Mitral anülüs kalsifikasyonunun elektrokardiyogram parametreleri üzerinde etkileri
Öz
Amaç: Mitral anüler kalsifikasyon (MAK) mortalite indikatörü olan azalmış kalp hızı değişkenliği, bozulmuş P dalgası dispersiyonu ve atriyal elektromekanik gecikme ile ilişkili olduğu saptanmıştır. MAK’ın potansiyel aritmojenik etkileri olabileceğini göz önüne alarak çalışmamızda MAK’ın kalbin elektrofizyolojisi üzerine etkilerini klasik EKG parametrelerine ek olarak f(QRS‐T) açısı ve Tp-e/QT gibi yeni aritmojenik idikatörleri kullanarak araştırmayı amaçladık.
Hastalar ve Yöntemler: Toplam 200 ardışık hasta [n=100 MAK (+) ve n=100 MAK (-)] çalışmaya dahil edildi. Toplanılan tüm veriler ve elektrokardiyogram parametreleri gruplar arasında karşılaştırıldı.
Bulgular: P Dalgası MAK (+) grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı şekilde uzun izlenmiştir (p<0.001). Düzeltilmiş QT intervali MAK (+) grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı olarak uzun izlenmiştir (p<0.001). Tp-e intervali MAK (+) grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı olarak uzun izlenmiştir (p<0.001). Tp-e/ QT intervali ve Tp-e/ düzeltilmiş QT intervali oranı MAK (+) grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı olarak uzun izlenmiştir (p<0.001). Frontal QRS-T açısı MAK (+) grubunda anlamlı olarak fazla izlenmiştir (p<0.001).
Sonuç: Çalışmamızda MAK’ın EKG üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir ve literatürde ilk kez MAK’ın kalbin repolarizasyon parametreleri üzerinde negatif etkileri olduğu saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Adler Y, Herz I, Vaturi M et al. Mitral annular calcium detected by transthoracic echocardiography is a marker for high prevalence and severity of coronary artery disease in patients undergoing coronary angiography. Am J Cardiol 82(10), 1183-1186 (1998).
- 2. Adler Y, Koren A, Fink N et al. Association between mitral annulus calcification and carotid atherosclerotic disease. Stroke 29(9), 1833-1837 (1998).
- 3. Fox CS, Vasan RS, Parise H et al. Mitral Annular Calcification Predicts Cardiovascular Morbidity and Mortality. Circulation 107(11), 1492 (2003).
- 4. Allison MA, Cheung P, Criqui MH, Langer RD, Wright CM. Mitral and aortic annular calcification are highly associated with systemic calcified atherosclerosis. Circulation 113(6), 861-866 (2006).
- 5. Aronow WS, Schwartz KS, Koenigsberg M. Correlation of serum lipids, calcium and phosphorus, diabetes mellitus, aortic valve stenosis and history of systemic hypertension with presence or absence of mitral anular calcium in persons older than 62 years in a long-term health care facility. Am J Cardiol 59(4), 381-382 (1987).
- 6. Afshar M, Luk K, Do R et al. Association of Triglyceride-Related Genetic Variants With Mitral Annular Calcification. J Am Coll Cardiol 69(24), 2941-2948 (2017).
- 7. Algra A, Tijssen JG, Roelandt JR, Pool J, Lubsen J. QTc prolongation measured by standard 12-lead electrocardiography is an independent risk factor for sudden death due to cardiac arrest. Circulation 83(6), 1888-1894 (1991).
- 8. Kors JA, Ritsema Van Eck HJ, Van Herpen G. The meaning of the Tp-Te interval and its diagnostic value. Journal of electrocardiology 41(6), 575-580 (2008).
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Mevlüt Kuyumcu
*
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
1 Eylül 2019
Gönderilme Tarihi
26 Temmuz 2018
Kabul Tarihi
11 Eylül 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 26 Sayı: 3