Manisa’da Kent ve Gecekondu Bölgelerinde Kadınların Doğum Tercihleri ve Etkili Faktörler

Yıl 2017, Cilt: 26 Sayı: 1, 9 - 19, 11.04.2017

Serap Özer

Öz

Öz
Amaç: Manisa’da kent-gecekondu bölgelerinde yaşayan kadınlarda sezaryen doğum sıklığı ve ilişkili etmenlerin belirlenmesidir.

Yöntem: Kesitsel tipteki araştırma Manisa’da gecekondu ve kentsel bölgede dört ASB’de 15-49 yaş grubundaki 352 kadın ile yürütülmüştür. Katılımcıların sözel onamları alındıktan sonra anket formu uygulanmıştır. Tek değişkenli çözümlemelerde Ki kare testi, çok değişkenli çözümlemelerde lojistik regresyon analizi kullanılmıştır.

Bulgular: Katılımcıların %90,6’sı vaginal doğumu, sağlıklı bulmasına karşın %45,9’u doğum yöntemi olarak sezaryeni tercih etmiştir. Sezaryen ile doğum tercihinde belirtilen nedenler, %49,0 ağrı çekmeme, %47,3’i hekim tavsiyesi, %33,7oranında bebeği riske atmama olarak sıralanmıştır. Doğum ve doğum yöntemleri hakkında kadınların %58,5’i eğitim almış olup bu eğitim kadınların yalnızca %30’u aile sağlığı elemanından almıştır. Aile sağlığı elemanından eğitim alan grupta, doğum yöntemi olarak sezaryen oranı düşüktür. Yapılan ileri analizlerde kadının sezaryen ile doğum yapmasında etkili bulunan anlamlı değişkenler bebekte sorun olması (OR: 7,08 - GA: 1,31 - 37, 66) ve kadının doğum tercihidir (OR: 54,81 - GA: 12,46 - 240, 92).

Sonuç:Katılımcıların doğum yöntemi tercihi %45,9 oranında sezaryendir. Sezaryen tercihinde etkili etmenler, kadının tercihi ve bebekte sorun saptanmasıdır. Doğum tercihini vaginal doğum yönünde artırmak için 1.Basamakta izlem prosedürlerinin etkin uygulanması önerilir.

Anahtar sözcükler: Sezaryen, Doğum, Doğum tercihi

Anahtar Kelimeler

Sezaryen, Doğum

Kaynakça

• 1. Yılmaz E., Kara M., Okumuş B., Aran E.. Kliniğimizin dört yıllık sezaryen ve normal spontan vajinal doğum istatistiği.; TJOD Derg 2008; 5: 253- 7 2. Akyol A, Yağcı Ş, Tekirdağ A. Sağlık Personelinin Doğum Şekli ve Özelliklerinin Sağlık Personeli Olmayanlarla Karşılaştırması. JOPP Derg 2011, Vol 3 (2):55-63. 3. World Health Organization. Appropriate technology for birth. Lancet 1985;2:436-437. 4. Declercq E., Young R., Cabral H, Ecker J. Is a Rising Cesarean Delivery Rate Inevitable? Trends in Industrialized Countries, 1987 to 2007; Birth. 2011 Jun;38 (2):99-104. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21599731 5. Betrán, A. P., Merialdi, M., Lauer, J. A., Bing-Shun, W., Thomas, J., Van Look, P. and Wagner, M. (2007), Rates of caesarean section: analysis of global, regional and national estimates. Paediatric and Perinatal Epidemiology, 21: 98–113. doi: 10.1111/j.1365-3016.2007.00786. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365- 3016.2007.00786.x/abstract 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Doğum ve Sezaryen Eylemi Yönetim Rehberi. T.C. Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü. Damla Matbaacılık, Ankara 2010.