Sociodemographic characteristics and cigarette addiction severity of the patients admitted to smoking cessation clinic

Öz

Aim: Tobacco dependence is a complex behavior in which a combination of environmental and genetic factors play a role. Although, Turkey is one of the leading countries in terms of smoking cessation programs, there are few studies in this area. In this study, we aimed to verify the hypothesis that, variables such as gender, educational level, marital status, presence of stressors had an effect on addiction severity.

Material and Methods: Ninety-nine patients admitted to quit smoking clinic executed by Departments of Psychiatry and Thoracic Surgery between January 2012 and January 2013 included in this retrospective study. After surveying the outpatient follow-up forms, the patients were divided into two groups as heavy and non-heavy smokers according to Fagerström test results.

Results: Women ratio and low educational level ratio were higher (P < 0,001 and P = 0,016, respectively), when comparing gender and educational level in terms of dependence severity. The time for starting smoking in patients with a family history of tobacco and alcohol dependence was almost significantly earlier (P = 0,05).

Conclusions: Tobacco dependence is starting in early ages in patients with a family history of tobacco and alcohol dependence and is more severe in women. Further studies are needed to investigate factors affecting tobacco dependence and its severity for a more efficient tobacco control.

Key Words: Cigarette, Fagerström test, nikotin addiction 

Sigara bırakma polikliniğine başvuran hastaların sosyodemografik özellikleri ve sigara bağımlılık şiddetleri

Öz

Amaç: Sigara bağımlılığı çevre ve genetik etkilerin bir arada rol oynadığı karmaşık bir davranıştır. Sigara bırakma hizmetleri açısından Türkiye günümüzde dünyada lider ülkelerden birisi olsa da bu alanda yeterli çalışma yoktur. Biz bu çalışmada bağımlılık şiddeti ile cinsiyet, eğitim düzeyi, medeni durum, stresör varlığı, ailede bağımlılık gibi çeşitli değişkenlerin ilişkisi olduğu hipotezini doğrulamayı amaçladık.

Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Ana Bilim Dalı ve Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı tarafından yürütülen sigara bırakma polikliniğine Ocak 2012-Ocak 2013 tarihleri arasında başvuran 99 hasta dahil edilmiştir. Hastaların hasta takip formları incelenmiş ve Fagerström testi puanlarına göre çalışmaya dahil edilen hastalar bağımlılık şiddeti açısından ağır olan ve olmayan içiciler olarak iki gruba ayrılmıştır.

Bulgular: Bağımlılık şiddeti açısından cinsiyetler ve eğitim düzeyi karşılaştırıldığında ağır içi grupta; kadın oranının daha yüksek (P<0.001) ve eğitim düzeyi düşük olanların oranlarının (P=0.016) daha fazla olduğu saptandı. Ailede sigara ya da alkol bağımlılığı olanların sigaraya başlama yaşı anlamlılığa yakın derecede daha erkendi (P=0.05).

Sonuç: Sigara bağımlılığı aile öyküsünde sigara ya da alkol bağımlılığı bulunanlarda daha erken yaşlarda başlayan, kadınlarda daha ağır bağımlılığa neden olabilen bir hastalıktır ve sigara ile mücadelede bağımlılık ve şiddetine etki eden faktörler için yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: Sigara, Fagerström Testi,  Nikotin Bağımlılığı

