Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli?
Abstract
Amaç: Diyaliz fistül trombozlarının perkütan tedavisinde kullanılan standart doz ile tromboze segment uzunluğuna göre ayarlanan doz yaklaşımlarının başarısını karşılaştırmak amaçlandı.
Gereç-Yöntem: Çalışmaya merkezimizde fistül trombozu nedeniyle anjioplasti yapılan 42 hasta dahil edildi. Hastaların 24’ü erkek (%57,1), 18’i kadın (%42,9) hastaydı. 21 hastaya (%50) standart 5 mg dozda, 21 hastaya ise (%50) tromboze segmentin uzunluğuna göre cm’ye 1 mg olacak şekilde değişen dozlarda (ortanca 7 mg, 4-10 mg arası) trombolitik ajan ultrason eşliğinde kontrollü bir şekilde enjekte edildi. Sonrasında uygun boyut ve uzunlukta balon kateterler yardımıyla anjioplasti yapıldı.
Bulgular: İki grup arasında yaş (p=0,633), cinsiyet (p=0,674), tromboze segment uzunluğu (p=0,484), tromboz süresi(p=0,911), primer (p=0,618) ve sekonder (p=0,608) patensi ile teknik (p=0,145) ve klinik (p=0,145) başarı bakımından anlamlı farklılık saptanmadı.
Tartışma: Diyaliz fistül trombozlarının perkütan tedavisinde kullanılan standart doz ile tromboze segment uzunluğuna göre ayarlanan doz yaklaşımları arasında teknik ve klinik başarı ile patensi anlamında farklılık saptanmamıştır.
Keywords
References
- 1. Charmaine E. Lok, Thomas S. Huber, Timmy Lee, Surendra Shenoy, Alexander S. Yevzlin, Kenneth Abreo et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update. American Journal of Kidney Diseases. 2020;75(4):S1-S164.
- 2. Agarwal AK, Haddad NJ, Vachharajani TJ, Asif A. Innovations in vascular access for hemodialysis. Kidney International. 2019;95(5):1053-63
- 3. Kitrou P, Papasotiriou M, Katsanos K, Karnabatidis D, Goumenos DS, Papachristou. Recent developments in endovascular interventions to sustain vascular access patency in haemodialysis patients. Nephrology Dialysis Transplantation. 2019;34(12):1994-2001.
- 4. Ates OF, Taydas O. Modified lyse and wait technique for the treatment of dialysis fistula thrombosis: Percutaneous thrombolytic therapy with a 27‐G dental needle. Seminars in Dialysis. 2022;35(6):522-7.
- 5. Regus S, Lang W, Heinz M, Rother U, Meyer A, Almasi-Sperling V, et al. Time-extended local rtPA infiltration for acutely thrombosed hemodialysis fistulas. Hemodial Int. 2018;22(1):31-36. doi:10.1111/hdi.12528
- 6. Cynamon J, Lakritz PS, Wahl SI, Bakal CW, Sprayregen S. Hemodialysis graft declotting: description of the “lyse and wait” technique. J Vasc Interv Radiol. 1997;8(5):825-829.
- 7. Kitrou PM, Katsanos K, Papadimatos P, Spiliopoulos S, Karnabatidis D. A survival guide for endovascular declotting in dialysis access: procedures, devices, and a statistical analysis of 3,000 cases. Expert Rev Med Devices. 2018;15(4):283-291. doi:10.1080/17434440.2018.1454311
- 8. Kitrou PM, Papadimatos P, Spiliopoulos S, Christeas N, Katsanos K, Karnabatidis D. Lysis-Assisted Balloon (LAB) Thrombectomy. A Declotting Technique for the Treatment of Thrombosed Arteriovenous Dialysis Grafts. 5-Year Experience of 241 Endovascular Procedures. Cardiovasc Intervent Radiol. 2018;41(2):245-252. doi:10.1007/s00270-017-1813-z
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Services and Systems (Other)
Journal Section
Research Article
Publication Date
December 30, 2023
Submission Date
August 21, 2023
Acceptance Date
December 14, 2023
Published in Issue
Year 2023 Volume: 13 Number: 4
APA
Özdemir, M., & Durmuş, M. A. (2023). Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli? Sakarya Medical Journal, 13(4), 537-542. https://doi.org/10.31832/smj.1347210
AMA
1.Özdemir M, Durmuş MA. Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli? Sakarya Medical Journal. 2023;13(4):537-542. doi:10.31832/smj.1347210
Chicago
Özdemir, Mustafa, and Mehmet Ali Durmuş. 2023. “Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli?”. Sakarya Medical Journal 13 (4): 537-42. https://doi.org/10.31832/smj.1347210.
EndNote
Özdemir M, Durmuş MA (December 1, 2023) Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli? Sakarya Medical Journal 13 4 537–542.
IEEE
[1]M. Özdemir and M. A. Durmuş, “Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli?”, Sakarya Medical Journal, vol. 13, no. 4, pp. 537–542, Dec. 2023, doi: 10.31832/smj.1347210.
ISNAD
Özdemir, Mustafa - Durmuş, Mehmet Ali. “Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli?”. Sakarya Medical Journal 13/4 (December 1, 2023): 537-542. https://doi.org/10.31832/smj.1347210.
JAMA
1.Özdemir M, Durmuş MA. Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli? Sakarya Medical Journal. 2023;13:537–542.
MLA
Özdemir, Mustafa, and Mehmet Ali Durmuş. “Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli?”. Sakarya Medical Journal, vol. 13, no. 4, Dec. 2023, pp. 537-42, doi:10.31832/smj.1347210.
Vancouver
1.Mustafa Özdemir, Mehmet Ali Durmuş. Diyaliz Fistül Trombozlarının Perkütan Tedavisinde Kullanılacak Trombolitik İlaç Dozu Nasıl Belirlenmeli? Sakarya Medical Journal. 2023 Dec. 1;13(4):537-42. doi:10.31832/smj.1347210