Maksiller sinus hacminin, maksiller dişsiz hastalar ve dişli hastalar arasında karşılaştırmalı değerlendirmesi

Yıl 2019, Cilt: 6 Sayı: 4, 304 - 310, 11.11.2019

Asel Üsdat , Nuran Bayramov , Şebnem Erçalık Yalçınkaya

Öz

Amaç: Bu çalışmada, maksiller dişli ve dişsiz hastalarda Konik Işınlı
Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) görüntülerinde maksiller sinüslerin (MS)
pnömatizasyonunun değerlendirilmesi ve temel anatomik özelliklerinin ortaya
konmasıyla elde edilecek verilerin tedavi planlamasına rehberlik etmesi ve
cerrahi komplikasyonların önlenmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler: Çalışma, Marmara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Klinik
Araştırmalar Etik Kurulundan onay almıştır (no:2018/263). Çalışma grubu, Ağız,
Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı arşivinin retrospektif olarak incelenmesi
sonucu elde edilen 70 adet hastanın Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT)
görüntüsünden oluşmuştur. KIBT görüntüleri, DICOM (Digital Imaging and Communications in
Medicine) formatında kaydedilip, 3D Doctor (Able Software Corp, Lexington, MA,
USA) yazılım programı ile MS hacimleri değerlendirilmiştir. Veriler tanımlayıcı
istatistiksel analiz, Paired T-testi ve Ki-kare testi ile
değerlendirilmiş (IBM SPSS Statistics 22.5, Türkiye) ve p<0.05 anlamlılık
sınırı olarak kabul edilmiştir.

Bulgular: 40 tam dişli hastanın ortalama MS hacimleri 31.36 ± 11.48 cm³
olarak belirlendi. 30 maksiller total dişsiz hastanın ortalama MS hacimleri
81.11 ± 63.61 cm³ olarak belirlendi ve her iki grup arasında ileri
düzeyde istatiksel anlamlı fark saptandı (p<0.0001). MS’te septumu olan
hastaların 8’nin (% 34.78) maksiller posterior dişli hastalar olduğu, 15’nin (%
65.21) maksiller total dişsiz hastalar olduğu saptandı. MS’te septumu olamayan
hastaların 22’sinin (% 46.80) maksiller posterior dişli hastalar olduğu, 25’nin
(% 53.19) maksiller total dişsiz hastalar olduğu saptandı. Her iki grupta da
MS’te septum varlığında istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı
(p=0.337).

Sonuç: Araştırmanın sonuçları maksiller posterior dişli ve total dişsiz bir grup
hastanın değerlendirilmesiyle elde edilmiştir. Klinik değerlendirmeleri de
içeren daha geniş kapsamlı araştırmaların özellikle sinüs cerrahisi
operasyonlarına ışık tutabileceği görülmüştür.

ANAHTAR
KELİMELER

Konik
Işınlı Bilgisayarlı Tomografi, Maksiller Sinüs, Hacim

Anahtar Kelimeler

Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi, Maksiller Sinüs, Hacim

Kaynakça

• 1. Dolan KD, Smoker WR. Paranasal sinus radiology, Part 4A: Maxillary sinuses. Head & neck surgery. 1983;5(4):345-62. 2. Arıncı K, Elhan A. Anatomi. 3 ed: Ankara, Güneş Kitabevi; 2001: 42, 53, 288-289 (2013). 3. Van den bergh JPA, Ten Bruggenkate CM, Krekeler G, Tuınzıng DB. Sinus floor elevation and grafting with autogenous iliac crest bone. Clin Oral İmpl Res 1998;9: 429-35. 4. Mutlu M.N Sinüs tabanı yükseltilmesinde dondurulmus kurutulmus allojenik kemik greftinin kullanılması. Doktora tezi, Selçuk Üniv Saglık Bilimleri Enstitüsü, Konya, 1995 :14-1634. 5. Davarpanah M, Martinez H, Tecucıanu JF, Hage G, Lazzara R. The Modified Osteotome Technique. Int J Periodontics Restorative Dent 2001;21: 599-607. 6. Maestre-Ferrín L, Carrillo-García C, Galán-Gil S, Peñarrocha-Diago M, PeñarrochaDiago M. Prevalence, location, and size of maxillary sinus septa: panoramic radiograph versus computed tomography scan. J Oral Maxillofac. Surg. 2011; 69: 507- 511. 7. Krennmair G, Ulm GW, Lugmayr H, Solar P. The incidence, location, and height of maxillary sinus septa in the edentulous and dentate maxilla. J Oral Maxillofac Surg, 1999; 57:667–771. 8. Güven O, Kaymak T. İmplantolojide Maksiller Sinüsün Önemi ve Sinüs Lifting İşlemleri. Turk Klinikleri J Med Sci 2010; 1: 31-39. 9. Katranji A, Fotek P, Wang, H.L. Sinus augmentation complications: etiology and treatment. Implant Dent. 2008; 17: 339-334. 10. Van den Bergh, J.P., ten Bruggenkate, C.M., Disch, F.J. ve Tuinzing, D.B. Anatomical aspects of sinus floor elevations. Clin Oral Imp Res. 2000; 11: 256-265. 11. Bornstein MM, Seiffert C, Maestre-Ferrín L. An analysis of frequency, morphology, and locations of maxillary sinus septa using cone beam computed tomography. Int J Oral Maxillofac Implants. 2016; 31:280–287. 12. Ariji Y, Kuroki T, Moriguchi S, Ariji E, Kanda S. Age changes in the volume of the human maxillary sinus: a study using computed tomography. Dentomaxillofac Radiol. 1994; 23: 163-168. 13. Çolakoğlu G. Sagital Yönde Farklı Maksiller Konuma Sahip Bireylerde Maksiller Sinüs Hacimlerinin Dental Volumetrik Tomografi Kullanılarak Morfometrik Olarak Karşılaştırılması Doktora Tezi, Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2013, İstanbul (Danışman Yrd. Doç. Dr. Asım Dumlu). 14. Kim MJ, Jung UW, Kim CS, Kim KD, Choi SH, Kim CK, Cho KS. Maxillary sinus septa: prevalence, height, location and morphology. A reformatted computed tomography scan analysis. J Periodontol. 2006; 5: 903-908. 15. Sahlstrand-Johnson P, Jannert M, Strombeck A, Abul-Kasim K. Computed tomography measurements of different dimensions of maxillary and frontal sinuses. Brit Med J Med Imag. 2011;11:8. 16. Krennmair G, Ulm CW, Lugmayr H. Maxillary sinus septa: incicence, morphology and clinical implications. J Craniomaxillofac Surg, 1997; 25: 261–265. 17. Velasquez-Plata D, Hovey LR, Peach CC, Alder ME: Maxillary sinus septa: a 3- dimensional computerized tomographic scan analysis. Int J Oral Maxillofac Implants 2002; 17: 854–860. 18. Orhan K, Seker BK, Aksoy S, Bayindir H, Berberoğlu A, Seker E. Cone beam CT evaluation of maxillary sinus septaprevalence, height, location and morphology in childrenand an adult population. Med Princ Pract, 2013; 22: 47-53. 19. Park YB, Jeon HS, Shim JS, Lee KW, Moon HS. Analysisof the anatomy of the maxillary sinus septum using 3-dimensional computed tomography. J Oral Maxillofac Surg, 2011; 69: 1070-1078.