Yoğun Politetrafloroetilen (d-PTFE) ve Titanyum Mesh (Ti-Mesh) Membranlar Kullanılarak Yapılan Yönlendirilmiş Kemik Rejenerasyonu Uygulamaları Sonrası Komplikasyon Oranlarının Karşılaştırılması
Abstract
Amaç: Yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu uygulamalarında farklı membran materyalleri kullanılmaktadır; fakat bir membran materyalinin diğerlerine üstünlüğüyle ilgili bir fikir birliği bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı, titanyum mesh (Ti-Mesh) ve yoğun polytetrafloroetilen(d-PTFE) membranlar kullanılarak yapılan yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu bölgesindeki komplikasyon oranlarının karşılaştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 24-71 yaş aralığındaki alveolar kemikte atrofisi olan hastalar dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların 24 üne Ti-mesh kullanılarak yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu uygulaması yapılmış, ikinci gruptaki 24 üne ise d-PTFE membran kullanılarak yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu uygulaması yapılmıştır. Alıcı sahada parestezi, greft bölgesinde ekspoz, greft bölgesinde infeksiyon, greftleme ile simultane implant yerleştirilmesi, greft kaybı nedeniyle ek greftleme ihtiyacı, post-operatif 4-6 haftalık dönemde membran sökümü gerekliliğinin sıklığı ve membranların uygulama-söküm zorluğu hasta dosyaları taranarak değerlendirilmiştir.
Bulgular: d-PTFE membran uygulanan grupta ogmentasyon bölgesinde enfeksiyon
sıklığının istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla olduğu gözlenmiştir
(p=0.0219). Membranın uzaklaştırılma sıklığının d-PTFE
uygulanan grupta Ti-mesh uygulanan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede
daha fazla olduğu tespit edilmiştir (p<0,001). Ti-meshlerin yerleştirilmesinin ve
uzaklaştırılmasının d-PTFE membranlara göre daha zor olduğu tespit edilmiştir (p<0,001).
Sonuçlar: Her iki membran materyali de yüksek ekspoz oranına sahip olsa da
ekspozlar tedavi planını etkilememektedir. d-PTFE membranların ekspozu
sonrasında sıklıkla greft bölgesinden alınmaları gerekse de bu işlem hastalar
tarafından kolaylıkla tolere edilmektedir. Ti-mesh membranların uygulama ve
uzaklaştırma işlemleri d-PTFE lere göre daha zordur.
Anahtar Kelimeler: alveolar kemik kaybı, kemik yenilenmesi, kemik
yerini tutan maddeler, postoperatif komplikasyonlar
Keywords
References
- 1. Cucchi A, Sartori M, Aldini N, Vignudelli E, Corinaldesi G. A Proposal of Pseudo-periosteum Classification After GBR by Means of Titanium-Reinforced d-PTFE Membranes or Titanium Meshes Plus Cross-Linked Collagen Membranes. Int J Periodontics Restorative Dent 2019;39:e157–65.
- 2. Altiparmak N. Lokalize Alveoler Defektlerin İntraoral Otojen Onley Kemik Greftleri İle Onarımında Tünel ve Krestal İnsizyon Tekniklerinin Karşılaştırılması. [thesis] Ankara: Başkent Üniversitesi; 2014.
- 3. Barber HD, Lignelli J, Smith BM, Bartee BK. Using a Dense PTFE Membrane Without Primary Closure to Achieve Bone and Tissue Regeneration. J Oral Maxillofac Surg 2007;65:748–52.
- 4. Bartee BK. Evaluation of a new polytetrafluoroethylene guided tissue regeneration membrane in healing extraction sites. Compend Contin Educ Dent 1998;19:1256–8.
- 5. Her S, Kang T, Fien MJ. Titanium Mesh as an Alternative to a Membrane for Ridge Augmentation. J Oral Maxillofac Surg 2012;70:803–10.
- 6. Rogers GF, Greene AK. Autogenous bone graft: basic science and clinical implications. J Craniofac Surg 2012;23:323–7.
- 7. Roccuzzo M, Ramieri G, Spada MC, Bianchi SD, Berrone S. Vertical alveolar ridge augmentation by means of a titanium mesh and autogenous bone grafts. Clin Oral Implants Res 2004;15:73–81.
- 8. Roccuzzo M, Ramieri G, Bunino M, Berrone S. Autogenous bone graft alone or associated with titanium mesh for vertical alveolar ridge augmentation: a controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res 2007;18:286–94.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Dentistry
Journal Section
Research Article
Publication Date
August 31, 2021
Submission Date
September 20, 2019
Acceptance Date
April 6, 2020
Published in Issue
Year 2021 Volume: 8 Number: 2