The testicles and penis sizes and rates of external genital organ anomalies in primary school boys in Samsun

Abstract

Aim: The objectives of this study are to evaluate malpractice from forensic medicine nbsp; perspective studying lawsuits filed against healthcare professionals who performed medical interventions on cases aged between 0 18 years Material and Method: Medical malpractice claims nbsp; filed against nbsp; healthcare professionals n= 378 submitted nbsp; to The Council of Forensic Medicine during the years 2002 ndash;2006 by the courts to form expert opinion were evaluated by 3 Specialty Board were examined nbsp;retrospectively The cases were evaluated in regard to being complaint about which health workers being engaged with a lawsuit of which health instutions being complaint about which department of health institutions and the damages arising and fault finding processes which occur in medical malpractice cases Results: Among the healthcare institutions subjected to malpractice claims state hospitals ranked first 52 7 followed by private hospitals 16 4 Pediatricians took the lead among healthcare professionals accused of malpractice followed by practicians 219 cases of malpractice 57 9 ensued in death nbsp; Opinions in favour of or against medical malpractice were expressed in 28 8 n=109 and 51 6 n=195 nbsp; of the cases respectively Conclusions: Because of increasing medical malpractices by age group 0 18 in our country the group of health professionals especially pediatricians and practitioners should be more careful and attentive of the diagnosis treatment and care Moreoever the patient his her relatives and intimates should be provided with detailed information about the complications and adverse effects of the recommended treatment using eligible words Turk Arch Ped 2011; 46: 151 8

Keywords

• -

Samsun ilinde ilköğretim çağı erkek çocuklarda testis ve penis boyutları ve dış genital organ anomali oranları

Öz

Amaç: Bu çal›flmayla Samsun il merkezinde ö¤renim gören ilkö¤retim ça¤› erkek çocuklarda testis ve penis boyutlar›n› ölçerek yafla göre standartlar›n› belirlemek, fizik inceleme ile tan›s› konabilen d›fl genital organ anomalilerinin görülme s›kl›¤›n› bulmak ve anomali saptanan çocuklar›n ailelerine tedavi seçenekleri konusunda gerekli bilgilendirmeleri yapmay› amaçlad›k.

Gereç ve Yöntem: Samsun Ondokuz May›s Üniversitesi Etik Kurulu’ndan onay (2009-79) al›nd›ktan sonra, Samsun il merkezinde basit rastgele örneklem yöntemi ile seçilen üç ilkö¤retim okulundan 6-11 yafllar› aras›nda (ortalama 8,67±1,51 y›l) 977 erkek çocuk çal›flmaya al›nd›. Testis ve penis boyutlar› ölçüldü. Fizik incelemede saptanan d›fl genital organ anomalileri kaydedildi. ‹statistiksel analiz SPSS 15.0 program› kullan›larak yap›ld›.

Bulgular: Testis boyutlar› ve penis uzunluklar›n›n yafllara göre ortalama de¤erleri hesapland›. Ö¤rencilerden 44’ünde (%4,5) 52 genital anomali saptand›. ‹nmemifl testis (%1,2) ve inguinal herni (%0,8) en s›k görülen anomaliler aras›ndayd›. Çal›flmam›zda %3,9 oran›nda ilkokul ça¤›nda bile tedavi edilmemifl d›fl genital organ anomalili çocuk saptand›.

Çıkarımlar: ‹lkö¤retim ça¤› çocuklarda yafla göre penis boylar› ve testis boyutlar›n›n toplumumuzdaki normal de¤erlerinin bilinmesi d›fl genital organlar›n de¤erlendirilmesi ve anomalilerin belirlenmesine katk›da bulunacakt›r. Ayr›ca çal›flmam›zda birço¤u ilkokul ça¤› öncesinde saptan›p tedavi edilmifl olmas› gereken d›fl genital organ anomalilerinin oldukça yüksek oranda oldu¤u saptand›.

Anahtar Kelimeler

• Anomali
• dış genital organ
• sıklık

Kaynakça

1. Tuladhar R, Davis PG, Batch J, Doyle LW. Establishment of a normal range of penile length in preterm infants. J Paediatr Child Health 1998; 34: 471-3.
2. Tanner JM. The development of the reproductif system. In: Tanner JM (ed). Growth at Adolescence. Second edition. Oxford: Blackwell Scientific Publications, 1962; 28-39.
3. Prader A. Testicular size: assessment and clinical importance. Triangle 1966; 7: 240-3.
4. Takihara H, Cosentino MJ, Sakatoku J, Cockett ATK. The significance of testicular size measurement in andrology correla- tion of testicular size with testicular function. J Urol 1987; 137: 416-9.
5. Daniel WA, Feinstein RA, Howard-Peebles P, Boxley WD. Testicular volumes of adolescents. J Pediatr 1982; 101: 1010-2.
6. Takihara H, Sakatoku J, Fujii M, Nasu T, Consentino MJ, Cockett At. Significance of testicular size measurements in andrology: a new orchidometer and its clinical application. Fertil Steril 1983; 39: 836-40.
7. Lambert B. The frequency of mumps and mumps orchitis and the consequences for sexuallity and fertility. Acta Genet Stat Med 1951; 2: 1-166.
8. Cendron M, Huff DS, Keating MA, Snyder HM 3rd, Duckett JW . Anatomical, morphological and volumetric analysis: A review of 759 cases of testicular maldescent. J Urol 1993; 149: 570-3.

