Attitudes of Family Doctors Working in Primary Care in Issuing Health Reports: An Exploratory Research

Öz

Abstract Aim: This study aims to evaluate primary care family doctors' attitudes towards issuing health reports. The deficiency in the existing literature regarding the reporting attitudes of family doctors working in primary health care centers led the researchers to conduct this study. Method: This research is a qualitative, exploratory study conducted in 2024. Population of the research is family doctors in Ağrı city center. A purposive sampling type was preferred in the research and qualitative interviews were conducted through a semi-structured interview form with 14 family doctors working in different Family Health Centers in Ağrı city center. Result: It was seen that medical report requests and numbers vary depending on the region, season, period, and even day where family health center is located. Family doctors prepare an average of 15-20 medical reports per day; the most common types of reports requested include sick leave, driver's license, military service, marriage, athlete license, employment, and occasionally, reports for air rifles. Conclusion: Physicians think that the physical conditions of polyclinics, their training, and legal legislation are inadequate when it comes to issuing health reports. It is thought that new legal regulations and in-service training are needed regarding health reports.

Anahtar Kelimeler

• family practice
• premarital examinations
• health legislation

Birinci Basamakta Çalışan Aile Hekimlerinin Sağlık Raporu Düzenleme Tutumları: Keşfedici Araştırma

Öz

Amaç: Bu çalışma birinci basamak aile hekimlerinin sağlık raporu düzenlemeye yönelik tutumlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Birinci basamak sağlık kuruluşlarında çalışan aile hekimlerinin raporlama tutumlarına ilişkin mevcut literatürdeki eksiklik, araştırmacıları bu çalışmayı yapmaya yöneltmiştir. Yöntem: Bu araştırma, Ocak-Mart 2024 yılında yapılmış, nitel, keşfedici bir çalışmadır. Araştırmanın evrenini Ağrı il merkezindeki aile hekimleri oluşturmaktadır. Araştırmada amaçlı örnekleme türü tercih edilmiş olup, Ağrı il merkezinde farklı Aile Sağlığı Merkezlerinde görev yapan 14 aile hekimi ile yarı yapılandırılmış görüşme formu aracılığıyla nitel görüşmeler gerçekleştirilmiştir. Sonuç: Aile sağlığı merkezinin bulunduğu bölgeye, mevsime, döneme ve hatta güne göre sağlık raporu talep ve sayılarının farklılık göstermektedir. Aile hekimleri günde ortalama 15-20 rapor düzenlemektedir; en yaygın talep edilen rapor türleri arasında hastalık izni, ehliyet, askerlik, evlilik, spor lisansı, işe giriş ve yizsiz av tüfeği raporları yer almaktadır. Öneri: Hekimler, sağlık raporu düzenleme konusunda polikliniklerin fiziki koşullarının, kendi eğitimlerinin ve yasal mevzuatın yetersiz olduğunu düşünmektedirler. Sağlık raporları konusunda yeni yasal düzenlemelere ve hizmet içi eğitimlere ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• aile hekimliği
• evlilik öncesi muayeneler
• sağlık mevzuatı

Kaynakça

1. 1. Mola E, Eriksson T. The European Definition of General Practice/Family Medicine [Internet]. WONCA Europe; 2011 [Accessed 15 January 2024]. Available from: https://www.globalfamilydoctor.com/site/DefaultSite/filesystem/documents/regionDocs/European%20Definition%20of%20general%20practice%203rd%20ed%202011.pdf
2. 2. Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği [Internet]. 25 January 2013. Available from: https://www.mevzuat.gov.tr/MevzuatMetin/yonetmelik/7.5.17051.pdf
3. 3. 5258 sayılı Aile Hekimliği Kanunu [Internet]. 24 November 2004. Available from: https://www.mevzuat.gov.tr/MevzuatMetin/1.5.5258.pdf
4. 4. Kuş C, Avşar A, Karabekiroğlu B. Birinci Basamaktaki Hekimlerin Adli Rapor Konusunda Bi̇lgi̇, Tutum ve Davranışları. J Anatol Med Res. 2023;8(2):14-21.
5. 5. Üstü Y, Uğurlu M, Öztaş D. Sürücü Olur Raporlarının Aile Hekimi Açısından Değerlendirilmesi. Ank Med J. 2016;16(4):361-9.
6. 6. Filiz T. Spora Katılım Belgesi Düzenleme İle İlgili Olarak Birinci Basamak Hekimlerinin Bilgi ve Tutumları [Yayımlanmamış Tıpta Uzmanlık Tezi]. Sağlık Bilimleri Üniversitesi; 2020. s.8-10.
7. 7. Kartal S. İstanbul İli Aile Hekimlerinin Defansif Tıp Uygulamaları Tutumu ve Bunun Sürücü Raporu Düzenleme Uygulamalarına Etkisinin Değerlendirilmesi [Yayımlanmamış Tıpta Uzmanlık Tezi]. Sağlık Bilimleri Üniversitesi; 2023. s.18-24.
8. 8. Swedberg R. Exploratory research. The production of knowledge: Enhancing progress in social science. 2020;2(1):17-41

