Investigation Of The Factors Causing Fear Of Birth In Pregnant Women

Öz

Objective: The aim of this study is to determine the level of fear of birth in pregnant women and to investigate the biological, psychological and social factors that cause fear of birth and to evaluate the knowledge and attitudes of pregnant women about this issue. MaterialandMethods: This cross-sectional study was conducted by face-to-face interviews with 202 pregnant women who agreed to participate in our study, who were pregnant between February 15 and April 15, 2023 in SBU Adana Training and Research Hospital Gynecology and Obstetrics outpatient clinics. Sociodemographic data and pregnancy data of the participating pregnant women were recorded; Potential questions that could cause fear of childbirth were questioned. Birth Attitude Scale was applied to the participants. The data were analyzed using the SPSS 29.0 program. Results: The meanage of the participating pregnant women was 29.91±4.76. 47.5% of them were housewives, 48.5% of them had university or higher education. The level of knowledge about birth was 3.72±0.99 according to the 5-point Likert scale. Birth Attitude Scales mean score of pregnant women is 39.12±10.06 and it is moderately high. It has been observed that the fear of child birth increases at early ages and as the gestational week progresses. It has been determined that the fear of childbirth is less in working pregnant women. It was determined that as the level of knowledge increased in pregnant women, the fear of childbirth decreased. It was observed that the fear of childbirth decreased as the support of the Health care team following the pregnancy increased and the trust of the pregnant woman in the Health care team increased. Conclusion: Counseling should be given to pregnant women at every follow-up in Family Health Centers to reduce their fears and anxieties about prenatal, delivery and postpartum periods, and the inclusion of spouses in education should be encouraged as much as possible.

Anahtar Kelimeler

• Pregnancy
• fear of childbirth
• level of knowledge

Etik Beyan

Approval of the Health Sciences University Adana City Hospital Clinical Research Ethics Committee dated 02.02.2023 and numbered 2390 was received.

GEBELERDE DOĞUM KORKUSUNA NEDEN OLAN FAKTÖRLERİN ARAŞTIRILMASI

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı gebelerde doğum korkusu düzeyini tespit edip doğum korkusuna neden olan biyolojik, ruhsal ve sosyal faktörlerin araştırılması ve bu konu hakkında gebelerin bilgi ve tutumlarının değerlendirilmesidir. Gereç ve yöntem: Bu araştırma kesitsel olarak SBÜ Adana Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniklerinde 15 Şubat- 15 Nisan 2023 tarihleri arasında gebe olan ve araştırmamıza katılmayı kabul eden 202 gebe ile yüz yüze görüşme sağlanarak yapıldı. Katılımcı gebelerin sosyodemografik verileri ve gebeliğe ait verileri kaydedilip; doğum korkusuna neden olabilecek potansiyel sorular sorgulandı. Katılımcılara Doğum Tutum Ölçeği uygulanmıştır. Veriler SPSS 29.0 programı kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular: Katılımcı gebelerin yaş ortalaması 29,91±4,76 idi. %47,5’i ev hanımı, %48,5’i üniversite ve üzeri eğitimliydi. Doğum hakkında bilgi düzeyleri 5’li likert skalasına göre 3,72±0,99 idi. Gebelerin Doğum Tutum Ölçekleri puan ortalaması 39,12±10,06 olup orta yüksek düzeydedir. Gebelerde erken yaşlarda ve gebelik haftası ilerledikçe doğum korkularının arttığı görülmüştür. Çalışan gebelerde doğum korkusunun daha az olduğu belirlenmiştir. Gebelerde bilgi düzeyi arttıkça doğum korkusunun azaldığı belirlenmiştir. Gebelik takibini yapan sağlık ekibinin desteği arttıkça ve gebenin sağlık ekibine olan güveni arttıkça doğum korkusunun azaldığı görülmüştür. Sonuç: Aile Sağlığı Merkezlerinde her izlemde gebelere doğum öncesi, doğum süreci ve doğum sonrası döneme ilişkin korku ve kaygılarını azaltmaya yönelik danışmanlık verilmeli ve mümkün olduğunca eşlerin eğitime dahil edilmesi teşvik edilmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Gebelik
• doğum korkusu
• bilgi düzeyi

Etik Beyan

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’nun 02.02.2023 tarihli ve 2390 sayılı onayı alındı.