Anahtar Kelimeler

• Sigara, Fagerström Testi, nikotin bağımlılığı

Kaynakça

1. World Health Organization, Management of Substance Abuse Team (2014). Global status reporton alcohol and health, 2014. (http:// apps.who.int/iris/ bitstream/ 12. Yengil E, Çevik C, Demirkıran G, Akkoca AN, Özler GS, Özer C. Tıp 10665/112736/1/9789240692763_ eng.pdf?ua=1)
2. Öztoprak SD, Günay T. Sağlık açısından toplumsal cinsiyet ve tütün kontrolü. Turk J Public Health 2013; 11: 197-206.
3. Bilir N. Türkiye tütün kontrolünde dünyanın neresinde? Tur Toraks Der 2009; 10: 31-4.
4. WHO Regional Office for Europe (2013). Status report on alcohol and health in 35 European countries. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe (http://www.euro. who.int/ data/ assets/ pdf_file/ 0017/ 190430/ Status Report on Alcohol and Health in 35 European Countries.pdf, accessed 21 March 2014).
5. Kandel D, Chen K, Warner LA, Kessler RC, Grant B. Prevalence and demographic correlates of symptoms of last year dependence on alcohol, nicotine, marijuana and cocaine in the U.S. population. Drug Alcohol Depend 1997; 44: 11-29.
6. Hughes J. Nicotine-related disorders. In: Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of psychiatry. SAdock BJ, Sadock VA, Ruiz P (eds.). 8th ed. Philadelphia USA : Lippincott, Williams & Wilkins; 2006: 1257-64.
7. First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW. Structured Clinical Interview for DSM-IV Clinical Version (SCID-I CV). Washington: American Psychiatric Press; 1997.
8. Çorapçıoğlu A, Aydemir O, Yildiz M, Esen A, Koroglu E. DSM- 4 Eksen 1 Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Görüşme. Ankara: Hekimler yayın Birliği; 1999.

9. Fagerstrom KO, Schneider NG. Measuring nicotine dependence: A review of the Fagerstrom Tolerance Questionnaire. J Behav Med 1989; 12: 159-82.
10. Uysal MA, Kadakal F, Karşıdağ Ç, Bayram NG, Uysal Ö, Yılmaz V. Fagerstrom Test for Nicotine Dependence: Reliability in A Turkish Sample and Factor Analysis. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2004; 52: 115-21.
11. Çelepkolu T, Atli A, Palancı Y, ve ark. Sigara kullanıcılarda nikotin bağımlılık düzeyinin yaş ve cinsiyetle ilişkisi: Diyarbakır örneklemi. Dicle Tıp Dergisi 2014; 41: 712-6. fakültesi öğrencilerinin sigara içme durumu ve sigara ile ilgili tutumları. Konuralp Tıp Dergisi 2014; 6: 1-7.
12. Turgut T, Deveci F, Altuntaş E, Muz MH. Elazığ’da lise ve dengi okul öğretmenlerine uygulanan sigara anketi sonuçları. Solunum Dergisi 2001; 3: 295-9.
13. Lynch WJ, Roth ME, Carroll ME. Biological basis of sex differences in drug abuse: preclinical and clinical studies. Psychopharmacology 2002; 164: 121-37.
14. Hassoy H, Ergin I, Kunst AE. Socioeconomic inequalites in current daily smoking in five Turkish regions. Int J Public Health 2014; 59: 251-60.
15. World Health Organisation Report on the Global Tobacco Epidemic, The Mpower package. 2008 Erisim adresi: www.who. int/tobacco/mpower. 15.04.2009.
16. Şengezer T, Sivri F, Dilbaz N, Sunay D. Ankara ili Yenimahalle ilçesinde birinci basamak sağlık kuruluşuna başvuran bireylerde tütün bağımlılığı ve ilişkili risk faktörleri. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 2014; 18: 42-8.
17. Frank E, Carpenter LL, Kupfer DJ. Sex differences in recurrent depression: are there any that are significant? Am J Psychiatry 1988; 145: 41-5.
18. Kaptanoğlu AY, Polat G, Soyer M. Marmara Üniversitesi öğrencilerinde ve öğretim üyelerinde sigara alışkanlığı ve durağan maliyet ilişkisi. Yükseköğretim ve Bilim Dergisi 2012; 2: 119-25.
19. Chenoweth MJ, Sylvestre MP, Contreras G, Novalen M, O'Loughlin J, Tyndale RF. Variation in CYP2A6 and tobacco dependence throughout adolescence and in young adult smokers. Drug Alcohol Depend 2016; 158: 139-46.
20. Transkanen A, Vıınamaeki H, Koivumaahonkanen HT, Hintikka J, Jaeaeskelaeinen J, Lehtonen J. Smoking and Depression among Psychiatric Patients. Nord J Psychiatry 1999; 53: 45-8.