Yeni doğan dudak damak yarıklı bebeklerin alçı modellerinin değerlendirilmesi

Yıl 2014, Cilt: 1 Sayı: 1, 7 - 13, 01.04.2014

Merve Göymen Eren İşman Rıdvan Okşayan Tolga Topçuoğlu

https://doi.org/10.15311/1441.272641

Öz

Amaç: Dudak ve damak yarıkları baş-boyun bölgesinin sık görülen konjenital malformasyonları arasındadır. Bu çalışmada Gaziantep Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı’nda tedavi edilen dudak damak yarıklı hastalarının cinsiyet, yaş, yarık tipi, anterior yarık genişliği, midpalatal ve posterior palatal genişliklerine göre değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmada kliniğimize gelen 39 dudak damak yarıklı hastanın kayıtları kullanıldı ve yaş, cinsiyet, yarık tipleri değerlendirildi. Analiz için alçı modeller üzerinde ölçümler yapıldı. Kullanılan referans noktaları; c, c’ noktaları (kaninler bölgesi), t, t’ noktaları (tüber noktaları), g, g’ noktaları (c ve t noktaları arası mesafenin orta noktası) olarak belirlendi.Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen bireylerin %24ü (n=9) çift taraflı dudak damak yarıklı, %20si (n=8) izole damak yarıklı, %56sı (n=22) tek taraflı dudak damak yarıklı idi. Çift taraflı dudak damak yarıklı bireylerin yaş ortalaması 24.33±24.69 gün, izole damak yarıklı bireylerin yaş ortalaması 68.37±58.04 gün, tek taraflı dudak damak yarıklı bireylerin yaş ortalaması ise 31±30.11 gündü. Çift taraflı dudak damak yarıklı bireylerin %66.7si (n=6) erkekti. Grubun anterior yarık genişliği ortalama olarak 13.23±3.06, midpalatal genişliği 32.67±3.58, postpalatal genişliği 29.25±2.78 mm idi. İzole damak yarıklı bireylerin %37.5’i (3kişi) erkekti. Grubun anterior yarık genişliği bulunmamaktaydı. Midpalatal yarık genişliği 30.71±2.11, postpalatal genişliği 27.17±2.42 mm idi. Unilateral yarıklı bireylerin %54.5i (12kişi) erkekti. Grubun anterior yarık genişliği 10.14±3.12, midpalatal genişlik 35.74±3.05, postpalatal genişlik ise 31.35±3.22 mm idi.Sonuç: Tek ve çift taraflı dudak damak yarıkları erkeklerde, izole damak yarıkları ise kızlarda daha çok görüldü. Anterior yarık genişliği miktarı çift taraflı dudak damak yarıklı grupta tek taraflı dudak damak yarıklı gruptan daha fazla olduğu görüldü. Ancak midpalatal genişliğin ve posterior palatal genişliğin tek taraflı dudak damak yarıklı bireylerde daha fazla olduğu görüldü. Kliniğimize en erken başvuran grubun çift taraflı dudak damak yarıklı bireyler, en geç başvuran grubun ise izole damak yarıklı bireyler olduğu tespit edildi. Kliniğimize başvuran, gerek Hotz plağı gerek nazal molding aygıtlarıyla tedavilerine başlanan hastaların uzun dönem takiplerinin yapılarak başlangıç değerleriyle karşılaştırılması düşünüldü.

Anahtar Kelimeler

Ortodonti, yarık damak, yarık dudak

The cast model evaluation of cleft and palate infants

Öz

Background: Cleft Lip and Palate (CLP) is one of the most common
congenital malformations in craniofacial area. In this study sex, age,
anterior cleft width, midpalatal and posterior palatal width values were
evaluated in CLP patients who referred to Orthodontic Department of
Gaziantep University, Dentistry Faculty.
Methods: In this study 39 CLP patients’ records were examined. Age,
gender and cleft types of the patients were evaluated and
measurements were performed on the cast models. C and c’ (canine
area), t and t’ (tuber area), mp and mp’ (middle alveolar arch width at
half the distance between C and T points) were used as reference
points. Descriptive statistics were done using SPSS V.19.0.
Results: Bilateral cleft patients were 24% of overall CLP patients.
Isolated palate cleft patients were 20% and unilateral cleft %56 of
overall CLP patients. In bilateral cleft patients group average age was
24.33±24.69 days, %66.7 of group (6 patients) were boys, average of
anterior cleft width 13.23±3.06, midpalatal width 32.67±3.58,
postpalatal width 29.25±2.78 mm. In isolated palate cleft patients
group average of age 68.37±58.04 days, %37.5 of group (3 boy)
were boys, average of anterior cleft width 0mm, midpalatal width
30.71±2.11mm, postpalatal width 27.17±2.42 mm. In unilateral cleft
patients group average of age 31±30.11 days, %54.5 of group (12
boy) were boys, average of anterior cleft width 10.14±3.12mm,
midpalatal 35.74±3.05 mm, postpalatal width 31.35±3.22 mm.
Conclusion: Unilateral and bilateral clefts were most common in
boys. Isolated palate cleft were most common in girls. Anterior cleft
width was most common in bilateral cleft. Midpalatal and posterior
palatal widths were most common in unilateral cleft patients. The age
of application was lower in bilateral cleft patients than unilateral
patients. Patients who applied our clinic were treated with Hotz plate
or nasal molding appliances, and we will make a long term follow-up
to compare the initial and posttreatment values.

Anahtar Kelimeler

Cleft lip, cleft plate, orthodontics

Kaynakça

• Bajramı AK, Işıksal E, Doğan S. Unilateral komple dudak damak yarıklarında erken tedavi yaklaşımlarının üst çene gelişimi üzerine etkisinin incelenmesi. Türk Ortodonti Dergisi 2004:17:27- 46.
• Barbara C.M. Oosterkamp, Wicher J. van der Meer, Majelle Rutenfrans, Pieter U.Dijkstra, Reliability of Linear Measurements on a Virtual Bilateral Cleft Lip and Palate. Cleft Palate–Craniofacial Journal. 2006: 43:5
• Chiu YT, Liao YF, Chen PK. Initial cleft severity and maxillary growth in patients with complete unilateral cleft lip and palate. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011;140:189-195.
• Cornel MC, Spreen JA, Meijer I, et al. Some epidemiological data on oral clefts in the Northern Netherlands, J Craniomaxillofac Surg 1988:20:147
• Gorlin RJ, Pindbrog JJ. Syndromes of the Head and Neck. McGraw-Hill, New York 1964:2:14.
• Göyenç Y, Karadede İ. Unilateral dudak damak yarıklı bebeklerde “Hotz” tipi pasif preoperatif apareyin etkileri. Türk Ortodonti Dergisi 1993:6:82-89.
• Heliovaara A, Pere A, Ranta R. One-stage closure of isolated cleft palate with the Veau-Wardill-Kilner V to Y pushback procedure or the Cronin modification. II. Height, weight and comparison of dental arches. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1994;28:55-62.