KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİNDE TESPİT EDİLEN CERRAHİ ALAN İNFEKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ YILLIK VERİLER

Öz

Aims: In this study we investigated that surgical site infections established in Kocatepe University Medical Faculty Hospital between January 2007- December 2008. Material methods: In our hospital, hospital infection surveillance are carried out by maintaince prospective surveillance method and the data are recorded regulary. In this study we were obtained the data among surveillance recods. Results: At the end of the study we found that 134 surgical site infection attacks in 113 patients. In our hospital surgical site infection rate was found 15.5%. 61.9 % of these attacks were superficial-incisional, 26.9 % of them were deep-incisional and 11.2 % of them were organ/space infections. When infection agents were evaluated we found that Gram positive agents rate were similar to Gram negative agents. Conclusion: Surgical site infection surveyans are important like hospital infection surveillance in all hospital because surveillance data can reveal some defects in hospital.

Anahtar Kelimeler

• Surgical site infections
• hospital infections
• surveillance
• incidence

KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİNDE TESPİT EDİLEN CERRAHİ ALAN İNFEKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ YILLIK VERİLER

Öz

Amaç: Bu çalışmada Ocak 2007 - Aralık 2008 tarihleri arasındaki iki yıllık periyodda, Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde tespit edilen cerrahi alan infeksiyonlarının (CAİ) değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç-yöntem: Devamlı prospektif surveyansla elde edilen veriler arasında, çalışmanın yapıldığı süre içinde tespit edilen CAİ ataklarının dosya bilgileri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Çalışma sonunda 113 hastada toplam 134 CAİ atağı tespit edilmiştir. Atakların %61.9'u (n=83) yüzeyel CAİ, %26.9'u (n=36) derin CAİ, %11.2'si (n=15) organ-boşluk CAİ olarak belirlenmiştir. İnfeksiyon etkenleri incelendiğinde gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmaların benzer sıklıkta etken olduğu görülmüştür. Sonuç: Hastanelerin tüm hastane infeksiyonları gibi CAİ'larının da surveyansını uygun şekilde yapması hem kendi verilerini elde etmesi açısından hem de hastanede olabilecek aksaklıkları ortaya çıkarması açısından önem taşımaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Cerrahi alan infeksiyonlarý
• hastane infeksiyonlarý
• surveyans
• insidans

Kaynakça

1. Wong ES. Surgical Site Infections. In: Mayhall CG (ed). Hospital Epidemiology and Infection Control. 3rd ed, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,2004:287-310.
2. Roy MC. Modern approaches to preventing surgical site infections. Wenzel RP (ed). Prevention and Control of Nosocomial Infections. 4th ed, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003: 367-84.
3. Haznedaroðlu T, Özgüven V. Cerrahi alan infeksiyonlarý ve yanýk infeksiyonlarý. Doðanay M, Ünal S (ed). Hastane Ýnfeksiyonlarý, Ankara: Bilimsel Týp Yayýnevi, 2003: 629-661.
4. Smith RL, Bohl JK, McElearney ST, Friel CM, Barclay MM, Sawyer RG et al. Wound infection after elective colorectal resection. Ann Surg 2004; 239:599-607.
5. Mortorell C, Engelman R, Corl A, Brown RB. Surgical site infections in cardiac surgery: an 11- year perspective. Am J Infcet Control 2004;32:63- 8.
6. Eriksen HM, Chugulu S, Kondo S, Lingaas E. Surgical-site infections at Klimanjaro Christian Medical Center. J Hosp Infect 2003; 55: 14-20.
7. Erbay H, H, Yalcin AN, Serin S, Turgut H, Tomatir E, Çetin B. et al. Nosocomial infections in intensive care unit in a Turkish university hospital: a 2-year survey. Intensive Care Med 2003; 29: 1482-8.
8. Taylor EW, Duffy K, Lee K, Hill R, Noone A, MacIntyre R, et al. Surgical site infection after groin hernia repair. Br J Surg 2004; 91:105-108.

9. Center for Disease Control. The National Healthcare Safety Network (NHSN) Manual March 2009; 1-205.
10. Wilke A, Baksan S, Palabýyýkoðlu Ý, Erdem B, Kökse T. Ankara Üniversitesi Týp fakültesi Ýbn- i Sina Hastanesi’nde1992-1998 yýllarýnda gözlenen hastane infeksiyonlarý. Hastane Ýnfeksiyonlarý Dergisi 2001;5:31-7
11. Geyik FM, Kökoðlu ÖF, Hoþoðlu S, Ayaz C, Boþnak V. Dicle Üniversitesi Hastanesi’nde nozokomiyal infeksiyonlar 1998. Hastane Ýnfeksiyonlarý Dergisi 2000; 4:160-163.
12. Özkurt Z, Erol S, Parlak M, Yýlmaz Þ. Atatürk Üniversitesi Hastanelerinde hastane infeksiyonlarý: 1998 yýlý sonuçlarý. Hastane Ýnfeksiyonlarý Dergisi 2000; 4:156-9.
13. Erdinç FS, Yetkin MA, Hatipoglu CA et al. Five- year surveillance of nosocomial infections Ankara Trainin and Research Hospital. J Hosp Infect 2006;64:391-6. Erhan M, Tülek N, Mert A. SSK Ankara Eðitim Hastanesi’nde hastane infeksiyonlarý sürveyansý. Hastane Ýnfeksiyonlarý Dergisi 1998; 2:94-98.
14. Boþnak V, Ayaz C, Çelen MK, Tekin R. Dicle Üniversitesi hastanesi 2008 yýlý hastane enfeksiyonlarý. 14. Türk KLÝMÝK Kongresi Kongre Kitabý 25-29 Mart 2009; P-07-31: 228.
15. Horan TC, Gaynes RP, Martone WJ, Jarvis WR, Emory TG. CDC definitions of nosocomial surgical site infections 1992; A modification of CDC definitions of surgical wound infections. Am J Infect Control 1992; 20: 271-4.
16. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection,1999. Infection Control and Hospital Epidemiology, 1999; 20:247-278.
17. Uzunköy A. Cerrahi alan enfeksiyonlarý: risk faktörleri ve önleme yöntemleri. Ulus Travma Derg 2005;11(4):269-81.
18. Bozfakýoðlu Y. Cerrahi alan infeksiyonlarýnda patogenez ve sýnýflama. Hastane Ýnfeksiyonlarý Derg 2001;5:91-94.