Sülfasalazine bağlı psikotik özellikli majör depresif bozukluk
Öz
Ankilozan spondilit (AS); nedeni bilinmeyen, esasen omurgayı olmak üzere diğer eklemleri de etkileyebilen kronik inflamatuar bir hastalıktır. AS, spondiloartropatilerin prototipi olup dünya nüfusunun % 0,9’unu etkilemektedir. Sülfasalazin, AS tedavisinde kullanılan hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlardan biridir. Sülfasalazinin; mani, depresyon ve psikoz gibi ciddi psikiyatrik problemler de dahil olmak üzere merkezi sinir sistemi üzerinde olumsuz etkilere yol açtığına dair olgular nadir olarak bildirilmiştir. Bu yazıda, psikotik özellikli majör depresif bozukluk nedeniyle başvuran bir erkek hasta sunulmaktadır. Hastada ciddi psikiyatrik belirtiler gelişirken, AS için günde 1000 mg sülfasalazin alıyordu. Romatoloji bölümüne konsulte edilen hastanın, sülfasalazinin psikiyatrik semptomların nedeni olabileceğinden şüphelenildiği için, sulfasalazin tedavisi kesildi. Şikayetler, psikiyatrik tedavinin başlangıcından 1 ay sonra tamamen geriledi.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Onen F, Akar S, Birlik M, Sari I, Khan MA, Gurler O, Ergor A, Manisali M, Akkoc N. Prevalence of ankylosing spondylitis and related spondyloarthritides in an urban area of Izmir, Turkey. J Rheumatol 2008;35(2):305-309.
- Chen J, Liu C. Sulfasalazine for ankylosing spondylitis. Cochrane Database Syst Rev 2005;18(2):CD004800.
- Joshi P, Dhaneshwar SS. An update on disease modifying antirheumatic drugs. Inflamm Allergy Drug Targets 2014;13(4):249-261.
- Russinko PJ, Agarwal S, Choi MJ, Kelty PJ. Obstructive nephropathy secondary to sulfasalazine calculi. Urology 2003;62(4):748.
- Simon LS. The treatment of rheumatoid arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2004;18:507-538.
- Capell H, Madhok R. Disease-modifying antirheumatic drugs 2: sulfasalazine. Rheumatology, 4th ed. Philadelphia: Mosby Elsevier;2008. p. 437-47.
- Association AP. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5): American Psychiatric Pub;2013.
- Rebrov VG, Lukomskii MI. A case of depression in the treatment of nonspecific ulcerative colitis with sulfasalazine. Klin Med (Mosk) 1989;67(8):106.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
Ali Kandeğer
ISPARTA ŞEHİR HASTANESİ
Türkiye
Hazan Tomar
SELÇUK ÜNİVERSİTESİ
Türkiye
Güneş Devrim Kıcalı
KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Türkiye
Özkan Güler
Bu kişi benim
SELÇUK ÜNİVERSİTESİ
Yayımlanma Tarihi
1 Mart 2018
Gönderilme Tarihi
11 Temmuz 2017
Kabul Tarihi
12 Eylül 2017
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 25 Sayı: 1