Kaynakça

1. 1. Kuğu N, Akyüz G. Gebelikte ruhsal durum. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2001;23(1):61-64.
2. 2. Avcibay B, Onat Köroğlu C, Yamurluklu SB, Gökyildiz Sürücü Ş. Ebelik ve Hemşirelik Öğrencilerinin Gebelik Öncesi Doğum Korkularını Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2021 October;14(4):413-422. doi:10.46483/deuhfed.895696
3. 3. Rodríguez-Almagro J, Hernández-Martínez A, Rodríguez-Almagro D, Quirós-García JM, Martínez-Galiano JM, Gómez-Salgado J. Women’s Perceptions of Living a Traumatic Childbirth Experience and Factors Relatedto a Birth Experience. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(9):1654. doi:10.3390/ijerph16091654
4. 4. Stoll K, Hall W, Janssen P, Carty E. Why are young Canadians afraid of birth. A survey study of childbirth fear and birth preferences among Canadian University students. 2014 February;30(2):220-226. doi:10.1016/j.midw.2013.07.017
5. 5. Ucar T, Golbasi Z. Nedenleri ve Sonuçlarıyla Doğum Korkusu. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2015 January;4(2): 54-58.
6. 6. O’Connell MA, Leahy-Warren P, Khashan AS, Kenny LC, O’Neill SM. Worldwideprevalence of tocophobia in pregnantwomen: systematicreviewand meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Aug;96(8):907-920. doi: 10.1111/aogs.13138
7. 7. Körükcü HÖ. Wijma doğum beklentisi deneyimi/ölçeği A versiyonunun geçerlilik ve güvenilirlik çalışması.Akdeniz Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2013. https://toad.halileksi.net/olcek/wijma-dogum-beklentisi-deneyimi-olcegi-w-deq/ adresinden 21/12/2023 tarihinde erişilmiştir.
8. 8. Kananikandeh S, AminShokravi F, Mirghafourvand M, Jahanfar S. Factors of thechildbirthfearamongnulliparouswomen in Iran. BMC PregnancyChildbirth. 2022;22(1):547. doi:10.1186/s12884-022-04870-1

