Nadir Rastlanan Bir Olgu: Torakolitiazis

Yıl 2019, Cilt: 26 Sayı: 1 , 104 - 106 , 04.03.2019

Selçuk Gürz , Yasemin Bilgin Büyükkarabacak , Volkan Yılmaz Necmiye Gül Temel Ahmet Başoğlu

https://doi.org/10.17343/sdutfd.430534

https://izlik.org/JA68TA33MX

Öz

Giriş:
Torakolitiazis,
plevral boşlukta bir veya daha fazla hareketli plevral taşın (kalsifikasyonlu
veya kalsifikasyonsuz) herhangi bir travma, müdahale veya plörezi olmadan
varlığıdır. Bu çalışmada, torakolitiazis tanısı alan olgu literatür bilgileri
eşliğinde sunulmuştur.

Olgu: 53
yaşındaki bir kadın, tekrarlayan ağızdan kan gelme şikayeti ile kliniğimize
başvurdu.  Bilgisayarlı tomografide; sol
akciğer  linguler segmentte paramediastinal
ve subplevral alanda yaklaşık 8x10 mm kalsifikasyon içeren düzgün sınırlı
nodüler lezyon saptanması üzerine tarafımıza başvurdu. Hastaya intratorasik
nodül tanısı ile Video yardımlı
torasik cerrahi (VATS) uygulandı. Eksplorasyonda, sol plevral boşlukta
parakardiyak yağlı doku içerisinde serbest, beyaz renkli, 1x2 cm’lik solid nodül
çıkarıldı. Histopatolojik inceleme, torakolitiyaz ile uyumlu; fibröz ve yer yer
kalsifiye kapsül ile çevrili iç yüzünde yağ nekrozu ile uyumlu olabilecek
alanlar içeren kalsifiye fibrotik nodül olarak raporlandı. Hasta postoperatif
2. Günde sorunsuz olarak taburcu edildi.

Tartışma: Tek veya çoklu periferik kalsifiye ve özellikle mobil, intratorasik
nodüllerin ayırıcı tanısında torakolitiazis akılda bulundurulmalıdır. Bu hastalarda, torakoskopik
eksplorasyon, efektif ve güvenle uygulanabilecek ilk tercih tedavi seçeneği
olmalıdır.

Anahtar Kelimeler

benign , kalsifikasyon , torakolitiazis

Kaynakça

• Kinoshita F., Saida Y., Okajima Y., Honda S., Sato T., Hayashibe A. Thoracolithiasis: 11 cases with a calcified intrapleural loose body. J Thorac Imaging. 2010;25(1):64–67.
• Dias A.R., Zerbini E.J., Curi N. Pleural tone. A case report. J Thorac Cardiovasc Surg. 1968;56(1):120–122.
• Mobile Thoracolithiasis in a Patient With Lung Cancer: Ann Thorac Surg. 2015
• . Pineda V., Caceres J., Andreu J., Vilar J., Domingo M.L. Epipericardial fat necrosis: radiologic diagnosis and follow-up. AJR Am J Roentgenol. 2005;185(5):1234–1236.
• Bolca C., Trahan S., Frechette E. Intrapleural thoracolithiasis: a rare intrathoracic pearl-like lesion. Thorac Cardiovasc Surg. 2011;59(7):445–446
• Thitiporn Suwatanapongched, Chayanin Nitiwarangkul, Thin-section CT findings of thoracolithiasis, Japanese Journal of Radiology, July 2017, Volume 35, Issue 7, 355-56.
• Iwasaki T., Nakagawa K., Katsura H., Ohse N., Nagano T., Kawahara K. Surgically removed thoracolithiasis: report of two cases. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2006;12(4):279–282.
• Thoracolithiasis—Computed Tomography Findings ofIntrapleuralLooseBodies; 2017 Elsevier