Turkish Adaptation of the Prenatal Smoking Cessation Counseling Scale (PSCSC): A Validity and Reliability Study

Öz

Aim: Smoking during pregnancy is a preventable risk factor, and healthcare professionals play a critical role in supporting women to quit smoking during pregnancy. This study aims at conducting a validity and reliability study of the Prenatal Smoking Cessation Counseling Scale (PSCSC) in Turkish.

Methods: This methodological study was conducted between June 2023 and January 2024 with the participation of 144 healthcare professionals providing prenatal care in a province in southeastern Türkiye. Data were collected using a demographic information form and the PSCSC. The cultural adaptation process was conducted in two stages: linguistic validity and content validity. Construct validity was assessed using exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA). Reliability analyses used Cronbach's alpha coefficients and the test-retest method.

Results: EFA revealed a two-factor structure consisting of 18 items, categorized as "Basic Counseling" and "Advanced Counseling". The Cronbach’s alpha coefficient for the entire scale was 0.951; for the Basic Counseling subscale, it was 0.967, and for the Advanced Counseling subscale, 0.871. Test–retest analysis indicated a strong positive correlation (r= 0.866, p < 0.001). CFA results confirmed that the model demonstrated a good fit.

Conclusion: Based on the findings, the Turkish version of the PSCSC is a valid and reliable instrument. It can be effectively used in both clinical practice and research to monitor and evaluate smoking cessation counseling practices during pregnancy.

Anahtar Kelimeler

• Pregnancy
• Smoking Cessation
• Counseling
• Scale Adaptation
• Validity and Reliability
• Healthcare Professionals

Prenatal Sigara Bırakma Danışmanlığı Ölçeği'nin (PSBDÖ) Türkçe Uyarlanması: Bir Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması

Öz

Amaç: Gebelikte sigara kullanımı önlenebilir bir risk faktörü olup, sağlık profesyonelleri gebelik döneminde sigarayı bırakma konusunda kadınlara destek olma açısından kritik bir role sahiptir. Bu çalışmanın amacı, Prenatal Sigara Bırakma Danışmanlığı Ölçeği'nin (PSBDÖ) Türkçe geçerlik ve güvenilirlik çalışmasını yürütmektir.

Yöntem: Metodolojik nitelikteki bu araştırma, Haziran 2023 ile Ocak 2024 tarihleri arasında Türkiye'nin güneydoğusunda bir ilde, doğum öncesi bakım hizmeti sunan 144 sağlık profesyonelinin katılımıyla gerçekleştirilmiştir. Veriler, demografik bilgi formu ve PSBDÖ aracılığıyla toplanmıştır. Kültürel uyarlama süreci iki aşamada yürütülmüştür: dilsel geçerlik ve içerik geçerliği. Yapı geçerliği, açımlayıcı faktör analizi ve doğrulayıcı faktör analizi ile değerlendirilmiştir. Güvenirlik analizleri kapsamında Cronbach alfa katsayıları ve test-tekrar test yöntemi kullanılmıştır.

Bulgular: Açıklayıcı faktör analizi sonucunda ölçek, “Temel Danışmanlık” ve “İleri Düzey Danışmanlık” olmak üzere iki alt boyuttan ve toplam 18 maddeden oluşan bir yapı ortaya koymuştur. Ölçeğin toplam Cronbach alfa katsayıları 0.951; Temel Danışmanlık alt boyutu için 0.967 ve İleri Düzey Danışmanlık alt boyutu için 0.871 olarak bulunmuştur. Test-tekrar test analizinde yüksek düzeyde pozitif korelasyon (r = 0.866, p < 0.001) saptanmıştır. Doğrulayıcı faktör analizi sonuçları, modelin iyi uyum gösterdiğini ortaya koymuştur.

Sonuç: Elde edilen bulgular doğrultusunda, PSBDÖ’nün Türkçe formu geçerli ve güvenilir bir ölçüm aracı olarak değerlendirilmiştir. Ölçek, gebelik döneminde sigara bırakma danışmanlığı uygulamalarının izlenmesi ve değerlendirilmesinde, hem klinik uygulamalarda hem de bilimsel araştırmalarda etkili bir şekilde kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler

• Gebelik
• Sigara Bırakma
• Danışmanlık
• Ölçek Uyarlaması
• Geçerlik ve Güvenirlik
• Sağlık Profesyonelleri