9. 9. Çıtak Bilgin N, Coşkun H, Coşkuner Potur D, İbar Aydın E, Uca E. Psychosocialpredictors of thefear of childbirth in Turkishpregnantwomen. J PsychosomObstetGynaecol. 2021;42(2):123-131. doi:10.1080/0167482X.2020.1734791
10. 10. Ternström E, Hildingsson I, Haines H, Rubertsson C. Higherprevalence of childbirthrelatedfear in foreignbornpregnantwomen – Findingsfrom a communitysample in Sweden. Midwifery. 2015;31(4):445-450. doi: 10.1016/j.midw.2014.11.011
11. 11. Richens Y, Smith DM, Lavender DT. Fear of birth in clinicalpractice: A structuredreview of currentmeasurementtools. SexReprodHealthc. 2018 Jun: 16:98-112 doi: 10.1016/j.srhc.2018.02.010
12. 12. Dönmez S, Dağ H, Çeli̇K N, Yeni̇El ÖA, Kavlak O, Amaç Ö. Doğum Tutum Ölçeğinin Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması. Turkiye Klinikleri J GynecolObst. 2014;24(4):212-8.
13. 13. Sydsjö G, Angerbjörn L, Palmquist S, Bladh M, Sydsjö A, Josefsson A. Secondaryfear of childbirthprolongsthe time tosubsequentdelivery. ActaObstetGynecolScand. 2013;92(2):210-214. doi:10.1111/aogs.12034
14. 14. Bakshi R, Mehta A, Mehta A, Sharma B. Tokophobia: Fear Of Pregnancy And Childbirth. The Internet Journal of Gynecology and Obstetrics. 2007;10(1):9-14. doi:10.5580/6e5
15. 15. Wax JR, Cartin A, Pinette MG, Blackstone J. Patient choice cesarean: an evidence-based review. Obstet Gynecol Surv. 2004 Aug;59(8):601-16. doi: 10.1097/01.ogx.0000133942.76239.57. PMID: 15277895
16. 16. Aksoy Derya Y, Erdemoğlu Ç, Özşahin Z, Karakayalı Ç. Annenin Doğumu Algılamasının Doğum Sonu Güvenlik Hissine Etkisi. Ebelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2019;2(3):88-95.
17. 17. Qiu L, Sun N, Shi X, et al. Fear of childbirth in nulliparouswomen: A cross-sectionalmulticentrestudy in China. WomenandBirth. 2020;33(2):e136-e141. doi:10.1016/j.wombi.2019.04.005
18. 18. Masoumi SZ, Kazemi F, Oshvandi K, Jalali M, Esmaeili-Vardanjani A, Rafiei H. Effect of Training Preparation for Childbirth on Fear of Normal Vaginal Delivery and Choosing the Type of Delivery Among Pregnant Women in Hamadan, Iran: A Randomized Controlled Trial. J Family Reprod Health. 2016 Sep;10(3):115-121. PMID: 28101112; PMCID: PMC5241355.
19. 19. Gao L ling, Liu XJ, Fu BL, Xie W. Predictors of childbirth fear among pregnant Chinese women: A cross-sectional questionnaire survey. Midwifery. 2015;31(9):865-870. doi:10.1016/j.midw.2015.05.003
20. 20. Artuvan H. Son Trimesterdeki Gebelerin Doğum Tutumunun Karşılaştırılması: İki Şehir Örneği. Uzmanlık Tezi. Manisa Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Anabilim Dalı, 2018.
21. 21. Bakir N, Demi̇r C. A Quantitative Study on Pregnancy Fears and Coping Methods of Pregnant Women. AcibademUniv Saglik Bilim Derg. 2021;12(2):204-212. doi:10.31067/acusaglik.849234
22. 22. Şahin N, Dinç H, Dişsiz M. Gebelerin Doğuma İlişkin Korkuları ve Etkileyen Faktörler. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2009;40 (2): 57-62.
23. 23. Laursen M, Hedegaard M, Johansen C. Fear of childbirth: predictorsand temporal changes among nulliparous women in the Danish National Birth Cohort. BJOG:An International Journal of Obstetrics&Gynaecology - Wiley Online Library. 2008 Feb;115(3):354-60.doi/10.1111/j.1471-0528.2007.01583.x
24. 24. Bıyık İ, Aslan MM. Doğum Korkusunun Gebelik Haftası ve Sayısı ile İlişkisi. Published online February 21, 2020;11(3):494 - 499. doi:10.31067/0.2020.261
25. 25. Çiçek Ö, Mete S. Sık Karşılaşılan Bir Sorun: Doğum Korkusu. Published online Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2015;8(4): 263-268.
26. 26. Yalçınsoy H. Gebelerin Doğuma İlişkin Korkuları ve Korkularıyla Baş Etme Yöntemleri. Uzmanlık Tezi. Kırklareli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Ana Bilim Dalı, 2019.
27. 27. Melender HL. Experiences of FearsAssociatedwithPregnancyandChildbirth: A Study of 329 PregnantWomen. Wiley Online Library. 16 May 2002;29(2);101-111. https://doi.org/10.1046/j.1523-536X.2002.00170.x
28. 28. Melender HL. Fearsandcopingstrategiesassociatedwithpregnancyandchildbirth in Finland. J MidwiferyWomens Health. 2002;47(4):256-263. doi:10.1016/s1526-9523(02)00263-5
29. 29. Gamble JA, Creedy DK. Women’srequestfor a cesareansection: a critique of theliterature. Birth. 2000;27(4):256-263. doi:10.1046/j.1523-536x.2000.00256.x
30. 30. Bilge Ç, Dönmez S, Olgaç Z, Pi̇rinççi̇ F. Gebelikte Doğum Korkusu ve Etkileyen Faktörler. Sağlık Bilimlerinde Değer. April 16, 2022;12(2): 330-335. doi:10.33631/sabd.1067958
