Outcomes of diode laser photocoagulation for aggressive posterior retinopathy of prematurity

Abstract

Aim: Agressive posterior retinopathy of prematurity is a special subtype of retinopathy of prematurity Accurate and timely diagnosis and treatment could prevent further ocular and visual morbidity In this study we aimed to evalute the outcomes of agressive posterior retinopathy of prematurity treated with diode laser photocoagulation Material and Method: Records of preterm infants who were diagnosed as agressive posterior retinopathy of prematurity and treated with diode laser photocoagulation were reviewed Associated perinatal findings and treatments were also evaluated Anatomic and structural success regression of ROP and attached macula were evaluated Progression of retinopathy or need of surgery in spite of treatment was described as failure Results: Twenty six 46 male and 30 54 female infants were included in the study The mean birth weight was 1214 26 gr 590 2250 and the mean gestational age was 28 76 weeks 25 34 Seventeen 30 31 51 30 54 18 32 and 41 72 infants had blood transfusion jaundice septicemia anemia and respirator distress respectively 41 72 patients had oxygen supplementation 86 86 73 of 98 eyes had favorable outcomes 76 77 55 eyes showed complete regression and 9 9 18 eyes had partial regression Poor outcome was observed in 13 13 27 eyes and these progressed into stage 4B and 5 Conclusions: Agressive posterior retinopathy of prematurity can be treated with diode laser photocoagulation with a high success rate Observation of agressive posterior retinopathy of prematurity in premature newborns with a higher birth weight and advanced gestational age in our country can be evaluated as a signal to consider perinatal care more precisely in Turkey Turk Arch Ped 2012; 47: 257 9

Keywords

• -

Erken doğmuş bebeğin arka yerleşimli ağır retinopatisinde diod lazer fotokoagülasyon sonuçlarımız

Öz

Amaç: Erken doğmuş bebeğin arka yerleşimli ağır retinopatisi tedavisi özellikli bir retinopatisidir Tanı ve tedavisinin uygun ve zamanında yapılması oluşabilecek göz ve görme ile ilgili hastalıkların önlenmesini sağlayacaktır Biz bu çalışmamızda bu hastalarda uyguladığımız diod lazer fotokagülasyon sonuçlarımızı irdelemeyi amaçladık. 

Gereç ve Yöntem: Arka yerleşimli ağır retinopati tanısı alan ve diod lazer fotokoagülasyon ile tedavi edilmiş erken doğmuş bebeklerin dosyaları geriye dönük olarak incelendi Hastaların perinatal bulguları ve almış oldukları tedaviler değerlendirildi Anatomik ve yapısal başarı prematurite retinonapatisinin gerilemesi ve makulanın yatışık olması irdelendi Retinopatinin tedaviye rağmen ilerlemesi ve cerrahi tedavi gerekliliği başarısızlık olarak tanımlandı. 

Bulgular: Çalışmaya 26 46 erkek 30 54 kız yenidoğan alındı Ortalama gestasyonel yaş 28 76 hafta 25 34 ve ortalama doğum ağırlığı 1214 26 g 590 2250 idi Hastaların 17 rsquo;sine 30 kan transfüzyonu yapıldığı 31 rsquo;inde 55 sarılık 30 rsquo;unda 54 sepsis 18 rsquo;inde 32 anemi 41 rsquo;inde 72 sıkıntılı solunum olduğu ve 41 rsquo;ine de 72 oksijen tedavisi uygulandığı görüldü Diod lazer fotokagülasyon sonrası 98 gözün 86 rsquo;sında 86 73 iyi anatomik sonuç alındı Bu iyi sonuç içinde 76 39;sında 77 55 tam gerileme dokuzunda 9 18 ise kısmi gerileme vardı Kötü sonuç 13 13 27 gözde izlendi ve bu gözler evre 4B ve evre 5 prematüre retinopatisine ilerledi. 

Çıkarımlar: Arka yerleşimli ağır prematürite retinopatisi diod lazer fotokoagülasyon ile yüksek başarı ile tedavi edilebilir Ülkemizde yüksek doğum ağırlıklı ve ileri gestasyonel haftadaki erken doğmuş bebeklerde görülmesi erken doğmuş bebeklerde perinatal bakımın yeniden gözden geçirilmesi konusunda uyarıcı olabilir.

Anahtar Kelimeler

• Arka yerleşimli ağır prematürite retinopatisi
• diod laser
• erken doğmuş bebek
• retinopati