The second and third trimester ultrasonograpic appearance, if you see hyperechoic areas and pseudo-cycst, you think that can be meconium peritonitis. The prevalence of live births in 3500 are 1. According to the sonographic appearance fibro adezivtype, genaralizetype, may be the formation of pseudocysts.Omentum and bowelloops make peritoneal cavity to prevent the escape of meconium outside. 29 weeks of follow-up routine fetal ultrasound was normal. Pregnant 32 week follow-up ultrasound feta lmeconium peritonitis are invited again to be seen with pseudo cystformation. As a result, the importance of this phenomenon prenatal ultrasonography and the birth of babies with meconium peritonitis, or suspected of, and are important for determining the appropriate method.

Anahtar Kelimeler

Pregnancy, Meconium Peritonitis, In-utero pseudocyst

MEKONYUM PERİTONİTİ

Öz

Mekonyum peritoniti inuterofetusun ince barsak delinmesi ile periton boşluğuna mekonyum yayılmasının neden olduğu steril bir kimyasaldır reaksiyondur. İkinci ve üçüncü trimester obstetrik ultrasonografide fetal karın içi hiperekojen alanların ve psödokist görülmesi ile tanıda aklımıza gelmektedir.3500 canlı doğumda 1 prevelansı bulunmaktadır. Yapılan utrason görüntüsüne göre fibroadeziv tip, genaralize tip, psödokist formasyonunda olabilir. Omentum ve barsak ansları mekonyumlu bölgeye hareket ederek peritonealkavite oluşturup mekonyumun dışarı çıkmasını engellmeye çalışır, bu da ultrasonografi de kistik kitle (psödokist) olarak görülebilir ve ya kalsiyum depositleriyle kaplanmış solid nonkistik kitle reaksiyonuda olabilir. Bu olguda 29. haftaya kadar rutin ultrasonografi takiplerinde herhangi bir patoloji saptanmadı. Gebe 32. hafta tekrar çağrılarak yapılan ultrasonografi takibinde fetal mekonyum peritoniti psödokist formasyonuna sahip olduğu görüldü. Sonuç olarak bu olgu prenatal ultrasonografinin önemi ve mekonyum peritoniti olan veya şüphesi olan bebeklerin doğumu ve uygun yöntemin belirlenmesi açısından önemlidir.

Anahtar Kelimeler

Gebelik, Mekonyum Peritoniti

Kaynakça

• Al Tawil K, Salhi W, Sultan S, Namshan M, Mohammed S. Does meconium peritonitis pseudo-cyst obstruct labour? Case Rep Obstet Gynecol. 2012; 2012: 593143.
• Nemilova TK, Karavaeva SA, Ignat’ev EM. Meconium peritonitis: current interpretation, diagnostics, strategy of treatment. Vestn Khir Im. I I Grek. 2012; 171(4): 108-111.
• M. K. Shyu, J. C. Shih, C. N. Lee, H. L. Hwa, S. N. Chow, and F. J. Hsieh, “Correlation of prenatal ultrasound and postnatal outcome in meconium peritonitis,” Fetal Diagnosis and Therapy 2003; (18)4: 255–261.
• K. Chalubinski, J. Deutinger, and G. Bernaschek, “Meconium peritonitis: extrusion of meconium and different sonographical appearances in relation to the stage of the disease” Prenatal Diagnosis 1992; (12)8: 631–636.
• Puccetti C, Contoli M, Bonvicini F, Cervi F, Simonazzi G, Gallinella G, Murano P, Farina A, Guerra B, Zerbini M, Rizzo N. Parvovirus B19 in pregnancy: possible consequences of vertical transmission. Prenat Diagn. 2012; 32(9): 897-902.
• E. Valladares, D. Rodriguez, A. Vela, S. Cabre, and J. M. Lailla,“Meconium pseudocyst secondary to ileum volvulus perforation without peritoneal calcification: a case report,” Journal of Medical Case Reports 2010; 4: 292–296.
• Barthel ER, Speer AL, Levin DE, Naik-Mathuria BJ, Grikscheit TC. Giant cystic meconium peritonitis presenting in a neonate with classic radiographic eggshell calcifications and treated with an elective surgical approach: a case report. J Med Case Rep. 2012; 6 (1): 229.
• J. C. Konje, R. de Chazal,U.MacFadyen, and D. J. Taylor, “Antenatal diagnosis and management of meconium peritonitis: a case report and review of the literature.,” Ultrasound in Obstetrics& Gynecology 1995; (6): 1 66–69.
• Shyu MK, Shih JC, Lee CN, Hwa HL, Chow SN, Hsieh FJ. Correlation of prenatal ultrasound and postnatal outcome in meconium peritonitis. Fetal Diagn Ther. 2003; 18: 255-261.
• Bendel WJ Jr, Michel ML Jr. Meconium peritonitis: Review of the literature and report of a case with survival after surgery. Surgery 1953; 34: 321-333.
• Careskey JM, Grosfeld JL, Weber TR, Malangoni MA. Giant cystic meconium peritonitis (GCMP): Improved management based on clinical and laboratory observations. J Pediatr Surg. 1982; 17(5): 482-489.
• Nam SH, Kim SC, Kim DY, Kim AR, Kim KS, Pi SY, et al. Experience with meconium peritonitis. J Pediatr Surg. 2007; 42: 1822-1825.