An etiological searching for multiple displaced metatarsal stress fractures

Yıl 2018, , 70 - 72, 01.03.2018

Kadri Yıldız , Esra Demirel Kenan Çadırcı , Eyüp Şenocak

https://doi.org/10.18663/tjcl.286960

Öz

Metatarsal fracture that is improved by using low-dose
cortico-steroid for a long time due to secondary osteoporosis reason by rheumatoid
arthritis. 53 year-old female patient use low-dose
cortico-steroid for 12 years due to Rheumatoid Arthritis. At the last clinicak
trials, multiple metatarsal fractures occured before 3 months. Multilpe metatarsal
fracture were fixed by conservative treatment on the serial clinical
trials for 3 month. In patients which have used corticosteroid, even if
low-dose, fractıres can be seen on the unusual bones.

Anahtar Kelimeler

Secondary osteoporosis, multiple metatarsal faractures, corticosteroids, stress fractures

Çoklu yer değiştirmiş metatarsal stres kırığının etiyolojik araştırması

Öz

Romatoid artrite bağlı olarak uzun süreli düşük doz
kortikosteroidlerle yapılan tedavi sonucu gelişen sekonder osteoporozla oluşan
çoklu metatarsal kırık sunulmaktadır. Elli üç yaşında kadın hasta 12 yıldır romatoid
artrit nedeniyle düşük doz kortikosteroid kullanmaktadır. Son klinik kontrollerde
yaklaşık 3 ay önce çoklu metatarsal kırıklar meydana gelmiştir. Yapılan 3 aylık
seri poliklinik kontrollerinde hastanın çoklu metatars kırığı konservatif
tedavi ile iyileşmiştir. Romatoid artritli hastalarda uzun
süreli, düşük doz olsa bile, kortikosteroid kullanılan hastalarda, alışılmadık
kemiklerde kırıklar açısından görülebilmektedir.

Anahtar Kelimeler

Sekonder osteoporoz, çoklu metatarsal kırık, kortikosteroidler, stres kırığı

Kaynakça

• 1. J. Th. (Arjan) Hooghof, Joris J. Mellema, Marcel D. Posthumus, and Jos J. A. M. van Raaji. A.Woman with Rheumatoid Arthritis and a Bilateral Fracture of the Proximal Tibia Case Report in Orthopaedics. 2016. Article ID. 5094906. 4 pages
• 2. P. Esbrit and M.J.Alcaraz. Current perpective on parathyroid hormone (PTH) and PTH related protein (PTHrP) as bone anabolic therapies. Biochemical Pharmacology. 2013 vol. 85 no: 10, pp. 1417 -1423
• 3. Baer GJ. Ractures in chronics arthritis . Ann. Rheum. Dis. 1940; 2: 269-273
• 4. Schneider R, Kaye JJ. Insufficiency and stress fracture of the long bones occuring in patients with rheumatoid arthritis. Radiology 1975; 116:595-599
• 5. Ansell G, Evans S, Jackson CT, Lewis-Jones S. Cytotoxic drugs for non-neoplstic disease. BMJ. 1983; 287:762
• 6. S. TerryCanale. Campell Operative Orthopaedics. Turkish Edition. Volume 4, 10 th Edition, page: 4271
• 7. W.F. Lems, G.J.M Van Veen, M.I. Gerrits et al. Effect of low-dose prednisone (with calcium and calcitriol supplementation) on calcium and bone metabolism in healthy volunteers. British Journal of Rheumatology. 1998; Vol: 37 pp:27-33
• 8. P. Geusens and W.F.Lems. Osteoimmunology and osteoporosis Arthritis Research and Therapy. 2011; vol:13, no:5; article:242
• 9. Dequeker J, Maenaut K, Verwilghen J, Westhovens R. Osteoporosis in rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 1995; 13(suppl 12) S21-S26
• 10. Avacini-Dobrovic V, Vrbanic TS,Kukuljan M, Stamenkovic D, Cicvaric T, Jurdana H, Dubrovic D. Spontaneous serial fractures of metatarsal bones in famele patient with rheumatoid arthritis on long –term steroid therapy. Coll Antropol. 2012; Sep; 34(3):1123