Demographic characteristics, surgical approaches and outcomes of 1872 patients with head trauma

Öz

Background: Head traumas are serious problems among neurosurgical emergencies. In this study, we aimed to contribute to the epidemiological studies in our country. Material and Method: In this study, 1872 cases consulted in the emergency service of Suleyman Demirel University Medical School between January-2006 and January-2012 were evaluated retrospectively for ages, gender, etiology, arrival Glasgow Coma Score(GCS), modalite, complications, duration of stay in the hospital, and Glasgow Outcome Score(GOS). Results: In the result, it is found that the mean age of the cases was 28, and most of them were male (67%). Traffic accidents (48%) were the most seen etiological cause. The ratio of the cases with arrival GCS 8 or higher was 95%. Hospitalized patients were 36%, and most of the cases (414 cases-62%) were hospitalized in the neurosurgery clinic. The ratio of the operated patients was 23%. The surgical intervention was administered mostly for epidural hematomas (33%), and descenting fractures (33%). Conclusion: In general, traffic accidents with mild head injuries consist most of the head traumas, also most of the mortal accidents are caused by traffic accidents. It is seen that the cautions should be increased, training and illumination of society is still not maintained

Anahtar Kelimeler

• head trauma
• Glasgow Coma Scale
• Glasgow Outcome Score

Kafa travmalı 1872 hastanın demografik özellikleri, cerrahi yaklaşımlar ve sonuçları

Öz

Amaç: Beyin cerrahisi acillerinde kafa travmaları önemli bir yer tutmaktadır. Bu çalışmada,
ülkedeki epidemiyolojik çalışmalara katkıda bulunmak amaçlanmıştır. Materyal ve Metot:
Bu çalışmada, Ocak-2006 ile Ocak 2012 yılları arasında acil serviste görülmüş 1872 hasta
yaş, cinsiyet, travma etyolojisi, geliş Glasgow Koma Skoru (GKS), travmanın oluş şekli,
komplikasyonlar, hastanede kalış süresi ve Glasgow Çıkış Skoru (GCS) açısından geriye
dönük olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların yaş ortalamasının 28 olduğu ve
çoğunluğu erkek hastaların (%67) oluşturduğu bulunmuştur. Etyolojide en sık neden trafik
kazalarıdır (%48). Hastaların %95’inde geliş GKS’u 8 ve üzerindedir. Hastaların %36’si
hastaneye yatırılmış ve bu yatışların çoğunluğu (414 hasta- 2362) beyin cerrahi servisine
olmuştur. Opere edilen hastaların oranı %23’tür. Cerrahi girişimlerin çoğu epidural
kanama (%33) ve çökme kırığı (%33) nedeni ile uygulanmıştır. Sonuç: Kafa travmalarının
çoğunluğunu trafik kazaları ile görülen hafif kafa travmaları oluşturmaktadır. Aynı zamanda
ölümcül kafa travmaları da trafik kazalarına bağlı oluşmaktadır. Önlemlerin arttırılması
gerekmektedir. Halkın eğitiminin ve aydınlatılmasının tam sağlanamadığı görülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• kafa travması
• glasgow koma skalası
• glasgow sonuç skalası

Kaynakça

1. Langlois J A, Rutland-Brown W R, Wald MM. The Epidemiology and Impact of Traumatic Brain Injury. J Head Trauma Rehabil 2006; 25(5):375-378
2. Muray C J, Lopez A D. Global Health Statistics. Gneva: World Health Organization, 1996
3. Ceylan S, Açıkel CH, Dündaröz R, Yaşar M, Güleç M, Özışık T. Bir Eğitim Hastanesi Acil Servisine Travma Nedeniyle Başvuran Hastaların Sıklığının ve Travma Özelliklerinin Saptanması. T Klin Tıp Bilimleri 2002; 22:156-161
4. Ferguson PL, Smith GM, Wannamaker BB, Thurman DJ, Pickelsimer EE, Selassie AW. A population-based study of risk of epilepsy after hospitalization for traumatic brain injury. Epilepsia 2010;51(5):891-898
5. Holsinger T, Steffens DC, Phillips C, Helms MJ, Havlik RJ, Breitner JC, et al. Head injury in early adulthood and the lifetime risk of depression. Arch Gen Psychiatry 2002;59:17-22
6. Özbakır MŞ, Aydın H. Alzheimer hastalığında klinik bulgular Demans Dizisi 1999;3:73-80
7. Genc G, Koc G, Kasikci T, Odabasi Z. Post travmatik gec baslangicli serebral iskemi JCAM 2012;DOI:10.4328/ JCAM.967
8. Biros MH, Heegard GH, Marks JA. Rosen’s Emergency Medicine Textbook. Philedelphia: Elsevier 2010;295-323

9. Durdu T, Kavalci C, Yilmaz F, Yilmaz MS, Karakilic ME, Arslan ED, et al. Analysis of trauma cases admitted to the emergency department J Clin Anal Med 2014;5(3):182-5
10. Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK): Trafik Kaza İstatistikleri (Karayolu) 1-98. Ulaşım adresi: http://www.tuik.gov.tr/ IcerikGetir.do?istab_id=70.,2011
11. Işık HS, Bostancı U, Yıldız Ö, Özdemir C, Gökyar A. Kafa travması nedeniyle tedavi edilen 954 erişkin olgunun retrospektif değerlendirilmesi: Epidemiyolojik çalışma. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2011;17(1):46-50
12. Senol N. Isparta Devlet Hastanesi Acil Birimine Başvuran Kafa Travmalı Olguların Demografik Özellikleri. Süleyman Demirel Üniversitesi Yaşam Dergisi 2009;1(1):14-16
13. Yılmaz ER, Hastürk AE, Kahiloğulları G. Acil Serviste Kafa Travması Nedeni İle Değerlendirilen 1114 Hastanın Epidemiyolojik İncelemesi. Türk Nöroşirürji Dergisi 2011;21(3):242-245
14. Mirzai H, Yağlı N, Tekin İ. Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi acil birimine başvuran kafa travmalı olguların epidemiyolojik ve klinik özellikleri. Ulus Travma Dergisi 2005;11(2):146-152
15. Akyel S, Şimşek O, Süt N. Kafa Yaralanmalarında Sonucu Belirleyen Etkenler. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2012;18(2):125-132
16. Karasu A, Sabancı PA, Cansever T, Hepgül KT, İmer M, Dolaş İ, et al. Kafa travmalı hastalarda epidemiyolojik çalışma. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009;15(2):159- 163
17. Çökük A, Kozacı N, Ay MO, Açıkalın A, Seviner M, Satar S. Acil Servise Başvuran Kafa Travması Olgularının Değerlendirilmesi. 2013;38(1):63-71 Medical Journal