Oral Health Status and Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: A Cross-Sectional Study

Öz

Aim: This investigation evaluated clinical oral conditions and patient-reported oral outcomes in adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and determined whether these outcomes are associated with glycemic control.

Methods: This study was cross-sectional and included 305 adults diagnosed with T2DM. Clinical oral status was measured with the Oral Health Assessment Tool (OHAT). In contrast, patient-reported oral health outcomes were evaluated with the structured self-reported oral health questionnaire and the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14). Glycemic control was represented by HbA1c values obtained from medical records. Group comparisons were performed using nonparametric tests, and correlations between HbA1c and oral measures were explored with Spearman analysis.

Results: Median (range) scores were 5 (0–10) for OHAT, 3 (0–7) for the subjective oral health score, and 16 (0–40) for OHIP-14. Participants who reported consistent oral hygiene practices and recent dental visits demonstrated more favorable oral health outcomes and lower OHIP-14 scores (p < 0.05). HbA1c levels showed strong positive correlations with OHAT (r = 0.676), subjective oral health score (r = 0.658), and OHIP-14 scores (r = 0.752) (all p < 0.001).

Conclusion: Among individuals with T2DM, poorer glycemic control was associated with worse oral health status and poorer OHRQoL. Incorporating simple oral health screening into routine diabetes follow-up may facilitate early identification of oral problems when a comprehensive dental assessment is not readily available.

Anahtar Kelimeler

• Type 2 diabetes mellitus
• glycemic control
• hemoglobin A1c
• oral health-related quality of life

Destekleyen Kurum

This study received no external funding.

Etik Beyan

Ethics approval was obtained from the Hatay Mustafa Kemal University Clinical Research Ethics Committee (Approval No: 2019/18). The study was conducted in accordance with the Declaration of Helsinki.

Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Ağız Sağlığı Durumu ve Glisemik Kontrol Arasındaki İlişki: Kesitsel Bir Çalışma

Öz

Amaç: Bu çalışmada tip 2 diabetes mellitus (T2DM) hastalarında ağız sağlığı durumu ve ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesi (OHRQoL) değerlendirilmiş; bu bulguların glisemik kontrol ile ilişkisi incelenmiştir.

Gereç ve Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya T2DM tanısı olan 305 yetişkin birey dahil edilmiştir. Klinik ağız sağlığı durumu Oral Health Assessment Tool (OHAT) kullanılarak değerlendirilmiştir. Algılanan ağız sağlığı yapılandırılmış özbildirim ağız sağlığı anketi ile, ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesi ise Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) ile ölçülmüştür. Glisemik kontrol, tıbbi kayıtlardan elde edilen HbA1c değerleri kullanılarak değerlendirilmiştir. Grup karşılaştırmalarında parametrik olmayan testler kullanılmış ve HbA1c ile ağız sağlığı ölçütleri arasındaki ilişkiler Spearman korelasyon analizi ile incelenmiştir (p < 0,05).

Bulgular: Katılımcıların OHAT, özbildirim ağız sağlığı skoru ve OHIP-14 medyan skorları sırasıyla 5 (0–10), 3 (0–7) ve 16 (0–40) olarak bulunmuştur. Düzenli diş fırçalama alışkanlığı olan ve son bir yıl içinde diş hekimi ziyareti olan bireylerde ağız sağlığı durumu ve ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesi anlamlı derecede daha iyi bulunmuştur (p < 0,05). HbA1c düzeyleri ile OHAT, özbildirim ağız sağlığı skoru ve OHIP-14 skorları arasında anlamlı pozitif korelasyon saptanmıştır (p < 0,001).

Sonuç: T2DM’li bireylerde kötü glisemik kontrol daha kötü ağız sağlığı durumu ve daha düşük ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesi ile ilişkilidir. Diyabet takibinde basit ağız sağlığı değerlendirmelerinin yapılması, ağız sağlığı sorunlarının erken dönemde tanınmasına katkı sağlayabilir.

