Childhood mortality in İstanbul University Cerrahpaşa Medical Faculty Department of Pediatrics in the years 2000 2006 Original Article

Abstract

Aim: To review nbsp; childhood mortality in Istanbul University Cerrahpaşa Medical Faculty Department of Pediatrics Material and Method: A retrospective study based on hospital records and case histories of the pattern of mortality among children admitted between 2000 and 2006 was done Results: 569 children died out of the 12 859 admitted between Jan 1st 2000 and Dec 31st 2006 with an overall mortality of 4 4 42 7 of the cases had been referred from other health centers 55 9 of the cases were neonates and 60 7 of them were born before the 32th gestational week 24 2 of the mothers nbsp; had not been followed up and 60 1 had health problems during pregnancy Early rupture of membranes oligo anhydramnios were the leading problems 17 8 The most common causes of neonatal deaths nbsp; were respiratory distress syndrome 44 3 and septicaemia 24 5 The laeding causes of death in older children were infectious diseases 59 4 and haematological oncological diseases 25 1 The rate of infectious diseases decreased by age as the rate of haematological oncological diseasas increased 27 2 of total deaths nbsp; was due to septicaemia Leukemias 33 3 followed by lymphomas 19 1 nbsp; were the leading causes of death among haematological oncological patients 56 2 of nbsp; the patients had received blood products 74 7 had received antimicrobial drugs 20 4 had been dialysed and or nbsp; operated on and 60 3 had been ventilated 30 8 of the deaths had occurred within the first 24 hours of admission There were doubts about the nbsp; diagnosis made in 11 6 of the cases nbsp; and the rate of autopsies performed was nbsp; 3 3 Conclusions: Good recording and determining the causes of childhood mortality as in this study are very important points for planning health care in both nbsp; hospitals and countries Turk Arch Ped 2007; 42: 148 52 Key words: Childhood death mortality

Keywords

• -

İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı’nda 2000 2006 yıllarında ölen olguların değerlendirilmesi Orijinal Araştırma

Öz

Amaç: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı’ndaki çocuk ölümlerinin incelenmesidir Gereç ve Yöntem: 2000 2006 yılları arasındaki çocuk ölümleri hastane kayıt ve epikrizlerinin incelenmesiyle geriye dönük olarak değerlendirildi Sonuçlar yüzdelik analizlerle ifade edildi Bulgular: 1 Ocak 2000 31 Aralık 2006 yılları arasında yatırılan 12 859 hastanın 569’u ölmüş olup ölüm oranı 4 4 tür Olguların 42 7’si başka sağlık kuruluşlarından sevk edilmişlerdi Olguların 55 9’u yenidoğan nbsp; olup 60 7’sinin gebelik yaşı nbsp; 32 hafta ve altındaydı Gebeliklerin 24 2’si takipsiz 60 1’i sorunluydu En sık gözlenen gebelik sorunu erken membran yırtılması oligo anhidramniyos idi 17 8 Bu grupta en sık ölüm nedenleri respiratuvar distres sendromu 44 3 ve sepsis 24 5 idi Yenidoğan dışı nbsp; olgularda enfeksiyon hastalıkları 59 4 ve hematolojik onkolojik hastalıklar 25 1 en sık ölüm nedenlerini oluşturuyorlardı Yaşın artışıyla enfeksiyon hastalıklarının azaldığı hematolojik onkolojik hastalıkların arttığı izleniyordu Sepsis tüm olguların nbsp; 27 2’sinde ölüm nedeniydi Hematolojik onkolojik hastalıklar arasında ise lösemiler nbsp; en sık ölüm nedeniydi 33 3 Bunları lenfomalar izliyordu 19 1 Olguların 56 2’sine transfüzyonlar 74 7’sine antimikrobiyal ilaçlar 20 4’üne diyaliz ve veya cerrahi girişimler uygulanmış olup hastaların nbsp; 60 3’ü vantilatöre bağlanmışlardı Olguların 30 8’i ilk 24 saat içinde kaybedilmişlerdi 11 6 olguda konulan tanı hakkında kuşkular vardı; uygulanan otopsi oranı ise 3 3 idi Çıkarımlar: Düzgün kayıtların tutulması ve bu araştırmada olduğu gibi nbsp; ölüm nedenlerinin belirlenmesi gerek hastanelerde gerekse ülke genelinde nbsp; sağlık hizmetlerinin düzenlenmesinde büyük önem taşımaktadır Türk Ped Arş 2007; 42: 148 52 Anahtar kelimeler: Çocukluk çağı ölüm ölüm oranları

Anahtar Kelimeler

• -

Kaynakça

1. Dramamix M, Brasseur D, Donen P, et al. Prognostic indices for mortality of hospitalied children in central Africa. Am J Epidemiol 1996; 143: 1235-43.
2. Choudhury, P, Kumar P, Puri RK, et al. Childhood morbidity and mortality in a large hospital over last four decades. Indian Pediatr 1991; 28: 249-54.
3. Bamgboye EA, Familusi JB. Mortality pattern at a children’s emergency ward, University College Hospital, Ibadan, Nigeria. Afr J Med Med Sci 1990; 19: 127-32.
4. Aikhionbare HA, Yakubu AM, Naida AM. Mortality pattern in the emergency pediatric unit of Ahmadu Bello University Teaching Hospital, Zaire, Nigeria. Cent Afr J Med 1989; 35: 393-6.
5. Grandin W, Westwood T, Lagerdien K, et al. Deaths at Red Cross Children’s Hospital, Cape Town 199-2003-a study of death notification forms. S Afr Med J 2006; 96: 964-8.
6. Saka G, Ertem M M, Palancı Y, ve ark. Diyarbakır Çocuk Has- tanesi’nde1999-2001 yılları arasındaki çocuk ölümlerinin in- celenmesi. Sağlık ve Toplum 2003; 13: 46-50.
7. Ecevit Ç, İpek B, Kavaklı T, ve ark. Dr Behçet Uz Çocuk Has- tanesi’nde meydana gelen çocuk ölüm nedenlerinin incelen- mesi. SSK İzmir Eğitim Hastanesi Tıp Der 2004; 10: 137-41.
8. Stoll B, Kliegman RM. Overview of mortality and morbidity. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB (eds). Nelson Textbook of Pediatrics. 17 ed. Philadelphia: Saunders, 2004: 519-23.