Hastanelerde Maliyet Analizi: Kamu Hastanesi Örneği
Öz
Sağlık hizmeti sunumun en önemli sağlayıcısı olan
hastanelerde kesintisiz hizmet sunumu için maliyet
kontrolünün önemli bir yeri vardır. Maliyet analizi
çalışmaları maliyet kontrolü konusunda yol
göstericidir. Çalışmada Antalya’da faaliyet gösteren
bir kamu hastanesinin 2015 yılı idari, mali, tıbbi ve
istatistiki verileri maliyet analizi yöntemiyle
değerlendirilmiştir. Poliklinik birim maliyetleri, yatan
hasta birim maliyetleri ve yatan hasta günü birim
maliyetleri hesaplanmıştır. Poliklinik birim maliyetleri
Sağlık Uygulama Tebliği poliklinik paket fiyatları ile
karşılaştırılmıştır. Hastanenin toplam giderlerinin
30.546.136,25 TL olduğu saptanmıştır. Toplam
giderlerin yüzde 5,61’inin ilk madde ve malzeme
giderlerinden, yüzde 57,32’sinin personel
giderlerinden ve yüzde 37,07’sinin genel üretim
giderlerinden oluştuğu tespit edilmiştir. Birinci dağıtım
sonrası giderlerin yüzde 63,47’si esas üretim gider
yerlerine, yüzde 23,79’u yardımcı üretim gider
yerlerine, yüzde 4,82’si genel yardımcı hizmet gider
yerlerine, yüzde 7,91’i genel yönetim gider yerlerine
dağıtılmıştır. Analiz sonucunda 9 polikliniğin birim
maliyetinin Sağlık Uygulama Tebliği poliklinik paket
fiyatlarından fazla; 7 polikliniğin birim maliyetinin ise
düşük olduğu saptanmıştır. Hastanenin sabit
maliyetlerinin fazla olduğu, bazı polikliniklerinde
poliklinik hasta sayısının az olduğu, bazı kliniklerde
yatan hasta sayısının ve yatan hasta günü sayısının
düşük olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Hastaneye
sistematik bir veri sistemi kurması, maliyet analizi
çalışmalarına önem vermesi, kapasite kullanım oranını
artırıcı önlemler alması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Ağırbaş, İsmail (2014), Sağlık Kurumlarında Finansal Yönetim ve Maliyet Analizi, (Ankara: Siyasal Kitabevi).
- Aras, Alattin (2010), “Sağlık Bakanlığına Bağlı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezlerinde Birim Maliyet Analizleri; Bir Örnek Uygulama”, Yüksek Lisans Tezi, Gazi Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Ankara.
- Boyd, Kenneth (2013), Cost Accounting for Dummies, (New Jersey: John Wiley& Sons).
- Bragg, Steven M. (2016), Cost Accounting Fundamentals Essential Concepts and Examples, (USA: Accounting Tools).
- Büyükipekci, Semih ve Fehmi Karasioğlu (2008), “Sağlık Hizmetlerinde Maliyet ve Performans Analizi: Lokal Bir Uygulama, Dr. Faruk Sükan Doğum ve Çocuk Hastanesi Örneği”, Selçuk Üniversitesi Sosyal Bilimler Meslek Yüksekokulu Dergisi, Cilt 10, Sayı 1-2, 575-596.
- Büyükmirza, Hüseyin Kamil (2012), Maliyet ve Yönetim Muhasebesi Tekdüzene Uygun Bir Sistem Yaklaşımı, (Ankara: Gazi Kitabevi).
- Büyükmirza, Hüseyin Kamil ve Serap Durukan Köse (2014), “Sağlık Uygulama Tebliği’nin Poliklinik Birim Maliyetleri Açısından Değerlendirilmesi”, Akademik Sosyal Araştırmalar Dergisi, Cilt 2, Sayı 8, 28-37.
- Durukan, Serap; Akar, Çetin ve İsmet Şahin (2007), “Seçilmiş Hastanelerde Karşılaştırmalı Poliklinik Gider Yeri Birim Maliyetleri”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt 10, Sayı 1, 19-47.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
20 Aralık 2017
Gönderilme Tarihi
25 Temmuz 2017
Kabul Tarihi
19 Aralık 2017
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2017 Cilt: 7 Sayı: 2