Anahtar Kelimeler

• Tip 2 diabetes mellitus
• glisemik kontrol
• HbA1c
• ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesi

Destekleyen Kurum

Bu çalışma için herhangi bir finansal destek alınmamıştır.

Etik Beyan

Bu çalışma Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu tarafından onaylanmıştır (Karar No: 2019/18). Çalışma Helsinki Bildirgesi’ne uygun olarak yürütülmüştür.

Kaynakça

1. 1. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diagnosis and classification of diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S27-S49.
2. 2. Kolte AP, Kolte RA, Mohata TG, Bawankar P, Bajaj P, Kothekar M, et al. Periodontal health, xerostomia and oral health-related quality of life in controlled versus uncontrolled type 2 diabetes mellitus patients. BMC Oral Health 2025;25:1382.
3. 3. Negrato CA, Tarzia O. Buccal alterations in diabetes mellitus. Diabetol Metab Syndr 2010;2:3.
4. 4. Chanthavisouk P, Ingleshwar A, Theis-Mahon N, Paulson DR. The oral health impact of dental hygiene and dental therapy populations: a systematic review. J Evid Based Dent Pract 2024;24:101949.
5. 5. Slade GD. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol 1997;25:284-90.
6. 6. Dahl KE, Wang NJ, Holst D, Öhrn K. Oral health-related quality of life among adults 68-77 years old in Nord-Trøndelag, Norway. Int J Dent Hyg 2011;9:87-92.
7. 7. BaHammam FA, McCracken GI, Wassall R, Durham J, Abdulmohsen B. Measurement properties, interpretability and feasibility of instruments measuring oral health and orofacial pain in dependent adults: a systematic review. BMC Oral Health 2022;22:208.
8. 8. Dumitrescu R, Bolchis V, Popescu S, Ivanescu A, Bolos A, Jumanca D, et al. Oral health and quality of life in type 2 diabetic patients: key findings from a Romanian study. J Clin Med 2025;14:400.

9. 9. Oluwatoyin AE, Arinola E, Olufemi OE, Jokotade A. Self-reported oral health and oral health-related quality of life among patients with diabetes mellitus in a tertiary health facility. BMC Oral Health 2024;24:181.
10. 10. Chalmers JM, King PL, Spencer AJ, Wright FAC, Carter KD. The Oral Health Assessment Tool—validity and reliability. Aust Dent J. 2005;50:191-199.
11. 11. Şahin NE, Jablonski RA. Psychometric properties of the Oral Health Assessment Tool Turkish version. Cukurova Med J. 2019;44:513–520.
12. 12. Balci N, Alkan N, Gurgan CA. Psychometric properties of a Turkish version of the oral health impact profile-14. Niger J Clin Pract. 2017;20:19–24.
13. 13. Tegelberg P, Tervonen T, Knuuttila M, Jokelainen J, Keinänen-Kiukaanniemi S, Auvinen J, et al. Association of hyperglycaemia with periodontal status: results of the Northern Finland Birth Cohort 1966 study. J Clin Periodontol 2021;48:25-37.
14. 14. Verhulst MJL, Loos BG, Gerdes VEA, Teeuw WJ. Evaluating all potential oral complications of diabetes mellitus. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:56.
15. 15. Sandberg GE, Wikblad KF. Oral health and health-related quality of life in type 2 diabetic patients and non-diabetic controls. Acta Odontol Scand 2003;61:141-8.
16. 16. Azogui-Lévy S, Dray-Spira R, Attal S, Hartemann A, Anagnostou F, Azerad J. Factors associated with oral health-related quality of life in patients with diabetes. Aust Dent J 2018;63:163-9.
17. 17. de Sousa RV, Pinho RCM, Vajgel BDCF, de Paiva SM, Cimões R. Evaluation of oral health-related quality of life in individuals with type 2 diabetes mellitus. Braz J Oral Sci 2019;18:e191431.