Effects of the different anesthetic methods on postoperative hospitalization and use of analgesia in varicocele surgery

Öz

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of different anesthetic methods used in varicocele surgery on postoperative pain relief needs and duration of hospitalization.

Material and Methods: This study included 299 patients operated with varicocele between 2014 and 2018.  patients were divided into general anesthesia+local anesthesia (20 ml prilocaine (2%)) skin infiltration [general anesthesia group (Group 1, n=50)], patients only administered spinal anesthesia [spinal anesthesia group (Group 2, n=142)], patients administered spinal anesthesia+TAP block [spinal+TAP block group (Group 3, n=52)] and patients administered spinal anesthesia and intrathecal morphine [spinal+ITM group (Group 4, n=55)].

Results: The analgesic use in the general anesthesia group was not different from the spinal anesthesia group (p>0.05), but was different compared to the spinal+TAP group and spinal+ITM group (p<0.05, for both).  Postoperative analgesic use is assessed for patients, the general anesthesia group was observed to have significantly shorter time for first analgesic use compared to the other groups (p=0.001). When patients are assessed in terms of the cost of anesthetic method, the highest cost method was in the spinal+TAP group.

Conclusion: Despite relatively high cost of administration of spinal anesthesia+TAP block for varicocele surgery, it is an effective and reliable method with lower analgesic requirements and shorter duration of hospital stay.

Anahtar Kelimeler

• Varicocele,anesthesia and analgesia,postoperative pain

EFFECTS OF THE DIFFERENT ANESTHETIC METHODS ON POSTOPERATIVE HOSPITALIZATION AND USE OF ANALGESIA IN VARICOCELE SURGERY

Öz

Amaç: Çalışmanın amacı varikosel cerrahisinde kullanılan farklı anestezik tekniklerin postoperatif ağrı kesici ihtiyacı ve hasta yatış süreleri üzerine etkisini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 2014–2018 yılları arasında varikosel cerrahisi uygulanmış 299 hasta dahil edildi. Hastalar uygulanan anestezik yönteme göre genel anestezi+lokal anestezi ile (20 mL prilocaine (%2)) cilt infiltrasyonu yapılan hastalar [genel anestezi grubu (grup 1, n=50)], sadece spinal anestezi uygulanan hastalar [spinal anestezi grubu (grup 2, n=142)], Spinal anestezi+Tap blok uygulanan hastalar [Spinal+Tap blok grubu (grup 3, n=52)] ve spinal anestezi ve intratekal morfin uygulanan hastalar [Spinal+ITM grubu (grup 4, n=55)] olarak gruplandırıldı.

Bulgular: Genel anestezi grubunda  analjezik kullanım oranlarının spinal anestezi grubu karşılaştırıldığında aralarındaki farkı anlamlı olmadığı (p>0.05) Spinal+Tap blok grubu ve spinal+ITM grubu ile karşılaştırıldığında aralarında anlamlı fark olduğu görüldü (tüm p<0.05). Genel anestezi grubunda ilk analjezik kullanım zamanının diğer gruplarla karşılaştırıldığında anlamlı oranda kısa olduğu görüldü (p=0.001). hastalar kullanılan anestezik yöntemin maliyeti açısından değerlendirildiğine en yüksek maliyete sahip yöntemin Spinal+Tap blok grubu olduğu görüldü.

Sonuç: Varikosel cerrahisinde spinal anestezi+TAP blok uygulaması diğer yöntemlerle kıyasla nispeten daha yüksek maliyete sahip olmasına rağmen daha düşük analjezik ihtiyacı ve daha kısa hastanede kalış süresi ile etkin ve güvenilir bir yöntemdir.

Anahtar Kelimeler

• Varikosel,anestezi ve analjezi,postoperatif ağrı

Kaynakça

1. 4
2. 6