Seroepidemiology of measles, rubella, mumps, varicella, hepatitis A and B viruses in healthcare workers: A cross-sectional study from Turkey

Öz

Aim: Healthcare workers are at risk for vaccine-preventable diseases. Our study aimed to determine the seroprevalence of immunization status against hepatitis A and B, measles, rubella, mumps and varicella viruses in these individuals and to evaluate them according to age and gender. Material and Methods: Between November 2023 and May 2024, 2409 healthcare workers over 18 years of age, who did not describe any symptoms and who applied to the Infectious Diseases and Clinical Microbiology outpatient clinic of Ankara Etlik City Hospital for screening of vaccine-preventable infectious diseases were included in the study. Results: Anti HBs 74.17%, anti HAV 31.48%, measles IgG 64.36%, rubella IgG 95.9%, mumps IgG 72.22%, varicella IgG 86.28% were positive. The median age of HBsAg, anti HAV, mumps IgG and measles IgG positive patients was higher (p<0.001, p<0.001, p=0.025, p<0.001). Anti HBs and mumps Ig G positivity was higher in women (p<0.001). Conclusion: Vaccination is very important for anti HAV and measles IgG, for which we found low seropositivity rates predominantly in young workers. Vaccination programs should be established by taking regional surveillance data into consideration.

Anahtar Kelimeler

• Vaccine-preventable diseases
• immunization
• healthcare workers
• seroprevelance

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak, suçiçeği, hepatit A ve B virüslerinin sağlık çalışanlarında seroepidemiyolojisi: Türkiye’den kesitsel çalışma

Öz

Amaç: Sağlık çalışanları aşıyla önlenebilir hastalıklar için risk altında olan kişilerdir. Çalışmamızın amacı; bu kişilerde hepatit A ve B, kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeği virüslerine karşı bağışıklık durumlarını belirlemek, yaş ve cinsiyete göre değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Kasım 2023- Mayıs 2024 tarihleri arasında Ankara Etlik Şehir Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniği’ne, aşıyla önlenebilen bulaşıcı hastalıkların taranması amacıyla başvuran, semptom tariflemeyen, 18 yaş üstü, 2409 sağlık çalışanı dahil edilmiştir. Bulgular: Anti HBs %74,17, anti HAV %31,48, kızamık IgG %64,36, kızamıkçık IgG %95,9, kabakulakIgG %72,22, su çiçeği IgG %86,28 pozitif bulunmuştur. HBsAg, anti HAV, kabakulak Ig G ve kızamık Ig G pozitif olanların yaş ortancası daha yüksek saptanmıştır (p<0.001, p<0.001, p=0.025, p<0.001). Kadınlarda anti HBs ve kabakulak Ig G pozitifliği daha yüksek tespit edilmiştir (ps<0.001). Sonuç: Düşük seropozitiflik oranlarını ağırlıklı olarak genç yaş grubu çalışanlarda tespit ettiğimiz anti HAV ve kızamık IgG için aşılama oldukça önemlidir. Bölgesel sürveyans verileri göz önüne alınarak aşılama programları oluşturulmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Aşıyla önlenebilen hastalıklar
• bağışıklama
• sağlık çalışanları
• seroprevelans

Kaynakça

1. Cılız N,Gazi H, Ecemiş T, Şenol Ş, Akçalı S, Kurutepe S. Sağlık Çalışanlarında Kızamık, Kızamıkçık, Kabakulak, Suçiçeği, Difteri, Tetanos ve Hepatit B Seroprevalansı. Klimik Dergisi 2013; 26(1): 26-30
2. CDC. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/health topics.html#V
3. Steingart KR, Thomas AR, Dykewicz CA, Redd SC. Transmission of measles virus in healthcare settings during a communitywide outbreak. Infect Control Hosp Epidemiol. Şubat 1999;20(2):115-9.
4. Immunization of Health-Care Workers: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00050577.htm
5. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. Genişletilmiş Bağışıklama Programı Genelgesi (2009). https://www.saglik.gov.tr/TR-11137/genisletilmis-bagisiklama-programi-genelgesi-2009.html.
6. Celikbas A, Ergonul O, Aksaray S, Tuygun N, Esener H, Tanir G, vd. Measles, rubella, mumps, and varicella seroprevalence among health care workers in Turkey: is prevaccination screening cost-effective? Am J Infect Control. Kasım 2006;34(9):583-7.
7. Kose H, Temocin F. Measles Seroprevalence in Yozgat City Hospital Employees. Klimik Dergisi. 2018;31(2):144-7
8. Immunization Data. https://immunizationdata.who.int/

