Kontrast madde nefropatisi

Cilt: 12 Sayı: 3 9 Nisan 2009
  • Gürkan Acar
  • Selahaddin Akçay
  • Süleyman Aslan
  • Mert Köroğlu
  • Orhan Oyar
PDF İndir

Kontrast madde nefropatisi

Öz

SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2005 Eylül; 12(3) Kontrast madde nefropatisi Gürkan Acar, Selahaddin Akçay, Süleyman Murat Aslan, Mert Köroğlu, Orhan Oyar Özet Kontrast madde nefropatisi (KMN), iyotlu kontrast maddelerin tanısal ve tedavi amaçlı kullanımının artmasıyla birlikte, hastane içinde meydana gelen akut böbrek yetersizliğinin önemli nedenlerinden birisi haline gelmiştir. KMN, hastanın mortalite ve morbiditesini, hastanede kalış süresini ve maliyetini arttırır. Klinik olarak KMN, kontrast madde verdikten sonra böbrek fonksiyonlarındaki akut azalma olarak tanımlanır. Renal medullar hipoksi ve iyotlu kontrast maddelerin renal tübülüsler üzerine olan doğrudan toksik etkisi KMN patofizyolojisinde suçlanan mekanizmalardır. KMN gelişmesi beraberindeki risk faktörlerinin sayısı ile doğrudan ilişkilidir. KMN için tanımlanan pek çok risk faktörü arasında en önemlileri, önceden var olan böbrek yetersizliği, diyabet ve kullanılan kontrast madde miktarıdır. KMN insidansını azaltacak en etkili yöntem, kontrast madde vermeden önce risk faktörlerini tanımlayarak önlem almaktır. Bu derlemede, KMN'nin risk faktörleri ve patofizyolojisi tartışılmış ve iyotlu kontrast maddelerin bazı özellikleri özetlenmiştir. Anahtar kelimeler: Kontrast madde nefropatisi, Kontrast maddeler, Risk faktörleri, Patofizyoloji Abstract Radiocontrast-induced nephropathy Radiocontrast-induced nephropathy (CIN) is currently a major cause of hospital-acquired acute renal failure, because of increasing usage of these agents in both diagnostic and interventional procedures. CIN leads to undesirable clinical circumstances which may result in dead as well as increasing length of hospitalisation and high costs. CIN is clinically defined as a sudden decline in renal functions after contrast media administration. The proposed pathophysiologic mechanisms of CIN are renal medullar hypoxia and direct tubuler toxicity of radiocontrast medium. The occurence of CIN is directly related to the number of coexisting clinical risk factors. Some of described risk factors for the developing of CIN are preexisting renal insufficiency, presence of diabetes mellitus and amount of used contrast agent. It is considered that the most effective management at reducing of the incidence of CIN is detection of risk factors mentioned above before administration of contrast medium. In this review we discussed the risk factors and the pathophysiologic mechanisms of CIN, and summarized some of the properties of contrast media. Key words: Radiocontrast-induced nephropathy, Contrast media, Risk factors, Pathophysiology

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

  1. Eisenberg RL, Bank WO, Hedgock MW. Renal failure after major angiography can be avoided with hydration. AJR 1981; 136(5): 859–61.
  2. Hou SH, Bushinsky DA, Wish JB, Cohen JJ, Harrington JT. Hospital-acquired renal insufficiency: a prospective study. Am J Med 1983; 74(2): 243–8.
  3. Porter GA. Contrast-associated nephropathy. Am J Cardiol 1989; 64(9): 22E–2E.
  4. Rihal CS, Textor SC, Grill DE, Berger PB, Ting HH, Best PJ, et al. Incidence and prognostic importance of acut renal failure after percutaneous intervention. Circulation 2002; 105(19): 2259-64.
  5. Katzberg RW. Urography into the 21st century: new contrast media, renal handling, imaging characteristics, and nephrotoxicity. Radiology 1997; 204(2): 297-312.
  6. Hill JA, Lambert CR, Pepine CJ. Radiographic contrast agents. In: Pepine CJ, Hill JA, Lambert CR. Diagnostic and Therapeutic Cardiac Catheterization. (2nd Ed) Baltimore, Williams & Wilkins, 1994; 192-235.
  7. Salem DN, Findlay SR, Isner JM, Konstam MA, Cohen PF. Comparasion of histamine release effects of ionic and nonionic radiographic contrast media. Am J Med 1986; 80(3): 382-4.
  8. Schwab S, Hlatky MA, Pieper KS, Davidson CJ, Morris KG, Skelton TN, et al. Contrast nephrotoxicity: A randomized study of the nephrotoxicity of ionic versus nonionic contrast following cardiac catheterization. N Engl J Med 1989; 320(3): 149-53.

Ayrıntılar

Birincil Dil

İngilizce

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

Gürkan Acar Bu kişi benim

Selahaddin Akçay Bu kişi benim

Süleyman Aslan Bu kişi benim

Mert Köroğlu Bu kişi benim

Orhan Oyar Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

9 Nisan 2009

Gönderilme Tarihi

9 Nisan 2009

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2005 Cilt: 12 Sayı: 3

Kaynak Göster

APA
Acar, G., Akçay, S., Aslan, S., Köroğlu, M., & Oyar, O. (2009). Kontrast madde nefropatisi. Medical Journal of Süleyman Demirel University, 12(3), 62-68. https://doi.org/10.17343/sdutfd.78880
AMA
1.Acar G, Akçay S, Aslan S, Köroğlu M, Oyar O. Kontrast madde nefropatisi. SDÜ Tıp Fak Derg. 2009;12(3):62-68. doi:10.17343/sdutfd.78880
Chicago
Acar, Gürkan, Selahaddin Akçay, Süleyman Aslan, Mert Köroğlu, ve Orhan Oyar. 2009. “Kontrast madde nefropatisi”. Medical Journal of Süleyman Demirel University 12 (3): 62-68. https://doi.org/10.17343/sdutfd.78880.
EndNote
Acar G, Akçay S, Aslan S, Köroğlu M, Oyar O (01 Nisan 2009) Kontrast madde nefropatisi. Medical Journal of Süleyman Demirel University 12 3 62–68.
IEEE
[1]G. Acar, S. Akçay, S. Aslan, M. Köroğlu, ve O. Oyar, “Kontrast madde nefropatisi”, SDÜ Tıp Fak Derg, c. 12, sy 3, ss. 62–68, Nis. 2009, doi: 10.17343/sdutfd.78880.
ISNAD
Acar, Gürkan - Akçay, Selahaddin - Aslan, Süleyman - Köroğlu, Mert - Oyar, Orhan. “Kontrast madde nefropatisi”. Medical Journal of Süleyman Demirel University 12/3 (01 Nisan 2009): 62-68. https://doi.org/10.17343/sdutfd.78880.
JAMA
1.Acar G, Akçay S, Aslan S, Köroğlu M, Oyar O. Kontrast madde nefropatisi. SDÜ Tıp Fak Derg. 2009;12:62–68.
MLA
Acar, Gürkan, vd. “Kontrast madde nefropatisi”. Medical Journal of Süleyman Demirel University, c. 12, sy 3, Nisan 2009, ss. 62-68, doi:10.17343/sdutfd.78880.
Vancouver
1.Gürkan Acar, Selahaddin Akçay, Süleyman Aslan, Mert Köroğlu, Orhan Oyar. Kontrast madde nefropatisi. SDÜ Tıp Fak Derg. 01 Nisan 2009;12(3):62-8. doi:10.17343/sdutfd.78880

                                                                                         14791


Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi/Medical Journal of Süleyman Demirel University is licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International.