Lomber disk cerrahisinin kabusu aort yaralanması: olgu sunumu
Öz
Lomber disk cerrahisinde vasküler yaralanmalar çok sık gözlenmemekle birlikte, meydana geldiklerinde hayatı tehdit eden bir komplikasyon olabilmektedir. Major vasküler laserasyonlar aort, inferior vena cava, ana iliak arter ve venleri içermektedir. Yapılan çalışmalarda lomber disk seviyesi olarak en sık L4-L5 cerrahisinde vasküler yaralanmalara rastlanmıştır. Vasküler yaralanmalar anterior ve posterior yaklaşımda görülebilmektedir.
51 yaşında erkek hasta L3-L4 intervertabral diskinde sağ protüzyona bağlı sinir köküne bası olması ve medikal tedavi
ile rahatlamayan hasta posterior yaklaşımla lomber disk cerrahisi operasyonu sırasında abdominal aort yaralanması olan ve acil laparotomi ile transaortik olarak posterior duvardaki laserasyona direk tamir uyguladığımız vakayı sunmayı amaçladık.
Son zamanlarda endovasküler tedavi uygulamaları gelişmekte ise de hemodinamisi unstabil hastalarda açık cerrahi hastanın hayatını kurtarmaktadır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Papadoulas S, Konstantinou D, Kourea HP, Kritikos N, Haftouras N, Tsolakis JA. Vascular injury complicating lumbar disc surgery. A systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2002;24:189–95.
- 2. Liu Y. Analysis of vascular injury in lumbar spine surgery. Pak J Med Sci 2012;28(5):791-794.
- 3. Olcay A, Keskin K, Eren F. Iliac artery perforation and treatment during lumbar disc surgery by simple balloon tamponade. Eur Spine J. 2013;22(Suppl 3):S350–2.
- 4. Luan JY, Li X. A misdiagnosed iliac pseudoaneurysm complicated lumbar disc surgery performed 13 years ago. Spine (Phila Pa 1976) 2012;37:E1594–7.
- 5. Canaud L, Hireche K, Joyeux F, D’Annoville T, Berthet JP, Marty-Ane C, et al. Endovascular repair of aorto-iliac artery injuries after lumbar-spine surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011;42(2):167-171.
- 6. Erkut B, Unlu Y, Kaygin MA, Colak A, Erdem AF. Iatrogenic vascular injury during to lumbar disc surgery. Acta Neurochirurgica. 2007;149(5):511-515.
- 7. Szolar DH, Preidler KW, Steiner H, Riepl T, Flaschka G, Stiskal M, et al. Vascular complications in lumbar disk surgery: report of four cases. Neuroradiology 1996;38:521-525.
- 8. J. Inamasu and B. H. Guiot. Vascular injury and complication in neurosurgical spine surgery. Acta Neurochir (Wien). 2006 Apr;148(4):375-87
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yayımlanma Tarihi
1 Eylül 2019
Gönderilme Tarihi
12 Temmuz 2018
Kabul Tarihi
27 Ağustos 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 26 Sayı: 3