9. WHO Vaccines and immunization (https://www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization).
10. Patel MK, Antoni S, Nedelec Y, Sodha S, Menning L, Ogbuanu IU, vd. The Changing Global Epidemiology of Measles, 2013-2018. J Infect Dis. 01 Eylül 2020;222(7):1117-28.
11. Gustafson CE, Kim C, Weyand CM, Goronzy JJ. Influence of immune aging on vaccine responses. J Allergy Clin Immunol. Mayıs 2020;145(5):1309-21.
12. Karadeniz A, Akduman Alaşehir E. Seroepidemiology of hepatitis viruses, measles, mumps, rubella and varicella among healthcare workers and students: Should we screen before vaccination? J Infect Public Health. Nisan 2020;13(4):480-4.
13. Sánchez-de Prada L, Ortiz de Lejarazu-Leonardo R, Castrodeza-Sanz J, Tamayo-Gómez E, Eiros-Bouza JM, Sanz-Muñoz I. Do Vaccines Need a Gender Perspective? Influenza Says Yes! Front Immunol. 05 Temmuz 2021;12:715688.
14. Cook IF. Sexual dimorphism of humoral immunity with human vaccines. Vaccine. Temmuz 2008;26(29-30):3551-5.
15. Apaydın H, Demir Ş, Karadeniz A. Bir Tıp Fakültesi Hastanesi Sağlık Çalışanlarında Hepatit A, Hepatit B, Hepatit C Seroprevelansı ve Aşılanma Durumu. Sakarya Tıp Dergisi. 29 Haziran 2021;11(2):360-5.
16. Özgüler M, Öztürk Kaygusuz T, Güngör Saltik L, Papi̇la Ç. Elazığ Eğitim ve Araştırma Hastanesi Sağlık Çalışanlarında Hepatit A, Hepatit B, Kızamık ve Kızamıkçık Seroprevalansı. Klimik Dergisi. 2016;29(1):10-4.
17. Ciliz N, Gazi H, Ecemis T, Senol S, Akcali S, Kurutepe S. Seroprevalance of Measles, Rubella, Mumps, Varicella, Diphtheria, Tetanus and Hepatitis B in Healthcare Workers. Klimik Dergisi. 06 Haziran 2014;26(1):26-30.
18. Rüzgar M, Mutlu B, Willke A. Sağlık Çalışanlarında Kızamık ve Kabakulak Seroprevalans Çalışması. Klimik dergisi. 2006;19(2):69-70.
19. Sengoz M, Piskin N, Aydemir N, vd. Seroprevalence of Measles, Rubella, Mumps and Varicella in Health Care Workers. Klimik Dergisi. 09 Nisan 2019;32(1):46-51.
20. Bulut A, Özdemir BN, Çetin S, Gül YG, Dereağzı E. İstanbul İli Sınırları İçindeki Bir Devlet Hastanesi Çalışanlarının Kızamık Seronegatifliğinin Belirlenmesi. Acibadem Univ Saglik Bilim Derg. 01 Eylül 2015;(3):140-3.
21. Surveillance for VPDs. https://www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/immunization-analysis-and-insights/surveillance/surveillance-for-vpds
22. Düzenli T, Köseoğlu H, Üçer Ş, Comba A, Sezikli M. Seroprevalence of Hepatitis A virus according to age groups in Northern Anatolia of Turkey. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 11 Ocak 2022;20(3):136-42.
23. Budak Ş. Evaluation of Entry Examination Results of Apprentices and Interns Made by Workplace Health and Safety Unit. FORBES Tıp Dergisi. 2020 ; 1(1):5-10.
24. Ceylan MR, Çelik M, Gürbüz E, Esmer F, Koç S. Sağlık Çalışanlarında Hepatit A, Hepatit B, Hepatit C ve HIV Seroprevalansı. OTSBD. 01 Eylül 2022;7(3):420-4.
25. Aggarwal R, Goel A. Hepatitis A: epidemiology in resource-poor countries. Current Opinion in Infectious Diseases. Ekim 2015;28(5):488.