9. 9. Hallingberg B, Turley R, Segrott J, Wight D, Craig P, Moore L, et al. Exploratory studies to decide whether and how to proceed with full-scale evaluations of public health interventions: a systematic review of guidance. Pilot and Feasibility Studies. 2018;4(1):104.
10. 10. Nayir F, Sarı T, Sarıdaş G. Karma Yöntem Araştırma Sorularının Doğasını Keşfetmek. Pamukkale Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi. 2024(60):361-72.
11. 11. Karahan S, Uca S, Güdük T. Nitel araştırmalarda görüşme türleri ve görüşme tekniklerinin uygulanma süreci/Interviews and interviewing techniques in qualitative research. Nitel Sosyal Bilimler. 2022;4(1):78-101.
12. 12. Güler A, Halıcıoğlu MB, Taşğın S. Sosyal Bilimlerde Nitel Araştırma Yöntemleri Teorik Çerçeve – Pratik Öneriler 7 Farklı Nitel Araştırma Yaklaşımı – Kalite ve Etik Hususlar. 2015. s.472.
13. 13. Merriam SB. Nitel Araştırma. Nobel Akademik; 2015. s.308.
14. 14. Kiger ME, Varpio L. Thematic analysis of qualitative data: AMEE Guide No. 131. Medical teacher. 2020;42(8):846-54.
15. 15. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Sağlık Raporları Usul ve Esasları Hakkında Yönerge. 30 September 2019. [Accessed 23 May 2024] https://dosyasb.saglik.gov.tr/Eklenti/48555/0/saglik-raporlari-usul-ve-esaslari-hk-yonergepdf.pdf?_tag1=68C4D36175AE2B9A2DEE0BD39D6F8569FCD66F93
16. 16. Doktorlara 5 yılda 6 bin ‘malpraktis’ davası açıldı [Internet]. https://medimagazin.com.tr/; 2022 [Accessed 08 March 2024]. Erişim adresi: https://medimagazin.com.tr/guncel/doktorlara-5-yilda-6-bin-malpraktis-davasi-acildi-99848
17. 17. Başer A, Kolcu G, Çığırgil Y, Kadınkız B, Öngel K. İzmir Karşıyaka İlçesinde Görev Yapan Aile Hekimlerinin Defansif Tıp Uygulamaları ile İlgili Görüşlerinin Değerlendirilmesi. Smyrna Tıp Derg. 2014;16-24.
18. 18. Sezer Kara K. Edirne’deki birinci basamak hekimlerinin defansif tıp uygulamaları hakkında bilgi ve tutumları ve bunun klinik pratiklerine etkisi [Tıpta Uzmanlık Tezi]. Trakya Üniversitesi; 2020. s.43.
19. 19. Öztürk E. Samsun İl Merkezinde Görev Yapan Aile Hekimleri ve Aile Hekimliği Uzmanlık Öğrencilerinin Defansif Tıp Uygulamaları Hakkında Bilgi, Tutum ve Davranışları [Tıpta Uzmanlık Tezi]. Ondokuz Mayıs Üniversitesi; 2021. s.49.
20. 20. 1593 sayılı Umumi Hıfzıssıhha Kanunu. Madde 122-124 Resmi Gazete: 6 Mayıs 1930 Sayı:1489
21. 21. Askeralma Yönetmeliği [Internet]. 22 July 2020. Available from: https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2020/07/20200722-5.htm
22. 22. Sürücü Adayları ve Sürücülerde Aranacak Sağlık Şartları ile Muayenelerine Dair Yönetmelik [Internet]. 26 September 2006. Available from:
23. https://www.mevzuat.gov.tr/mevzuat?MevzuatNo=10664&MevzuatTur=7&MevzuatTertip=5