INVESTIGATION OF KNOWLEDGE AND PERCEPTIONS OF HEALTH PROFESSIONALS ABOUT SEPSIS

Öz

Objective Sepsis is a life-threatening organ failure caused by the host's irregular response to infections. In order to better diagnose and treat sepsis, it is not enough to just define and understand its pathophysiology. It is also important to learn more about the experts' perception and attitude towards the current diagnosis and treatment of sepsis. Materials and Methods The research was conducted with the participation of 40 healthcare professionals working in a public hospital. The questionnaire form was created in two parts based on the literature. Questionnaire forms were applied by face to face interview method. Results Questionnaire forms of 40 physicians participating in the study were evaluated. 60% of the participants stated that sepsis is more deadly than other diseases, 65% of them stated that sepsis creates a significant burden on the health system of our country, and 67.5% of them stated that it is difficult conditions that physicians can treat. 45% of the physicians stated that sepsis has an absolutely accepted definition in our country. While 50% expressed the definition created as a result of the concessions about sepsis, 75% stated that sepsis was a systemic disease and fever was the leading symptom. Also, they have stated; 37.5% of them were worried about the lack of a common definition of sepsis, and 47.5% of them that the lack of a common definition of sepsis caused the sepsis not to be diagnosed, and that having a common definition for sepsis in global sense may be important in treatment (47.5%). Conclusion Three conclusions can be drawn from the analysis of the data; Physicians may have some deficiencies in sepsis management, sepsis definitions are insufficient, and sepsis poses an important problem for the health system.

Anahtar Kelimeler

• Health professionals
• sepsis
• information
• perception

SAĞLIK PROFESYONELLERİNİN SEPSİS HAKKINDAKİ BİLGİ VE ALGILARININ ARAŞTIRILMASI

Öz

Sepsis, konağın enfeksiyonlara karşı düzensiz yanıtı nedeniyle oluşan, hayatı tehdit eden organ yetmezliğidir. Sepsisi daha iyi teşhis ve tedavi edebilmek için sadece tanımlamak ve patofizyolojisini anlamak yeterli değildir. Aynı zamanda uzmanların sepsisin mevcut tanı ve tedavisine yönelik algısı ve bu konudaki tutumu hakkında daha fazla bilgi edinmek de önemlidir. Bu çalışmada, sağlık profesyonellerinin sepsis hakkındaki bilgi ve algılarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Araştırma bir kamu hastanesinde çalışan, 40 sağlık profesyonelinin katılımı ile gerçekleşti. Anket formu literatüre dayalı olarak iki bölümde oluşturuldu. Anket formları yüz yüze görüşme yöntemi kullanılarak uygulandı. Bulgular Çalışmaya katılan 40 hekimin anket formları değerlendirildi. Katılımcıların %60’ı sepsisin diğer hastalıklara göre daha ölümcül olduğunu, %65’inin sepsisin ülkemizin sağlık sistemi üzerine önemli bir yük oluşturduğunu, %67,5’inin hekimin tedavi edebileceği en zor koşullar arasında olduğunu ifade ettikleri saptanmıştır. Hekimlerin %45’i ülkemizde sepsisin kesinlikle kabul edilmiş bir tanımı olduğunu belirtmiştir. %50’si sepsis ile ilgili yapılan konsessuslar sonucu oluşturulan tanımı ifade ederken, %75’i sepsisin sistemik bir hastalık, ateşin ise en önde gelen belirti olduğu belirttiler. Ayrıca, %37,5’i sepsisin ortak bir tanımının olmamasından endişeli olduklarını, %47,5’i sepsisin ortak bir tanımının olmamasının sepsis tanısının konulamamasına neden olduğunu, %47,5’i küresel anlamda sepsis için ortak bir tanımın olmasının tedavide önemli bir adım olabileceğini ifade ettiler. Sonuç Verilerin analizinden üç sonuç çıkarılabilir; hekimlerin sepsis yönetiminde bazı eksiklikleri olabilir, sepsis tanımlamaları yetersizdir, ve sepsis sağlık sistemi için önemli bir problem oluşturmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Sağlık profesyonelleri
• sepsis
• bilgi
• algı

Kaynakça

1. 1- Shi M, Zhao C, Ge X, Yang H, Ge L, Zhu G, Xu W. Berberine Prevents Cognitive Disorders Induced by Sepsis by Regulating the Inflammatory Cytokines, Oxidative Stress and Neuronal Apoptosis in Rat Brain. Neuropsychiatry 2018; 8(1); 24–33.
2. 2- Eitze S, Fleischmann-Struzek C, Betsch C, Reinhart K, the vaccination 60+ study group. Determinants of sepsis knowledge: a representative survey of the elderly population in Germany. Critical Care 2018;22:273.
3. 3- Dugani S, Veillard J, Kissoon N. Reducing the global burden of sepsis. CMAJ 2017;189:E2–3.
4. 4- Gül F, Arslantaş MK, Cinel İ, Kumar A. Changing Definitions of Sepsis. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2017;45(3):129–138.
5. 5- Poeze M, Ramsay G, Gerlach H, Rubulotta F, Levy M. An international sepsis survey: a study of doctors' knowledge and perception about sepsis. Critical Care 2004;8(6): R409-R413.
6. 6- Fernando SM, Rochwerg B, Seely AJE. Clinical implications of the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). CMAJ 2018;190 (36):E1058-E1059
7. 7- Bone RC, Balk RA, Cerra F, Dellinger RP, Fein AM, Knaus W, Alan M, Fein MD, Ronald MH, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest 1992;101(6):1644-1655
8. 8- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer, Bauer M, Bellomo R,Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, Poll T, Vincent JL, Angus DC, MPH, Hotchkiss RS. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). Jama. 2016;315(8):801-810.

9. 9- Vincent JL, Rello J, Marshall J, Silva E, Anzueto A, Martin CD, Moreno R, Lipman J, Gomersall C, Sakr Y, Reinhart K, for he EPIC II Group of Investigators. International study of the prevalence and outcomes of infection in intensive care units. JAMA 2009;302:2323–29
10. 10- Dantes RB, Epstein L. Combatting Sepsis: A Public Health Perspective. Clinical Infectious Diseases 2018;67(8):1300-1302.
11. 11- Cecconi M, Evans L, Levy M, Rhodes A. Sepsis and septic shock. Lancet 2018;392: 75–87
12. 12- Dombrovskiy VY, Martin AA, Sunderram J, Paz HL. Facing the challenge: decreasing case fatality rates in severe sepsis despite increasing hospitalizations. Critical Care Medicine 2005;33(11):2555-2562.
13. 13- Lagu T, Rothberg MB, Shieh MS, Pekow PS, Steingrub JS, Lindenauer PK Hospitalizations, costs, and outcomes of severe sepsis in the United States 2003 to 2007. Critical Care Medicine 2012; 40(3):754-761.
14. 14- Fleischmann C, Thomas–Rueddel DO, Hartmann M, Hartog CS, Welte T, Heublein S, Hartog CS, Dennler U, Reinhart K. Hospital incidence and mortality rates of sepsis: an analysis of hospital episode (DRG) statistics in Germany from 2007 to 2013. Deutsches Ärzteblatt International. 2016; 113(10):159.
15. 15- Torio CM, Moore BJ. Andrews RM. National inpatient hospital costs: the most expensive conditions by Payer, 2013. Statistical Brief # 204. Europe PMC 2016.
16. 16- Lever A, Mackenzie I. Sepsis: definition, epidemiology, and diagnosis. BMJ 2007;335:879-883