9. Zachmann M, Prader A, Kind HP, Hafliger H, Budliger H. Testicular volume during adolescence: cross-sectional and longitudinal studies. Helv Paediatr Acta 1974; 29: 61-72.
10. Zilka E, Laron Z. The normal testicular volume in Israeli children and adolescents. Harefuah 1969; 77: 511-3.
11. Matsuo N, Anzo M, Sato S, Ogata T, Kamimaki T. Testicular volume in Japanese boys up to the age of 15 years. Eur J Pediatr 2000; 159: 843-5.
12. Ekmekçioğlu O, Nas H, Demirci D, Yılmaz U, Gülmez İ. Bölgemizde penis boyutları. Türk Üroloji Dergisi 1999; 25: 66-71.
13. Kuzgunbay B, Turunç T, Güvel S, Özkardeş H. Türk erkeklerinde ortalama penis boyu ve erkeklerin penis boyu hakkındaki düşünceleri. Türk Üroloji Dergisi 2007; 33: 290-3.
14. Aslan Y, Atan A, Aydın Ö, Nalçacıoğlu V, Tuncel A, Kadıoğlu A. Türkiye’de sağlıklı genç erkeklerde coğrafik bölgelere göre penis boyu: 1132 vakanın ölçüm bulguları. Türk Üroloji Dergisi 2010; 36: 43-8.
15. Çamurdan AD, Öz MÖ, İlhan MN, Çamurdan OM, Şahin F, Beyazova U. Current stretched penile length: cross-sectional study of 1040 healthy Turkish children aged 0 to 5 years. Urology 2007; 70: 572-5.
16. Köroğlu E, Karaaslan Y, Yöneyman F, Gürvit G, Yusuf M. Ro-CODEC Çocuklarda kronik hastalıkların sıklığı tarama çalışması. Roche® adına Yöneyman F, Gürvit G, Yusuf M, Köroğlu E, Karaaslan Y. Ankara, MedicoGrafics®, 97-100.
17. Remzi D, Çakmak F, Erol D, ve ark. İlkokul çağındaki erkek çocuklarında dış genital organ anomalileri ve gelişim bozuklukları insidansı. Hacettepe Tıp Cerrahi Bülteni 1980; 13: 269-73.
18. Akay AF, Şahin H, Em S, Kuru AF, Ayçiçek S, Bircan MK. Diyarbakır il merkezindeki ilkokul çağı erkek çocuklarında dış genital organ anomali oranları. Türk Üroloji Dergisi 2002; 28: 76-9.
19. Altunoluk B, Bakan V, Özer A, ve ark. Kahramanmaraş ilköğretim okullarına devam eden erkek öğrencilerde dış genital organ anomali prevelansı. Türk Üroloji Dergisi 2010; 36: 87-90.
20. Şimşek F, Hayran O, Tarcan T, İlker Y, Akdaş A. Social and medical aspects of undescended testes in Turkey. Eur Urol 1995; 28: 161-4.
21. Kayıkçı MA, Çam K, Akman RY, Erol A. Düzce ilinde ilköğretim çağındaki erkek çocuklarda dış genital organ anomali oranları. Türk Üroloji Dergisi 2005; 31: 79-81.
22. İnan M, Aydıner CY, Tokuç B, et al. Prevalence of cryptorchidism retractile testis and orchiopexy in school children. Urol Int 2008; 80: 166-71.
23. Semerciöz A, Aslantürk F, Ergenekon E, Müslümanoğlu A, Saporta L. Genel sağlık taraması İstanbul ili değerlendirme raporu. T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü 1990; 453-5.
24. Schneck FX, Bellinger MF. Abnormalites of the testes and scrotum and their surgical management. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ, (eds). Campbell’s Urology. Philadelphia: W.B. Saunders, 2007: 3774-5.
25. Yücesan S, Dindar H, Olcay I, et al. Prevelance of congenital
26. abnormalites in Turkish primary school children. Eur J Epidemiol 1993; 9: 373-80.
27. Adayener C, Ateş F, Soydan H, Türk L, Şenkul T, Baykal K. Türkiye’de 13-15 yaş arası ergen erkek çocuklarda dış genital organ hastalığı oranları. Türk Üroloji Dergisi 2010; 36: 155-9.