31. 31. Kemppainen V, Niinimäki M, Bloigu A, et al. Fear of childbirthaftermedicalvssurgicalabortion. Population-basedregisterstudyfromFinland. ActaObstetGynecolScand. 2021;100(4):743-750. doi:10.1111/aogs.14078
32. 32. Vaajala M, Liukkonen R, Kuitunen I, Ponkilainen V, Mattila VM, Kekki M. Factorsassociatedwithfear of childbirth in a subsequentpregnancy: a nationwidecase–controlanalysis in Finland. BMC Womens Health. 24 January2023;102(4):430–437. doi:10.1186/s12905-023-02185-7
33. 33. Yaşar Ö, Kır Şahin F, Coşar E, Gülengül Nadirgil Köken G, Cevrioğlu AS. Primipar kadınların doğum Tercihleri ve Bunu Etkileyen Faktörler. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst 2007, 17:414-420.
34. 34. Gençer E, Ejder Apay S. Gebeliğin istenme durumu öznel mutluluğu etkiler mi? J Psychiatric Nurs 2020;11(2):88-97. doi: 10.14744/phd.2019.63496
35. 35. Hallgren A, Kihlgren M, Norberg A, Forslin L. Women’sperceptions of childbirthandchildbirtheducationbeforeandaftereducationandbirth. Midwifery. 1995;11(3):130-137. doi:10.1016/0266-6138(95)90027-6
36. 36. Subaşı B, Özcan H, Pekçetin S, Göker B, Tunç S, Budak B. Effects of Delivery Education on ChildbirthAnxietyandFear. 2013; 29(4): 165-167.
37. 37. Kizilkaya N, Hem ÜFN le. Kadınların Doğum Eylemindeki Destekleyici Hemşirelik Davranışlarına İlişkin Görüşleri. Perinatoloji Dergisi 1997;5(3-4): 113-116.
38. 38. Tayie FAK, Lartey A. Obstetricdifficulties in developingcountriesmotivatepreferenceforbirth size. Journal of PsychosomaticObstetricsandGynecology, June 2002;23(2):117-121. doi.org/10.3109/01674820209042793
39. 39. Jayne E, Marshall J, Maureen D, Raynor M editors. Pregnancy. MylesTextbookforMidwives, 17th ed, Edinburg, Churchill Livingstone. May 12, 2020:127-203.
40. 40. Yazıcıoğlu B, Oruç MA, Türe E, Müderrisoğlu S, Çubukçu M. Birinci Basamak Sağlık Hizmetlerindeki Gebe Takiplerinin Doğum Beklentisi Üzerine Etkisi, Ankara MedJournal, 2021;(4):573-584 doi: 10.5505/amj.2021.36604.
41. 41. Altıparmak S, Coşkun AM. Effect of prenatal training on informationandsatisfactionlevel of a pregnantwoman.Journal of Human Sciences. 2016;13(2):2610-2624.
42. 42. Sak S. Gebe Bilgilendirme Sınıfları Eğitimlerinin Doğum Korkusu ve Doğum Yöntemi Seçimine Olan Etkisinin Değerlendirilmesi. Uzmanlık Tezi. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, 2019.
43. 43. Yazıcıoğlu B, Yavuz E. Gebe Okulu Eğitimlerinin Doğum Korkusu Üzerine Etkisi, Türkiye Aile Hekimliği Dergisi. 2022; 26(1): 12-16 doi: 10.54308/tahd.2022.98608
44. 44. Tok A, Sakallıoğlu H. Gebe Okulları Doğum Korkusunu Azaltmada Etkili Bir Uygulama mıdır? Kafkas Journal of MedicalSciences. 2021; 11(1):52–56 doi: 10.5505/kjms.2021.79989
45. 45. Rini MC, Schetter CD, Hobel C, Glynn LM. Effectivesocialsupport: Antecedentsandconsequences of partner supportduringpregnancy. June 2006;13(2):207-229 doi:10.1111/j.1475-6811.2006.00114.x
46. 46. TannerStapleton LR, Schetter CD, Westling E, et al. Perceived Partner Support in PregnancyPredictsLowerMaternalandInfantDistress. J FamPsychol. 2012;26(3):453-463. doi:10.1037/a0028332
47. 47. Yanikkerem ÖGE, Altiparmak ÖGS, Karadeni̇z D. Gebelikte Yaşanan Fiziksel Sağlık Sorunlarının İncelenmesi. Sosyal Politika Çalışmaları Dergisi. 2006;10(10). doi:10.21560/spcd.23200
48. 48. Nasser S, Mansour S, Hassan N. Factorsassociatedwithfear of childbirth: It’seffect on women’spreferenceforelectivecesareansection. Journal of NursingEducationandPractice. 2016;7(1):133-145. doi:10.5430/jnep.v7n1p133
49. 49. Karabulutlu Ö. Kadınların Doğum Şekli Tercihlerini Etkileyen Faktörler. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi 2012; 20 (3) 210-218.
50. 50. Vatansever Z, Okumuş H. Gebelerin Doğum Şekline Karar Verme Durumlarının İncelenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2013;6(2):81-87.
51. 51. Fenwick J, Toohill J, Creedy DK, Smith J, Gamble J. Sources, responsesandmoderators of childbirthfear in Australianwomen: a qualitativeinvestigation. Midwifery. 2015;31(1):239-246. doi:10.1016/j.midw.2014.09.003
52. 52. Aksoy M, Aksoy AN, Dostbil A, Celik MG, Ince I. TheRelationshipbetweenFear of ChildbirthandWomen’s Knowledge aboutPainlessChildbirth. ObstetricsandGynecology International. 12 Nov 2014;Article ID 274303. doi:10.1155/2014/274303
53. 53. D’Souza R. Caesareansection on maternalrequestfornon-medicalreasons: puttingthe UK NationalInstitute of Health andClinicalExcellenceguidelines in perspective. Best PractResClinObstetGynaecol.