Kaynakça

1. 1. Boateng GO, Neilands TB, Frongillo EA, Melgar-Quiñonez HR, Young SL. Best practices for developing and validating scales for health, social, and behavioral research: A primer. Front Public Health. 2018;6:149. doi:10.3389/fpubh.2018.00149
2. 2. Caleyachetty R, Thomas GN, Toulis KA, et al. Metabolically healthy obese and incident cardiovascular disease events among 3.5 million men and women. J Am Coll Cardiol. 2017;70(12):1429-1437. doi:10.1016/j.jacc.2017.07.763
3. 3. Diamanti A, Papadakis S, Schoretsaniti S, et al. Smoking cessation in pregnancy: An update for maternity care practitioners. Tob Induc Dis. 2019;17:57. doi:10.18332/tid/105845
4. 4. Dilcen HY, Öztürk A, Yıldız MN. The relationship between smoking during pregnancy and perceived social support, self-esteem and psychological resilience. J Depend. 2021;22(2):161-170.
5. 5. Çapık C. Geçerlik ve güvenirlik çalışmalarında doğrulayıcı faktör analizinin kullanımı. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2014;17(3):196-205.
6. 6. Karakoç AG, Dönmez L. Ölçek geliştirme çalışmalarında temel ilkeler. Tıp Eğitimi Dünyası. 2014;13(40):39-49.
7. 7. Kouketsu T, Matsuda N. Postpartum smoking behavior in women and related factors. Nihon Koshu Eisei Zasshi. 2010;57(2):104-112.
8. 8. Lange S, Probst C, Rehm J, Popova S. National, regional, and global prevalence of smoking during pregnancy in the general population: A systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2018;6(7):e769-e776. doi:10.1016/S2214-109X(18)30223-7

9. 9. Li M, Okamoto R, Kiya M, Tanaka M, Koide K. Development of a prenatal smoking cessation counseling scale for public health nurses in Japan. Tob Induc Dis. 2021;19:1-9. doi:10.18332/tid/132764
10. 10. Marufu TC, Ahankari A, Coleman T, Lewis S. Maternal smoking and the risk of stillbirth: Systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2015;15:239. doi:10.1186/s12889-015-1552-5
11. 11. Michibayashi C, Omote S, Nakamura M, Okamoto R, Nakada AI. Competency model for public health nurses working on tobacco control in local governments in Japan: A qualitative study. Jpn J Nurs Sci. 2020;17(1):e12288. doi:10.1111/jjns.12288
12. 12. Miyazaki Y, Hayashi K, Imazeki S. Smoking cessation in pregnancy: Psychosocial interventions and patient-focused perspectives. Int J Womens Health. 2015;7:415-427. doi:10.2147/IJWH.S54614
13. 13. Sarna LP, Bialous SA, Králíková E, et al. Tobacco cessation practices and attitudes among nurses in the Czech Republic. Cancer Nurs. 2015;38(6):E22-E29. doi:10.1097/NCC.0000000000000200
14. 14. Taniguchi C, Tanaka H, Saka H, et al. Cognitive, behavioural and psychosocial factors associated with successful and maintained quit smoking status among patients who received smoking cessation intervention with nurses’ counselling. J Adv Nurs. 2017;73(7):1681-1695. doi:10.1111/jan.13246
15. 15. Taniguchi C, Tanaka H, Saka H, et al. Changes in self-efficacy associated with success in quitting smoking in participants in Japanese smoking cessation therapy. Int J Nurs Pract. 2018;24(4):e12647. doi:10.1111/ijn.12647
16. 16. Tarhan P, Yılmaz T. Gebelikte sigara kullanımı ve etkileyen faktörler. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi. 2016;3(3):140-147.
17. 17. Turkish Statistical Institute (TÜİK). Türkiye health survey, 2022. https://tuik.gov.tr/. Accessed November 5, 2024.
18. 18. World Health Organization. WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy. 2013. https://www.who.int/publications/i/item/9789241506076. Accessed January 5, 2024.
19. 19. Akın HYS, Güneş B, Yalçın SS. Exploring awareness and attitudes towards smoking among pregnant women and healthcare professionals: A qualitative study. Acibadem Saglik Bilimleri Dergisi. 2025;16(3).
20. 20. Çeliker A, Bolat D. Bağımlılık yapan maddelerin gebelik döneminde kullanımının değerlendirilmesi. FABAD J Pharm Sci. 2021;46(2):225-250.
21. 21. Kline RB. Principles and Practice of Structural Equation Modeling. 4th ed. New York, NY: Guilford Publications; 2015.
22. 22. Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE. Multivariate Data Analysis. 8th ed. United Kingdom: Cengage Learning; 2018.